Начались проблемы с щитовидной — вопрос №1455481

Question

Начались проблемы с щитовидной — вопрос №1455481

Яна

92 просмотра

13 июля 2023

Здравствуйте, заметила сильный набор веса и не могу похудеть уже долгое время. Посоветовали обследоваться по щитовидки. Узи показало три узла по левой стороне от 6 до 8 мм.
ТТГ 5,2 АТПО 208, АТТГ 173. Т4 свободный 1.16.
Анализы от 12.07.2023.
Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия, нужны ещё какие-то обследования или можно начинать пить какой-то препарат? Я на связи с эндокринологом,но хочу услышать и другие мнения. Заранее спасибо 🙏🏼

Возраст: 29

Хронические болезни: Не было

Вопрос закрыт

впервые с таким столкнулась

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.

Терапия начинается при ттг более 10 или при ттг более 4 и планировании беременности.

Вы сейчас планируете беременность?

Можно принимать селен 100 мкг 1 т в сутки 2 мес 2 раза в год для поддержки щж

Прикрепите протокол узи.

Важно для щж держать витамин Д и ферритин (не менее 45) в норме

Пожаловаться

Яна, 13 июля 2023

Клиент

Софико, беременность планирую, как раз месяц назад перестала пить противозачаточные. Планировали беременность на осень, но там как пойдёт и как позволит здоровье

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если беременность планируете,тогда можно начать тироксин 37,5 мкг (это ½от 75 мкг) строго натощак за 40 минут до завтрака. Через 8 недель контроль ттг

В беременность держать ттг в 1 триместре до 2.5 ,во втором и третьем до 3.

По узи объем в норме,есть мелкие оьразования доброкачественные-это следствие йоддефицита. Сейчас применяйте йодированную соль вместо обычной, солите непосредственно в тарелке +увеличить в рационе морепродукты.

Контроль узи через 1 год

С наступлением беременности принимайте йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Витамин Д не более 2000 ме ежедневно

Фолиевую кислоту в среднем за 3 мес до планирования можно начать в дозировке 400 мкг/сутки до конца 1 триместра

Ферритин сдать,при уровне менее 45 принимать железо

С наступлением беременности потребность в тироксине увеличиться

Пожаловаться

Яна, 13 июля 2023

Клиент

Софико, спасибо вам большое ??????

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 13 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Вследствие гипотиреоза вы может быть задерживаете немного жидкости и имеете небольшую прибавку веса, но совсем небольшую.
При таких показателях можно поддерживать щитовидную железу без назначения гормонов (гормоны не показаны): селен 100 мкг после завтрака 2 месяца, цинк хелатный 20-25 мг в уин 1 месяц, Л-тирозин 500 мг 2 раза в день 3 месяца. Через 3 месяца контроль гормонов. УЗИ контроль через 6 месяцев. Проверяется кальцитонин - онкомаркер, когда вывялены впервые узлы.
Крайне важен режим дня для восстановления гормонального фона!
И обязательно смотрим общую кровь, полную биохимию, гомоцистеин, ферритин. У вас аутоиммунный процесс, нужно понимать как поддерживать организм. Все гормональные изменения всегда вторичны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена тирозола

1 ответ

37 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Снижение сахара после лекарств

2 ответа

52 мин. назад

699.00 р.

Мария, Москва

Расшифровка анализов

1 ответ

51 мин. назад

700.00 р.

Екатерина

Уколы для похудения

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Продолжает снижаться ТТГ

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Кристина

Что делать если повышенный тиреоглобулин

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Николай, Славянск-на-Кубани

Предиабет?

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Евгения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T08:44:14+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Принятый ответ