Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1455221

Что вас беспокоит?

Урчание в животе

Здравствуйте, уже больше полугода мучаюсь с проблемами в животе, частое жжение в эпигастрии, тяжесть после еды, то справа болит, то слева, подташнивает, за все это время уже пила и омепразол, и пантопразол и омез дср, рабепразол, улькавис, хофитолл в общем все уже перепила, становится легче и через некоторое время опять, вот сейчас дня 4 назад опять жжение, тяжесть и постоянное урачание и газы, прям урчит каждый раз после еды, уже незнаю что делать Фгдс делала в мае,в заключении только грыжа пищевода, узи ОБП прикреплю, анализы сдавала несколько месяцев назад тоже все показатели биохимии и общего в норме Сейчас назначили улькавис, необутин и урсосан, вот дня 3 пью легче конечно от необутина но все равно все урчит, подташнивает и тяжесть

Нет
27 лет
12 Июля 2023·Просмотров: 4853·Настя

Принятый ответ

Добрый вечер!
Первое, что вижу по вашим результатам УЗИ - это наличие дисфункции билиарной системы вследствие загиба желчного пузыря, это создает предпосылки для сгущения желчи, поэтому вашим препаратом для курсового применения будет урсодезоксихолиевая кислота, 1 раз в пол года профилактически по 1 месяцу. Сейчас кур должен быть полноценным до полугода из расчета 10 мг/кг веса - для нормализации свойств желчи.
Ваши жалобы могут быть связаны с забросами желчи с одной стороны или проявлениями функциональной диспепсии. Тут лечение будет больше симптоматическое и вряд ли случится так, что вы попринимали определенный препарат и все прошло навсегда, Эти заболевания хронические и рецидивирующие.
По обследованию хотела бы уточнить, что с геликобактером и делали ли анализ кала на копрограмму?

Елена, да хеликобактер сдавала отрицательно, кальпротектин в норме, копрограмма были отклонения, сдавала уж4 давно в декабре,тоже все те же симптомы были,прикрепила

Елена, скажите пожалуйста урсосан тоесть сейчас мне на ночь пить 3 таблетки по 250мг у меня? И так до полугода?

Для улучшения переносимости необходимо разделить прием - 2 табл на ночь и 1 в обед. Курс 6 месяцев, затем контроль УЗИ и решение вопроса о продолжении курса

Елена, скажите пожалуйста 3 дня как начало подсасывать в животе, перед сном постояноо как будто хочу есть, и утром просыпаюсь тоже ужасно сосёт, выпиваю улькавис и проходит, потом в течении дня тоже такое, пью улькавис и омез дср, гастросклпия от 22 мая там не пишут гастрит, он мог за такое время образовался?

Принятый ответ

Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела? В какой дозировке принимаете Урсосан?

Марина, стул каждый день но очень крепкий тяжело ходить, даже хроническая анальнальная трещина из за этого
Вес 80, урсосан 250 мг на ночь

Марина, вот 2 дня пью урсосан, и стул был сегодня 3 раза оформленный но мягкий мягкий, незнаю может быть с ним связано или нет

Марина, пугает урчание это и газы, раньше не было так много

Рекомендую увеличить дозировку Урсосана соогласно весу тела до 2 капс на ночь +1 капс после обеда 2-3 месяца, добавить к терапии Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.

Марина, скажите пожалуйста от урсосана может слабить? Вот 2 дня кал оформленный но совсем мягкий и в конце ближе к поносу, просто всегда склонна к запорам

Здравствуйте! ДА. Урсосан может послаблять стул. Добавьте Микразим и также можно добавить к терапии Максилак по 1 капс в сутки №20 для стабилизации стула.

Марина, скажите пожалуйста 3 дня как начало подсасывать в животе, перед сном постояноо как будто хочу есть, и утром просыпаюсь тоже ужасно сосёт, выпиваю улькавис и проходит, потом в течении дня тоже такое, пью улькавис и омез дср, гастросклпия от 22 мая там не пишут гастрит, он мог за такое время образовался?

Здравствуйте! Да. мог вследствие заброса желчи в желудок.

Марина, скажите лечение правильное улькавис и омез дср? Просто я сама начала его пить так как когда была у гастроэнтеролога неделю назад сосания и жжение не было

Да, Омез ДСР по 1 табл утром натощак. Денол по 2 табл 2 раза в дерг за 30 минут до еды .

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, по копрограмме признаки ферментной недостаточности и косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста.
По узи Обп билиарный сладж.
Рекомендую соблюдать диету и и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес


Жжение когда возникает?

Анна, 4 дня назад было постоянно даже ночью, сейчас пью таблетки осталась только тяжесть и урчание

Анна, и с утра просыпаюсь лёгкий такой дискомфорт как подсасывает или жжёт немного, покушаю проходит и появляется тяжесть

К лечению добавьте Прокинетик (ганатон или Итомед 50мг по 1таб 3рд 10 дней)

Анна, скажите пожалуйста, урсосан может слабить? Всегда туго очень ходила больно, а сейчас кал оформленный очень мягкий, а в конце больше к поносу, так стало вот как начала урсосан принимать

Да, Урсосан может разжижать стул

Анна, скажите пожалуйста сегодня вот весь день ощущение как будто голодная, как будто сосёт, что это может быть?
Принимаю микразим, необутин, улькавис и урсосан, нужно ли добавить ещё омез?

Да можете Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней

Анна, скажите пожалуйста 3 дня как начало подсасывать в животе, перед сном постояноо как будто хочу есть, и утром просыпаюсь тоже ужасно сосёт, выпиваю улькавис и проходит, потом в течении дня тоже такое, пью улькавис и омез дср, гастросклпия от 22 мая там не пишут гастрит, он мог за такое время образовался?

У вас функциональная диспепсия судя по жалобам, лечение продолжайте

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
По Вашим симптомам и результатам обследования предполагаю у Вас Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка.
Вам назначили достаточно хорошее лечение, единственное я бы добавила Церукал по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, как его закончите - Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели + Эзомепразол 20 мг по 1 таблетке утром натощак 3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.