Ангина бактерицидная или вирусная — вопрос №1456005

Question

Ангина бактерицидная или вирусная — вопрос №1456005

Ирина, Москва

662 просмотра

13 июля 2023

Ребенку 3,6г.Ангина.Пятый день поднимается температура до 39,5.Кашель,насморк,заложенность.На миндалинах желто белые гнойники.Был педиатр назначил антибиотик Амоксиклав.Я решила сдать анализ крови.Вот результат.Все таки это вирусная или бактериальная ангина и принимать ли антибиотик?

Возраст: 48

Хронические болезни: Аденоиды

Вопрос закрыт

вирусная или бактериальная ангина .

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Приложите анализ пожалуйста

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Возможно это вэб, при ангине бактериальной не бывает насморка и кашля

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Анализ не приклепился
Какой вес ребенка и в какой дозировке назначен антибиотик?

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Маргарита, 16 кг.Амоксиклав по 3 мл 2 р в день

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Я вам ниже написала, что это вирусный процесс
Антибиотик вам не нужен
Нужно дообслевание - возможно это вирус Эпштейн-Барра - возбудитель инфекционного мононуклеоза, сдайте кровь на IgM и IgG к ВЭБ
Сейчас местные лечение

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Маргарита, а жаропонижающие пьем 5 й день.Продолжать

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, можно Нурофен/Парацетамол в возрастной дозировке
Називин нельзя более 5-ти дней, замените его на гипертонический раствор Аквалор форте, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц
выполните стрептатест (продается в аптеке) чтобы точно исключить бактериальную ангину
В комнату поставьте увлажнитель - норма 50-60%, температура 20-22С, микроклимат важен для выздоровления

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Маргарита, спасибо.тогда идём сдавать кровь.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите результаты, как будут готовы

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Маргарита, доброе утро!Пришли анализы отрицательные.Стрептотест тоже отрицательный.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Посмотрела анализы, ВЭБ отрицательный
Если стрептатест - отрицательный, значит это вирусный процесс, продолжайте местное лечение
Как сейчас ваше самочувствие?

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Маргарита, вчера был озноб,потом резко до 39,5 ,а сегодня утром 36,6.Думаю,что пошли на поправку.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, в крови признаки вирусной инфекции, сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, а также выполните по возможности стрептатест- продается в аптеке чтобы исключить стрептококковую природу симптомов.
Прикрепите фото горла, какие препараты используете в нос?

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Анна, в нос Називин и Аквалор.Фото сейчас постараюсь скинуть,примерно как у него выглядит.Не даёт фотографировать

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В нос используйте називин детский до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквалором, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анализы дополнительно лучше сдать чтобы понимать ситуацию

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Анна, вот так выглядит,только гнойников поменьше

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Очень похоже на вирусную ангину при инфекционном мононуклеозе, желательно исключить этот вирус сдав анализы

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо сейчас пойдем сдавать анализ.

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Анна, добрый день!Анализы сдали,отрицательные(прилагаю),стрептотест тоже отрицательный.Сегодня нам лучше уже.Думаю идём на поправку.

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо вам большое

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По анализу крови у вас вирусная инфекция, антибиотик не нужен
Сдайте кровь на IgG, IgM к ВЭБ, возможно это инфекционный мононуклеоз
Лечение только симптоматическое
Горло Орошайте мирамистином
В носик Називин 3 раза в день, затем промывайте Аквалор форте

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте ! Для бактериальной ангины (стрептококковой) не характерны катаральные проявления в виде насморка, кашель.
Рекомендую купить в аптеке стрептатест, исключить стрептококковую ангину. У теста высокая чувствительность, он информативный.
По крови нет явного воспаления, но тенденция к воспламенит имеется, так как лейкоциты на верхней границе нормы и нейтрофилез. Но при этом высокие моноциты, что говорит о вирусной инфекции. С такой кровью и симптомами может протекать мононуклеоз. При воспалительной крови при мононукдеозе тоже показаны антибиотики,не смотря на то, что сам мононуклеоз вызывают вирусы. Но антибиотики пенициллинового ряда (который вам назначили) при мононуклеозе вызывают сыпь по всему телу. Не опасно, но приятного мало.
Поэтому сделайте стрептатест - если он положительный, то да, амоксициллин в рассвете 50мг/кг/сут, не меньшее! Курс 10 дней при стрептококковой ангине! И через 2 недели контроль ОАМ и ЭКГ.
Если тест отрицательный, но температура держится - начинайте другой антибиотик, Панцеф. 8мг/кг/сут. 7-10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Камиля, спасибо,все поняли,идём сдавать анализы

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Камиля, доброе утро.Пришли результаты(приложила).Отрицательные,стрептотест тоже отрицательный.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 14 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте! отлично.
А как сегодня ребёнок себя чувствует? Какая температура?

