Консультация терапевта /

Опухла щека — вопрос №2269784

152 просмотра

Здравствуйте,у отца (58 лет)опухла щека.Не поймем что это укус или застудил,что делать ,как помочь?Говорит что нарывает в носу,температуры нет,герпес над губой.Фото приложила

Возраст: 58

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо исключить гнойную инфекцию лица, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, осмотр хирурга.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте,будет ли информативен анализ С реактивный белок?отец болеет ревматоидным артритом и он всегда повышен

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, анализ на С реактивной белок следует сдать и показать хирургу динамику - результаты ранее сданных анализов на СРБ.
Терапевт
Екатерина доброе утро! Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, ферритин, а также очный осмотр хирурга для установления правильного диагноза и дальнейшего лечения!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте,будет ли информативен анализ С реактивный белок?отец болеет ревматоидным артритом и он всегда повышен
Терапевт
При ревматоидном артрите он часто повышен, поэтому да, возможно будет не особо информативен. Но его все равно нужно наблюдать в динамике.Тогда сдайте остальные показатели.
Подскажите , а как давно проверяли ревматоидный артрит? Что-то папа принимает по нему?
Клиент
Елена Александровна, он ежегодно ходит к врачу по артриту ,принимает метотриксат и фолиевую кислоты
Терапевт
Я вас поняла! Подскажите что за черное пятно еще на щеке? Это давно у папы?
Клиент
Елена Александровна, вот всей этой картине 3 дня,сначала появился как укус,вернулся после дачи,там мошки слепни,до этого жаловался что герпес,продуло его и потом стало так опухать,говорит и в носу нарывает,дали супрастин ,сутки пил его
Терапевт
Настоятельно рекомендую сейчас показаться хирургу и онкологу и сдать анализы, чтобы понимать точно какой диагноз и какое лечение дальнейшее вам нужно! Чтобы не заниматься самолечением и не гадать! Главное, чтобы во время установить диагноз!
Клиент
Елена Александровна, жду его от терапевта,отправили , но к него в городке врачи с 2 годами опыта,напишу что назначили
Терапевт
Да, обязательно отпишите!
Клиент
Елена Александровна, вернулся с приема,прописали цефтриаксон 1 г в/м разводить по схеме и два раза в сутки ,больше ничего ,в среду осмотр.
Терапевт
Остаюсь все также с мнением что нужно посетить онколога и обязательно сдать анализы!
Плюс, доказано что таблетки антибиотиков по эффективности никак не уступают внутримышечным инъекциям. И я бы сделала выбор в пользу таблетированной формы, так как уколы болезненные, и могут буть после них осложнения.
Ну и вообще назначать антибиотик только после результатов анализа!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это системный герпес
Дело серьезное
Пить фавирокс 500 мг два раза в день семь дней
И мазать в носу и над губой зовираксом 3-4 раза в день
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, к герпесу это не имеет отношения, учитывая нечеткость границ, потемнение внутри, отечность, необходимо сдать общий анализ крови, СРБ для исключения инфекции. Но на гнойную инфекцию тоже мало похоже, т.к никаких выделений не наблюдается, в т.ч и скопления гноя в тканях. Так же рекомендую с данным образованием обратиться к онкологу.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Александровна, здравствуйте.На фото плохо видно-из левой ноздри где нарывает запеченая толи кровь толи какие то выделения ,это процессу третий день.Сегодня отвезли к терапевту ,живет в маленьком городе,жду что скажут там.
Терапевт
В носу тоже могут быть проявления герпеса, отсюда корочки, сукровичные выделения. Герпес проявился на фоне ослабления иммунитета.
Но желательно сделать рентгенографию пазух носа дополнительно, чтобы исключить процесс в пазухах.
Клиент
отец болеет несколько лет ревматоидным артритом,принимает лекарство от него,иммунитет упал,такая реакция впервые с отеком.Предполагаю что ему сейчас назначат антибиотик,нужен ли он при герпесвирусе?
Терапевт
При длительном лечении ревматоидного артрита такое случается часто, если по результатам исследований будет показан антибиотик, то принимать его нужно точно, т.к иммунитет итак снижен, и организм самостоятельно не справится с инфекцией, ему нужно помочь, чтобы предотвратить прогрессирование и распространение инфекции дальше.
Клиент
Виктория Александровна, будет ли анализ на с реактивный белок показательным ?при ревматоидном артрите он у него всегда завышен
Терапевт
Оценивают не только СРБ, а так же общий анализ крови с лейкоформулой, он покажет какая именно ифнекция, бактериальная или вирусная, и показано применение антибиотика или нет, так же СРБ буте выше того, который у мужа был ранее, при выраженной инфекции повышение будет значительное.
Клиент
Виктория Александровна, вернулся с приема,прописали цефтриаксон 1 г в/м разводить по схеме и два раза в сутки ,больше ничего ,в среду осмотр.
Терапевт
Хорошо, тогда пока применяйте лечение и смотрите за результатом, в/м инъекции рекомендую чередовать, одну в одну ягодицу, вторую в другую, чтобы снизить риск развития постинъекционных осложнений, если динамики не будет по образованию на щеке, хотя бы дерматологу покажитесь, чтобы осмотрел образование в дерматоскоп.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб.
С результатами консультация консультация хирурга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное пятно на спине
9 августа 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Укус мошки при беременности
21 апреля 2024
Мария, Воронеж
Вопрос закрыт
Укус клеща
28 апреля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Высыпания у ребенка 1.7
19 июня 2024
Margarita, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...