Целиакалия? — вопрос №1454188

Question

Целиакалия? — вопрос №1454188

Анна, Саратов

592 просмотра

12 июля 2023

Добрый дегь. Ребенку в августе будет 9. В апреле,после трех курсов антибиотиков(январь,февраль,март) начались проблемы со стулом(кпшицеобразный,неоформленный,иногд,прям,жидкий). Долго пытались нормализовать,решили сменить врача,она назначила сдать скрининг на целиакалию. Смушает,что три показателя в норме,а один ОЧЕНЬ завышен. Что делают в этом случае? Обязательна ли безглютеновая диета(реакции именно на глютенсодержащие продукты не замечала).

Возраст: 8

Хронические болезни: Гастродуоденит

Вопрос закрыт

повышены антитела к глиадину

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, могут ли эти все отклонения быть на фоне сибр? Потому что на аглютеновой диете никогда не были и проблем,до приема антибиотиков,никаких не было

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, не переживайте, целиакии у ребенка нет.
Потому что анализ на антитела к глиадину не используют для диагностики, это устаревший метод.
Для постановки диагноза целиакия сдают кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. У Вас он в норме, значит целиакия исключена. Если хотите полностью удостовериться в отсутствии данного диагноза - сдайте кровь на АТ к эндомизию, если он будет в норме о целиакии можете забыть.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Ваша проблема как Вы правильно говорите - это прием антибиотиков и СИБР, возникший после их приема.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое. А что делать с повышенными антителами? Диета нужна? Я,если честно,в шоке:как три анализа могут быть в норме,а 4 настолько "зашкаливать"

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, а немогли бы вы нам назначить санацию кишечника? Нам назначают только креон(в копрограмме был внеклеточный крахмал и перевариваемая клетчатка),для желудка,а для кишечника только тримедат и энтерол. Я,конечно не врач,но мге кажется,что этого не достаточно.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, там повышены IgG - это говорит о проблемах в прошлом, эти иммуноглобулины сохраняются как память. в настоящее время делать ничего не нужно. Досдайте анализ, который я Вам написала - кровь на АТ к эндомизию.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, и еще вопрос: углеводы в кале 0.50-это лактазная недостаточность или тоже сибр?

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Санация кишечника Вам сейчас не нужна. Креон Вам тоже не нужен. Тримедат +Энтерол. Как закончите курс Энтерола - Бак-сэт бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи 14 дней, в рацион включить побольше клетчатки, овощи и фрукты, чтобы хорошие бактерии вытеснили все плохие.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Углевода в кале не совсем показательный анализ, может быть связан с особенностями питания. Если хотите проверить есть ли лактазная недостаточность - генетический тест на лактазную недостаточность + водородный дыхательный тест с лактозой.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, нам запретили все овощи и ягоды термически не обработанные,из-за послабления стула

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, ему 9 лет,баксет беби не слабоват?

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, я поэтому и удивилась т.к. ему 9 лет и я ни разу не замечала у него,что об не переносил молоко или глютен

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Нет, это хороший препарат, тем более перед этим Вы пропьете курсом Энтерол, он содержит в своем составе сахаромицеты булдари, что тоже влияет на восстановление кишечной микрофлоры.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, я не думаю, что у Вас есть непереносимость глютена и молочки, это всё побочные после курса антибиотиков. Как стул нормализуется на Энтероле фрукты и овощи можно потихоньку начинать включать в рацион.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, да тем более,что у нас их было три курса подряд:январь-гнойная ангина, февраль-бронхит, март-средний отит

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, и еще вопрос: кальпротектин повышен до 132,по копрограмме восполительных изменений нет,по крове тоже все хорошо:только гемоглобин 135 и тромбоциты 205. Врач сказал,что на взк не похоже(нет крови,слизи в кале и кальпротектин не совсем заоблочный), может ли кальпротектин так же повышаться на фоне сибр? Извините за такое количество вопросов.просто его проблемы с кишечником уже с ума меня сводят.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Однозначно нет ВЗК.
Кальпротектин повышен на фоне СИБР и жидкого стула.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо. А то не поймешь кому верить:один врач говорит ничего страшного,второй срочно в стационар на колоноскопию т.к. больше 80 кальпротектин. Не хотелось бы делать колоноскопию,он от фгдс никак еще не отойдет.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Колоноскопия Вам точно не нужна, даже не думайте об этом.
Кальпротектин всегда повышается, когда есть жидкий стул. Но о серьезных заболеваниях это не говорит.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо успокоили. А то я уже спать не могу.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, скажите пожалуйста,а что еще должно быть кроме диареи и повышенного ФК,для подозрения на взк? Всегда ли взк сопровождается болью? Очень переживаю за это...