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Камиля, добрый день!Вчера был скачок до 39,5 потом спала,сегодня 36,6 пока.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 14 июля 2023

Педиатр

Интервал между повышением температуры стал больше?
Горло болит?

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Камиля, да интервал больше.Горло ещё болит,храним ночью и нос не дышит.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Камиля, спасибо большое.Конечно сдадим и будем поправляться.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Просмотрела вложения. По ОАК больше данных за вирусную инфекцию. Как выше писала при бактериальной ангине не будет катаральных явлений,но стрептотест нужно выполнить,исключить пиогенный стрептококк. Если вдруг тест положительный,то антибактериальная терапия полных 10 дней,строго. Часто у малышей так протекать может мононуклеоз,нужно сдать кровь на антитела к вирусу Эбштейна- Барр. При мононуклеозе запрещены пенициллины,вызывают сыпь. А если тест положительный то наоборот желательно пениуилоиновый ряд так как это терапия первой линии при стрептококке.также важно через 14 дней сдать оам,ОАК,экг если ангина все таки будет стрептококковой
Сейчас применяйте сосудосуживающие,затем минут через 10 промывайте носик,убирайте слизь,в чистый нос используйте Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день 14 дней
Если есть боль в горле то можно Ангидак спрей 2 раза в день, 5 дней
При температуре чередуйте Нурафен/парацетамол,физические методы охлаждения
Скажите пожалуйста вес малыша и какие антибиотики принимали за последние 3 мес?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Марина, вес 16 кг,антибиотики мы не принимали вообще ни разу.Анализы сдали.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Если Амоксиклав 250 мг в 5 мл то ваша дозировка на вес 5 мл 3 раза в день,10 дней это при положительном стрептотесте
Если Панцеф то 3,2 мл 2 раза в день,7 дней при подтвержденном вэб

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Марина, добрый день.Результаты пришли(приложила).Отрицательные.Стептотест тоже отрицательный

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Ирина,как самочувствие?сейчас посмотрю анализы

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Какая температура сегодня?сегодня шестой день ведь повышение ?какие цифры?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Марина, вчера вечером был озноб,поднялась температура до 39,5.Потом спала до 38.Сейчас 36,6.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Ранее за 5 дней такое было?то есть можно считать это положительной динамикой получается. Промежутки между подъёмами должны увеличиваться и температура в цифрах должна понижаться,например не до 39 повышаться а до 38 или ниже. Нос как дышит?играет,кушает,спит хорошо?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Марина, по температуре да,полегчало ему.Покушал,играет.Но он храпит ночью сильно,нос плохо дышит.И ещё вопрос,когда вчера брала мазок на стрептотест,кровянистые выделения были на палочке.Это нормально?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Ничего страшного. Если не будет высоких подьемов то продолжайте местное лечение.если же снова начнется подьем к 39 и выше ,начинайте Амоксиклав в дозе,написанной выше. Местно в нос сосудосуживающие спреи,промывания,дома увлажнение воздуха,отек тоже пройдет

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо вам большое.И ещё последний вопрос.Мы собирались к бабушкам в гости через неделю,конечно если малыш поправится.Там соответственно речка и песок.Ему можно.Или лучше ему не купаться,не греться.Осложнений не будет.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Смотря когда ребенок придет в норму. Желательно конечно купания в речке пока исключить. А на солнышке только до обеда,когда нет зноя и хорошо поите

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Марина, да,я так и предполагала,но решила уточнить на всякий случай.Еще раз,огромное спасибо.Будем выздоравливать)

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Ирина,скорейшего выздоровления.?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка сильно болит горло, налет на миндалинах, температура

4 ответа

вчера, 10:52

699.00 р.

Марина, Москва

Густые сопли и после лающий кашель

3 ответа

вчера, 06:05

800.00 р.

Вики, Тула

Посмотрите пожалуйста результаты анализов

3 ответа

17 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Охрип голос

2 ответа

17 апреля

700.00 р.

Ксения, Новороссийск

Вопрос закрыт

Воспаление в носу

2 ответа

17 апреля

1500.00 р.

Валерия

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы, кашель не проходит уже 3 месяц

3 ответа

17 апреля

699.00 р.

Кристина, Москва

Гнойная ангина

3 ответа

17 апреля

700.00 р.

Наталья, Минеральные Воды

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T11:30:05+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Отлично! Выздоравливайте!

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T11:26:27+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Значит у вас был просто вирусный тонзиллит без уточнения возбудителя.
Осложнений такой тонзиллит и последствий у ребенка не вызовет, будьте спокойны

Принятый ответ

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T11:36:13+03:00

Все же это может быть и мононуклеоз, возможно пока не образовались антитела.
Клиника уж очень соответствующая.
Я бы пока подождала с антибиотиком. Но ОАК в динамике надо посмотреть. Выходные конечно впереди, может быть завтра удастся или уж тогда в понедельник посмотреть.

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T11:08:21+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Благодарю?

Принятый ответ