Что вас беспокоит?
Почему болит спина
Очень сильные боли в в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Сделал МРТ. Показало: остеохондроз, диспластического спондилоартроза пояснично-крестцового одтела позвоночника. Ретролистез L4, L5. Грыжи дисков L4-S1. Протрузия дисков L3-L4. Узкий позвоночный канал и узкие межпозвоночные отверстия L4-L5. Обращался к ортопеду - назначал аэртал. Кратковременно помогло, но сейчас опять начались сильные боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью с описательной частью.
Константин, добрый день!
Загрузил фото МРТ
Грыжи умеренные и дуральный мешок деформируют незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и может ущемлять корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.
Ретролистез 2 мм клинического значения не имеет.
Остеохондроз уже положен по возрасту.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В первый раз Вы просто не долечились. Одних таблеток недостаточно.
Нужны процедуры, иголки, массаж, ЛФК... Без этого боли будут возвращаться.
Константин, подскажите, а если румалон проколоть.
Я написал выше современные хондропротекторы.
Румалон - это первое поколение хондропротекторов.
Не противопоказан.
Важен не Румалон и, вообще, не какой-то 1-2 препарата.
Важны и работают все процедуры в комплексе.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Вы выполнили МРТ и это хорошо, но при болях без явного факта травмы рекомендуется сдавать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? При высоких показателях анализов надо будет на приём к ревматологу
? Сейчас тренировки с инструктором по ЛФК
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Использовать бандаж по пояснично-крестцовый отдел позвоночника
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Массаж на мышцы спины курсом
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20234 ответа