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Должна быть водянистая диарея, частая до 20 раз в день, с примесью крови. Ложные позывы к дефекации.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, а боль присутствует? Потому что,когда у него прям диарея,то он жалуется на спазмы,в остальное время(когда нормальный или кашицеобразный стул) он носится и про живот и не вспоминает.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Боли могут возникать в тяжелых случаях ВЗК. Чаще всего это диарея с кровью и ложные позывы к дефекации - очень сильно болит живот, хочется в туалет, человек тужится, а кала нет.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, а ФК 132 для ребенка 9 лет-правда не критично высокий? И все-таки никак не могу разобраться с антителами к глиадину: разве так бывает,что IGA-норма, а IGG-сильно высокие? Очень переживаю,т.к. проблем со стулом у ребенка до этого всего никогда не было.

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог

Да, так бывает, иммуноглобулины А это то, что есть сейчас, им.G это то, что было ранее. И этот анализ вообще не информативен, не нужно обращать на него внимания.
Да, кальпротектин повышен, но это не сильное повышение. У всех людей в момент диареи кальпротектин повышается. Чтобы говорить о ВЗК повышения могут быть до 1000.

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Елена, посмотрите еще пожалуйста анализ на дизбактериоз,я подгрузила

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Аналиоз на дисбактериоз малоинформативный анализ. Но даже по нему у ребенка всё хорошо.
Маловато лактобактерий, я Вам прописала уже пробиотик. Он поднимет лактобактерии.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Елена, а почему тогда не оформленный стул,если по этому анализу все хорошо? Это все-таки может быть целиакия или взк??

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день, не вижу показателя общий IgA. Антитела к глиадину не используются для диагностики целиакии.
В случае, если досдаете кровь на общий igA и он в норме, с большей вероятностью целиакии нет! Диета не нужна.

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое. Нам его не назначали,поэтому нет... А тг,что igg настолько высокие-это о чем-нибудь говорит??

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Нет, для постановки целиакии точно не значимый анализ, повышаться может и в норме, после инфекций различных

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, посмотрите еще пожалуйста анализ на дизбактериоз,я подгрузила

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Данный анализ совершенно не информативный, если подозреваете патогенную инфекцию сдается посев кала на этих возбудителей, либо кровь -рпга/рнга

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, сдавали оки-тест,все хорошо. Просто проблемы со стулом у него начались после трех курсов антибиотиков и кишечной инфекции. Но оки тест отрицательный, дизбактериоза нет, а кальпротектин и антитела к глиадину повышены, я уже боюсь,что это что-то страшное.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Кальпротектин на фоне антибиотиков, инфекций может повышаться,

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, а насколько быстро он должен снижаться? Антибиотики,крайний курс пили в марте(отит лечили), в июне однократно пили монурал, а кальпротектин сдавали в июне.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Месяц надо выдержать без антибиотиков, Нпвп, ипп. А так цифра небольшая, контроль через 6 мес выполните , обязательно в отсутствии приема написанных препаратов и вне кишечных расстройств

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, а мы сдавали,как раз,спустя дней 5 после приема ипп(пили 2 недели нексиум). Поняла,спасибо,Вам,большое!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Анна, целиакии нет, ат к тканевой трансглутаминазе нет.
Нужно дообследоваться :
сдать Антитела к эндомизию ig A (ANTI-EMA).
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Сейчас какой консистенции стул?

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Анна, фк-132. Стул,больше кашицеобразный.

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Анна, посмотрите еще пожалуйста анализ на дизбактериоз,я подгрузила.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Фекальный кальпротектин повышен, когда сдавали анализ орви не болели?

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2023

Клиент

Анна, да вроде нет,но наш нестабильный стут,на тот период времени,был около двух месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз

1 ответ

49 мин. назад

700.00 р.

Екатерина

Долгое время метеоризм сжатие с двух сторон

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Сурен, Ставрополь

Повышена Амилаза

2 ответа

1 час назад

2000.00 р.

Яна

Тошнота,боли в желудке

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Русета, Сочи

Тошнота и боль

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Болит живот справа

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Наталья

Расшифровка анализа

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T12:16:27+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, это не ВЗК.
Кал на дисбактериоз малоинформативный анализ. По нему ни о чем судить нельзя.
Анализ для определения СИБР - водородный дыхательный тест с лактулозой.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-07-13T22:51:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 13 июля 2023

Гастроэнтеролог

Не за что, поводов для беспокойства нет, пересдать в безлекарственный период кальпротектин

Принятый ответ