Консультация эндокринолога /

Антитела к тпо — вопрос №1459042

233 просмотра

Добрый день, срочно нужна консультация, я уезжаю отдыхать, но нужно знать опасно ли,
В 22 году прооперировали были панические атаки, не ела 2 месяца , резко похудела, были стрессы и сейчас есть, по всем обследованиям все хорошо, все узи и анализы в норме , кроме одного! Антитела к тпо сдала их на 3 день цикла, пью препараты железа , и витамины б , анализы б/х не могу загрузить, но они все в пределах нормы отклонений нет

Возраст: 29

Хронические болезни: Вич есть с 2013 , операции к/с 19 год Лапароскопия 22 год киста желтого тела лопнула,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год
АТ можно больше не контролировать, так как они никуда не денутся

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Можете отдыхать , по анализам ничего страшного нет, дефициты восполнятся
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Вы носитель антител к тпо.
Но.При этом они абсолютно не повреждают вашу щитовидную железу и функция ее сохранена.
Делать ничего не надо.
Наблюдение один раз в год с узи и ТТГ
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По анализам:
Принимайте препарат железа и витамина В9 (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл и снижена фолиевая кислота) – мальтофер фол 1 таб в день – 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?

Кортизол немного выше нормы, поэтому если у вас есть лишний вес или красные растяжки на теле, или повышенное давление - пересдайте кортизол слюны вечерний. Эти симптомы есть?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте, пролактин был в норме 10.22 420 вроде
01.23 850
Сейчас чуть выше границы т.е упал
Растяжки прозрачные чуть светлее кожи, следующее, анализы на щит прикрепила , узи все в норме , но у меня киста желтого тела переодически бывает, вот в этом м/ц есть она на 5-7 день сделаю снова узи
Фсг лг пролактин сдала на 2-3 день мес, ( объясню по другому , первый день был мазочек красный, а на 2 пошли умеренные менструации, на 3 сдала, возможно не верно посчитала )
Эндокринолог, Врач УЗД
макропролактин сдайте, а вот кортизол можно не пересдавать (повышается при стрессе).

Функция ЩЖ у вас в норме, а так как есть антитела к Щж - вам нужен контроль ТТГ 1 раз в 1-3 года или раньше при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ или за 3 мес до планирования беременности - есть риск нарушения функции ЩЖ в будущем.
Принимайте йодированную соль в питании ежедневно для профилактики.
Эндокринолог
Здравствуйте! Учитывая что показатели функции щитовидной железы в норме, вы просто на данный момент являетесь носителем антител к ТПО, это может давать предрасположенность к АИТ и гипотиреозу, поэтому просто контролируете ттг и т; свободный раз в год этого достаточно,антитела больше не сдавайте , они будут у вас всегда высоки этотгенетически обусловлено мы на них не можем повлиять
Принятый ответ
Клиент
Диана, добрый день, генетика или стресс повлияли?
Эндокринолог
Вы носитель антител - это генетика
Вот стресс при носительстве антител может провоцировать начало гипотиреоза, поэтому только контроль функции щитовидной железы раз в год
Клиент
Диана, у меня трое детей, им тоже проверить?
Эндокринолог
Если их ничего не беспокоит, тогда смысла нет проверять, но имейте в виду что они тоже могут быть носителями антител
Эндокринолог
Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению. ( у многих людей аит так и не развивается и они здоровые носители антител)

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Сдайте кровь на ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны успокоительные
23 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Экстрасистелы , ПМК
13 мая 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел