Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2359992

Что вас беспокоит?

Боли от паха в ногу

У мужа на протяжении 2 месяцев идут боли от паха в ногу! Ногу таскает…Подскажите что какие уколы проколоть?

Нет
37 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 2296·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Выполните мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Слабость в ноге ? Онемение есть ? Поясница болит ?

Лилия Альбертовна, онемения нет,мрт в норме(ничего не показало)
Ногу таскает,от паха до колена напряджена мышца.

Напряжение в мышце по передней или боковой поверхности? Нет лишнего веса ?

Лилия Альбертовна, по внутренней части ноги,лишний вес присутствует

МРТ мышц бедер выполните.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Лилия Альбертовна, может воспользоваться уколами?
Подскажите какие!

Биодоступность и эффективность одинакова.
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Дексалгин 2 мл вм 1 р/д 3 дня
Калмирекс по 1 мл внутримышечно 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По обследованиям необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если боль от паха, не исключена нейропатия бедренно-полового нерва.
От нее можно принимать Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо выполнить ЭНМГ нижних конечностей для определения уровня поражения нерва. Вероятнее это компрессионная нейропатия бедренного нерва под паховой связкой.На данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2 месяца. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Этот препарат применяется при нейропатической боли.

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.