Консультация гепатолога /

Фосфатаза повышена — вопрос №1461067

767 просмотров

Здравствуйте! Часто тянет правый бок, сдала развернутый анализ крови, все в норме кроме фосфатазы, она 400, и холестерин 6, по узи желчь в желудке, желочный пузырь перетянут с 2-х сторон, в нем взвесь, к врачу попаду только в четверг, или с таким повышением нужно обратиться срочно?

Возраст: 31

Хронические болезни: дискинезия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протоколы обследований.
Смотрите, если повышена только фосфатаза на фоне нормальных показателей АЛТ АСТ ГГТП и билирубина - то дело не в печени и не в желчном.
дело в том, что щелочная фосфатаза - фермент, который активен и в других органах - кости, мочевыделительная система, плацента (при беременности)
По поводу взвеси в пузыре, вам назначат курс препаратов урсодезоксихолевой кислоты скорее всего, чтобы нормализовать ее свойства и улучшить ее отток.
Принятый ответ
Клиент
Полина, Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, это признаки застоя желчи, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки раз делить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие результаты остальных показателей биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, амилаза? Застоя желчи в желчном пузыре нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте , билирубин прямой 1,66, общий 6,65, АСТ 17,54, АЛТ 10, амилаза 59, ггт 8,25, на УЗИ 2 перетяжки желточного и взвесь, не знаю насчет застоя.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 01-14 дн6ей. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца. Контрольбиохимического анализа крови после лечения.
Клиент
Марина, Спасибо
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Терапевт
Татьяна, здравствуйте. Повышение ЩФ + боль в правом подреберье = холестаз (застой желчи).

Уточните Ваш вес, я рассчитаю дозировку препарата и напишу Вам.
Принятый ответ
Клиент
Алена, Здравствуйте, 58 кг.
Терапевт
УДХК ( Урсосан, Урсофальк) 250 мг по 1 капс на ночь 2 недели, далее при удовлетворительной переносимости увеличиваем дозировку до 2 касс (500 мг) до 3 месяцев. После - контроль УЗИ ОБП.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Можно начать прием урсодезоксихолиевой кислоты, лучше урсофальк 10-15 мг/кг в сутки , можно разделить на 2 приема, либо на ночь однократно, через месяц повторить анализ на ЩФ. И могли бы прикрепить узи обп?
Принятый ответ
Клиент
Трофимова, Здравствуйте! Прикрепила фото, Узи только желточного пузыря, так как делала узи с пробным завтраком, но врач так же посмотрела печень и поджелудочную, и сказала что все нормально.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи - не описано наличие взвеси.
У вас болей в суставах нет, зуд?
Думаю лучше обратится очно к врачу, что бы найти причину повышения щф
Клиент
Трофимова, На всех предыдущих за несколько лет есть взвесь, последнее было, в июне, тоже взвесь ставили, только на этом Узи не было, спасибо!
Клиент
Трофимова, нету зуда и болей в суставах.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Какие нормы указывает лаборатория по щелочной фосфатазе?
Сдавали ли анализы крови на АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин и фракции?
Очень высокий холестерин, есть метаболические нарушения, проверяли ли по фракциям: ЛПНП, ЛПВП, ТГ?
По поводу тянущих ощущений в правом боку, делали ли ЭГДС?
Клиент
Анастасия, Здравствуйте! прикрепила анализы, дела фгдс, выявили поверхностный гастрит и дуоденит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повышение щелочной фосфатазы может быть по нескольким причинам. Со стороны сердца - узи. И по поводу кальциево-фосфорного обмена (анализ крови на витамин д, кальций общий, альбумин, фосфор, паратгормон). Если все в норме, то возможно это единичное повышение. По поводу застоя желчи - Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес (он кстати ЩФ снизит тоже), Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды - 1 нед.
Клиент
Анастасия, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гепатолог, Терапевт
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону