Что вас беспокоит?

Глазное дно

Добрый день Были на осмотре у офтальмолога с ребенком,1.10 ему. Проверили зрение и доктор сказала расширены Вены и нужно посетить невролога потому что это значит гипоксия .Меня это как-то напугало . При рождении была гипоксия ,лечили ,а теперьчто посоветуете делать ? И также доктор сказала , что есть риск миопии (у меня -8.5 и -7.5 и астигматизм и у отца тоже слабая миопия и астигматизм ) и пока я как поняла минуса нет ? Или что означают цифры?

32 года
11 Июля 2023·Просмотров: 308·Ева

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Состояние глазного дна - очен субъективная вещь. За тонус сосудов отвечает вегетососудистая нервная система. А у деток она очень лабильна. Поэтому сейчас может быть по одному выглядеть глазное дна, сосуды на глазном дне, а через день уже будет по другому.
По рефракции есть небольшой минус. В норме его быть не должно. Но у деток рефракцию определяют только на широкий зрачок.
В норме у деток должна быть плюсовая рефракция. Так сказать физиологическая гиперметропия - запас рефракции на рост глаза ребенка. С возрастом, к начальной школе этот минус должен уменьшаться и приходить к нулю.
Подскажите, капли на приеме капались в глаза?

Александра, спасибо , нет не капали ,сказала пока не видит смысла на расширенный смотреть и возможно да есть запас в глазу ,

Ева, в таком случае, эти цифры рефракции, что у Вас в осмотре, не информативны.
Я, учитывая наследственность ребенка, вижу смысл осмотра на широкий зрачок. У деток очень хорошо аккомодируют глаза и можно "просмотреть" проблему. Поэтому я настоятельно рекомендую через месяца 3-4 повторный прием именно на расширенный зрачок.
А по состоянию глазного дна можете не переживать, ничего плохого у ребенка нет.

Александра, спасибо , а ретинопатия это просто термин такой ? В заключении врача

Принятый ответ

Да, это не что-то страшное ( по типу ретинопатии недоношенных деток или диабетической ретинопатии и тп). Повторюсь, у ребенка, на данный момент все хорошо на глазном дне.

Здравствуйте.
Расширение вен не признак гипоксии. У маленьких детей практически у всех имеется изменения калибра сосудов из-за незрелости вегетативной нервной системы (она регулирует тонус сосудов). Если со стороны невролога на данный момент нет жалоб, то значит расширение вен это функциональные возрастные изменения.
Что касается рефракции, я так поняла ребёнку капли не капали, зрачок не расширяли?

Вера, спасибо, да жалоб по неврологии нет и я переживаю прям как она начала задавать вопросы не было ли кист в мозге и тд , нет капли не капали .

Если рефракцию проверяли без расширения зрачка, то результат недостоверный. Надо обязательно после закапывания капель проверять.
В плановом порядке сходите к окулисту для полноценной проверки рефракции. Думаю она будет как и положена по возрасту плюсовая.
А по поводу расширения вен не переживайте. Это функциональные изменения

Здравствуйте. Не согласна с Вашим доктором по поводу гипоксии! Давайте по порядку.
1. Данное состояние называется ангиопатия сетчатки. Т.е измененный диаметр сосудов (вен , либо артерий). Состояние для зрения, хочу подчеркнуть, не опасное.
2.Практически у каждого ребенка выявляем данное состояние. Это связано с тем,что у ребенка его незрелая нервная система. Организм еще не умеет правильно регулировать все процессы в организме, в том числе и ширину сосудов. Это не страшно. 3.Ребенок постепенно это состояние перерастает. Офтальмолог просто направил Вас на консультацию,чтобы исключить неврологические проблемы.
Скажите, ребенок на учете у каких то докторов стоит?

Алена, спасибо я также усомнилась в выводах доктора и решила уточнить
нет не стоим ни у кого .

Не волнуйтесь. Бывают приходят молодые люди 17-18 лет без жалоб, а сосудики немного неравномерные,есть ангиопатия. Она может быть и в норме.

Ретинопатия это просто такой шифр по мкб 10. Потому что для ангиопатии только он подходит.

Здравствуйте, я посмотрела фото осмотра - диагноз "ангиопатия сосудов сетчатки" ставится практически всем, так как у детей незрелая нервная система и тонус сосудов часто меняется, это не говорит ни о чем, особенно не свидетельствует об ишемии или гипоксии. По поводу миопии - вашему ребёнку капали специальные капли, расширяющие зрачок, перед осмотром?

Еще момент. Действительно у ребенка скорее всего будет близорукость, как и у Вас, родителей. Это видно по запасу рефракции в глазу. Ребенок до 7 лет должен быть дальнозорким. Все дети рождаются с плюсом, потом с возрастом в норме это плюс становится меньше и к 6-7 годам выходит в ноль. Вам же сейчас 1,1 плюса вовсем нет, уже появился минус,он будет по мере роста увеличиваться. Поэтому ребенку нужно больше гулять на улице и смотреть вдаль, никаких гаджетов, мультиков. Ближе к 2 годам,Вам будут уже показаны первые очки.

Алена, нам 1.11 уже скоро 2.. да видимо наследственно будет так ..гаджетов не даём ,гулять тоже много стараемся ..очки пока доктор не выписала . А кроме очков что еще можно делать ?

Можно,когда ребенок будет чуть постарше проходить аппаратное лечение курсами ,например, Визотроник. Очки самое главное должны быть подобраны правильно,чтобы не усугубить ситуацию. Найдите хорошего детского офтальмолога в своем городе и 1 раз в 6 месяцев наблюдайтесь у офтальмолога.

Алена, спасибо доктор ,будем следить за зрением ! Сама с детства страдаю .К неврологу нет необходимости идти, я правильно поняла ?

Принятый ответ

Если нет жалоб со стороны неврологии, то можно не ходить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.