Что вас беспокоит?

Не могу набрать вес

Добрый день! Мне недавно исполнилось 20 лет, всю жизнь я была худой и не могла набрать вес, при росте 169 я вешу 45кг. В 19 забеременела и набрала 10кг, но после родов вес ушёл и вернулся обратно (45 кг). В один период времени я весила 55 и у меня были щёчки, попка, ляжки, но потом из-за стресса я сбросила эти 10кг и всё, не могу больше набрать. Кушаю хорошо, с щитовидкой всё хорошо, с сахаром тоже, была у эндокринолога во время беременности, сказал, что нехватка йода и назначил L-тироксин, я пропила. Как мне набрать вес? В чём может быть проблема?

20 лет
15 Июля 2023·Просмотров: 4038·Нина, Теберда

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оак (анемия)? Ферритин? Витамин Д?
Проблемы с ЖКТ?

Мама и папа тоже худенькие?

Надежда, анемия есть, ферритин не проверяла, витамин д пью уже долгое время, проблем с жкт нет. Мама по молодости была худой, но после рождения двух детей теперь в теле, а папа и по молодости худой был и сейчас, но масса тела для его роста у него в норме

Проблем с менструальным циклом нет?

Ну раньше небыло, а сейчас ребёнок на гв

Анемию лечите?
Витамин Д по уровню в крови или проф. Дозу принимаете?
Общий белок, альбумин, мочевина, Креатинин у вас сколько в крови?

По набору веса: питание 4-5-6 раз в день, проблем с почками и печенью нет? нужно увеличивать белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), белок до 30% доводить в рационе, и даже больше, жиры полезные, правильные - растительные масла должны преобладать: в виде масел, в виде орехов, семян, авокадо тот же. Питьевой режим - вода нужна и должна быть. Сон - до 23.00 спать. Физ.нагрузка - нужны силовые! кардио, ходьба - это не для роста мыш.массы.

В идеалe, конечно, смотреть копрорамму, чтобы понимать, что с усвоением.

Надежда, пью сорбифер дурулес, мочевина 1.9, креатинин 71 (по последним анализам), остальное не знаю
Витамин д 2000 назначил врач

Пока есть дефициты, сложно набрать вес. Его в принципе сложно набрать, даже худеть проще, честно скажу.
Это работа силовая, потому что вы же не хотите наесть ожирение. Нужно работать над скел. Мускулатурой, над белковым обменом.. Мочевина низкая, а Креатинин чуть ли не у верха- не строятся мышцы, а наоборот, катаболиз преобладает над анаболизмом.

Надежда, что можете посоветовать?

Восполнять ферритин до 40-60, не только гемоглобин. Витамин Д по уровню принимать, 2000 ме- это профессия. Доза.

Делать копрограмму, чтобы смотреть усвоение, раз белка вы едите много, а белковый обмен снижен.

Принятый ответ

Добрый день!
Обмен веществ у вас может быть передан по наследству от отца.
Сейчас нужно исключить передозировку Л-тироксина, сдайте кровь на ТТГ.
При дефиците веса нужно также проверить дефицит железа (ферритин, гемоглобин в ОАК) и витамин Д, В12. В9

Принимайте профилактическую дозу йода - йодомарин 200 мкг в сутки при ГВ, после отмены ГВ в виде йодированной соли ежедневно.

Принимайте препараты железа и фолиевой кислоты (если у вас будет снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – мальтофер фол 1 таб в день – 2 -3 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Если у вас будет снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 8 капель (4000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Витамины обладают анаболическим (наращивание массы тела) эффектом. Также важно увеличить белок в рационе - это строительный материал - это 1/4 порции тарелки на завтрак, обед и ужин (включить фрукты в перекусы между основными приемами пищи).
Белки животные: мясо (курица, говядина, свинина), рыба, творог, сыр, яичный белок; белки растительные: тофу, бобовые (нут, фасоль, соя), грибы, орехи (горсть в день обязательно включайте).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.