Что вас беспокоит?
Укус клеща
Укусил клещ, врач поставил диагноз болезнь Лайма(все клинические признаки налицо), назначил терапию антибиотиками и имуностимуляторами. После начала лечения сдал ИФА. Результат Лайм отрицательный(понимаю что на этом этапе не информативен), по энцефалиту IgG 293 IgM отрицательный. Анализы сдавал приблизительно через 10-14 дней после укуса. Дорогие врачи как интерпретируете результаты анализа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По каким клиническим признакам установлен диагноз?
Руслан, по всем которые описаны в литературе .Покраснение и отек места укуса, слабость и т.д.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Татьяна, прикрепить технически нет возможности. Дословно АТ к вирусу клещевого энцефалита IgG 293 е слэш мл результат говорит о наличии имунного ответа АТ к вирусу клещ. энцефалита IgM отрицательный.
Здравствуйте! Прикрепите весь результат целиком.
Георгиий. Покраснение кольцевидной формы? И через какое время появилось после укуса клеща? Температура тела повышалась? Какие препараты получаете и имеется ли эффект от препаратов?
Руслан, нет не кольцевидной. Сплошное покраснение .Юнидокс салютаб. К диагнозу болезни Лайма вопросов нет. Анализ на энцефалит как понимать.
Руслан, 10 дней после укуса.Температура повысилась на 1 день после начала приема антибиотиков.
Георгий, в вашем случае, если анализы на болезнь Лайма отрицательны, на первый план выходят клинические признаки заболевания. Постановка диагноза зависит от полностью от клинической картины заболевания.
А вам иммуноглобулин или вакцину вводили?
Наличие повышенного IgG клещевому энцефалиту, при отсутствии IgM, может говорить о вакцинировании против клещевого энцефалита, о введении иммуноглобулина против клещевого энцефалита или о ложноположительном результате из-за перекрестной реакции, и редко о перенесенном когда в жизни энцефалите.
Руслан, до укуса ничего не вводили. После укуса йодантипирин и антибиотики.Ранее перенесенный энцефалит исключен.
Вероятнее всего ложноположительный результат, т.е. перекрестная реакция, сдайте через 2 недели на IgM и IgG, если появится IgM или увеличится титр IgG в 4 раза, то следует исключать клещевой энцефалит.
Руслан, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если антитела G положительны значит иммунитет к энцефалиту, возможно после прививки.
Павел, нет. Прививки не было.
IgG ни о чем не говорит.
То есть говорит о том, что иммунитет напряжен и что когда-то, возможно, Вы прививались от энцефалита или встречались с этим возбудителем. Так же возможен перекрестный иммунитет.
IgG не имеет отношения к возможности текущего инфицирования.
Здесь показательны IgM и IgА.
Константин, спасибо понял.
Значит пересдайте анализы на сроке 1 месяц от укуса. Если снова будут антитела к энцефалита значит переболели в лёгкой форме в детстве например.
Павел, спасибо понял. Но я точно не прививался и не болел раньше энцефалитом. Вернее может и болел, но я об этом ничего не знаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!Антитела определяются не ранее 3 х недель после присасывания клеща. Наличие нитрил класса Gк клещевому энцефалиту может быть результатом прививки либо перенесённого заболевания
Нина, спасибо за ответ, Ни того, ни другого ранее не было. Вернее прививки точно не было, а болезнь если и была, то прошла как то незаметно для меня(если такое возможно).
Возможно был контакт с вирусом.В любом случае острого заболевания у Вас нет( я имею в виду энцефалит).По поводу лайм боррелиозе сдайте кровь через две недели
Нина, понял .Лайм поставили уже диагноз и начали лечение, т.е. держим под контролем.
Принятый ответ
Добрый вечер. Не совсем понимаю, о какой перекрестной реакции идет речь. IgG ложными практически не бывают. Возможно, информация о вакцинации утеряна, возможно Вас привили однократно на работе когда-то, а потом схема прервана. Ну и третий вариант - Вы были когда- то инфицированы вирусом КЭ сейчас иммунитет к ВКЭ . В отношении антител к боррелиям- нужно кровь повторить через 2 недели- желательно иммунитет, Центр молекулярной диагностики делает.
Наталья, спасибо за ответ.Ничего что вы предположили не было, во всяком случае я не помню.А мог ли прием йодантипирина спровоцировать такую реакцию.? И мне что то предпринимать по результатам такого анализа или ждать и повторно сдавать через месяц?
Желательно иммуночип.....
Наталья, что это?
Сейчас ничего опасного нет, просто повторите анализы и успокойтесь.
Павел, да я это понимаю и состояние хорошее.Буду следовать Вашим рекомендациям.
Это я исправила ошибку в первом сообщении. Иммуночип на IgM, IgG антитела к боррелиям желательно сдать через 2 недели.
Наталья, я и спрашиваю что такое имуночип. Что вы думаете про реакцию на йодантипирин?
Реакции на йодантипирин в виде формирования антител к ВКЭ не встречала ни у одного своего пациента. Даже теоретически это невозможно. Иммуночип - один из самых современных достоверных методов на антитела, к боррелиям в частности. Выявляет антитела к специфическим белкам возбудителя.
Наталья, спасибо. Займусь по вашей рекомендации. Для энцефалита чип тоже актуален.
Нет, там только IgM, IgG к ВКЭ. Может имеет смысл перепроверить его в другой лаборатории на другой тест системе? Здоровья Вам!
Наталья, спасибо огромное.
Здравствуйте! Если антитела G положительны значит иммунитет к энцефалиту, возможно после вакцинации
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад12 ответов