СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перхоть, жирная кожа, выпадение волось

Добрый день! Мне 29 лет. Уже довольно давно мучает перхоть, жирная кожа и выпадение волос. Решил пройти полное обследование. После обследования выявлены повышенный холестерин (проблема известна еще с 23 лет), сейчас пью таблетки для понижения. Результат ФГДС - поверхностный гастрит. Терапевт сказал, что такой результат ФГДС почти у всех и обычно ничего не назначают, если ничего не беспокоит. Но я все-таки попросил назначить лечение, так как иногда испытываю расстройства ЖКТ. Консультировался с трихологом, посоветовали сдать кровь на описторхи, лямблии, токсокары и сделать абдоминальное узи. Анализ крови ничего особенного не выявил, на узи патологий не выявлено. Далее был у дерматолога, назначили витамины Аевит, Мерц и шампунь Кето плюс (Шампунем пользовался еще до обследования примерно 3 месяца). Дерматолог посоветовал сдать анализ на тестостерон. Сдал кровь на общий тестостерон, результат 29.087 при нормальных значениях 8.330-30,190. Хотел спросить какое обследование еще можно пройти и на какие дополнительные показатели сдать кровь чтобы уже окончательно выявить причины.

18 Июля 2019·Просмотров: 4785·Артем, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации трихолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Татьяна, прикрепил все результаты анализов крови

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результат анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Галина, прикрепил все результаты анализов крови

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны сдавали , узи щитовидки делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Ольга, Гормоны щитовидки сдавал, в норме, узи не делал

Принятый ответ

Здравствуйте сдайте кровь на пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас

Здравствуйте, Артем. Прежде всего, проблемами волос занимается врач трихолог, желательно обратиться к нему на очный осмотр, чтобы врач смог назначить Вам необходимое обследование и лечение на основе результатов этого обследования. Общие рекомендации : мыть голову только чуть теплой водой, чтобы не провоцировать активную работу сальных желез, в первой половине дня, т.к. сальные железы к вечеру начинают более усиленно работать, чередовать влажное мытьё с сухим. Пользоваться прозрачными шампунями, не применять протеины и липидные комплексы в шампунях в виде масел, т.к. они забивают сальные железы, также заставляя их усиленно работать. Использовать препараты, содержащие транс - ретиноловую кислоту (П ТРК ) - производные витамина А - регулируют секрецию сальных желез. Лечебные шампуни с дёгтем. К общим рекомендациям врач трихолог назначит специфическое лечение, если в этом будет необходимость. Удачи Вам.

Артём, добрый вечер!
С какого возраста присутствует проблема?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Инна, впервые заметил, что волосы начали выпадать в 24 года. До этого времени особо не обращал внимания ни на жирность кожи, ни на перхоть. Заметил что волосы начали выпадать, когда начал часто испытывать стресс.

Стресс, безусловно, влияет на функционирование волосяных фолликулов и сальных желёз, что может сопровождаться потерей волос и себореей, соответственно. Также, возможно, что имеет место быть гормонзависимое выпадение волос, а также связанное с гормонами повышенное выделение кожного сала.

Рекомендации:
- сдать анализ крови на дигидротестостерон (анализ крови на тестостерон не неинформативен)
- сдать анализы крови на уровень цинка, меди, марганца, селена
- сдать анализ крови на уровень витамина Д
- отменить кетоконазол (его можно применять в непрерывном режиме не более 3 недель)

* анализ крови на тестостерон неинформативен, поскольку его активная форма - дигидротестостерон - вызывает потерю волос)
* кетоконазол в составе Кетоплюса. В Кетоплюсе также есть цинк. Вместе эти два компонента при длительном применении высушивают кожу головы, что заставляет работать сальные железы еще сильнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Инна, подскажите какой лучше шампунь использовать для жирных волос, и как часто лучше мыть голову, вообще я мыл голову каждый день, потому что волосы очень быстро становятся жирными. Просто не позволяю себе ходить на работу с жирной головой, поэтому приходилось мыть каждый день, а бывало даже и по 2 раза в день. Это создает неудобства. Собственно поэтому я и решил разобраться с этой проблемой.

Здравствуйте! Шампунь фридерм хорошо
Проверьте щитовидную узи горм т3т4 своб ат тпо ат тиреоглобулину. цинк селен вит д ферритин крови.

также актг суточ кортизол мочи ДЭАС ГСПГ

Постарайтесь свести мытье головы хотя бы до 3-4 раз в неделю. Рекомендую биоботанический шампунь (Система 4).

Принятый ответ

Добрый вечер, Артем. Основным видом выпадения у мужчин является андрогенетическая алопеция. Этот диагноз устанавливается на основании проведения такого исследования, как фототрихограмма. Смысла искать гельминты и повышенный уровень андрогенов не имеет, т.к. снижать вам их с целью взращивания волос в РФ никто не будет. При подтверждении АГА препарат выбора для вас миноксидил 5% - длительно. Себорейный дерматит можете корректировать такими шампунями как НОДЭ Ds (Биодерма), Келюаль DS (Дюкрей), Кето Плю и пр. Лечебные шампуни применяются 3 раза в неделю, курс 6-8 недель. При необходимости ежедневного мытья - чередовать с физиологическими шампунями (НОДЭ, Элюсьон). Гастрит и гиперхолестеринемия на выпадение волос никак не влияют. Витаминные комплексы для волос Мерц или иные принимать курсами не менее 4х месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Лариса, подскажите можно ли применять миноксидил при себорее? Я недолго использовал спрей Генеролон, начал применять, не достаточно хорошо прочитав инструкцию, там было написано ,что можно применять только при здоровой коже головы. Я как это прочитал, сразу прекратил использование и начал обследоваться чтоьы начать лечить кожу.

При выраженной себорее и/или проявлениях себорейного дерматита сначала 3-4 недели противосеборейное лечение (лечебные шампуни я вам написала ранее), потом можно приступать к применению миноксидила. В инструкции все верно указано, т.к. избыток себума и/или чешуйки (перхоть) препятствуют корректному проникновению миноксидила.

Здравствуйте-вам нужно сдать пролактин и ТТГ....насчет шампуней...часто проблема с кожей головы чисто генетическа и причина конкретно в самой коже и разбираться нужно с ней-если используете шампуни типо кетоконазола то к ним у грибков может развиваться устойчивость поэтому лучше его использовать например раз в неделю а в остальное время использовать например сульсеновый шампунь-он на порядок слабее но сильно уменьшает перхоть и к нему не возникает устойчивости у грибков...далее насчет выпадения...в россии используют только моноксидил местно(спрей Алерана с моноксидилом) на голову-рекомендую начать с использования раз в неделю тк волосы сначала начинают выпадать даже быстрее а потом все быстро нормализуется....если вы слышали про препараты типо фенастерида то их используют в этой стране только при заболеваниях простаты плюс они потенцию сильно снижают.Еще можете сдать анализ крови на витамин Д.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.