СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фосфатаза повышена

Здравствуйте! Часто тянет правый бок, сдала развернутый анализ крови, все в норме кроме фосфатазы, она 400, и холестерин 6, по узи желчь в желудке, желочный пузырь перетянут с 2-х сторон, в нем взвесь, к врачу попаду только в четверг, или с таким повышением нужно обратиться срочно?

дискинезия
31 год
16 Июля 2023·Просмотров: 1431·Татьяна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гепатолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протоколы обследований.
Смотрите, если повышена только фосфатаза на фоне нормальных показателей АЛТ АСТ ГГТП и билирубина - то дело не в печени и не в желчном.
дело в том, что щелочная фосфатаза - фермент, который активен и в других органах - кости, мочевыделительная система, плацента (при беременности)
По поводу взвеси в пузыре, вам назначат курс препаратов урсодезоксихолевой кислоты скорее всего, чтобы нормализовать ее свойства и улучшить ее отток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина, Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, это признаки застоя желчи, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки раз делить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, Спасибо!

Рада помочь, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие результаты остальных показателей биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, амилаза? Застоя желчи в желчном пузыре нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, Здравствуйте , билирубин прямой 1,66, общий 6,65, АСТ 17,54, АЛТ 10, амилаза 59, ггт 8,25, на УЗИ 2 перетяжки желточного и взвесь, не знаю насчет застоя.

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 01-14 дн6ей. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца. Контрольбиохимического анализа крови после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, Спасибо

На здоровье!

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте. Повышение ЩФ + боль в правом подреберье = холестаз (застой желчи).

Уточните Ваш вес, я рассчитаю дозировку препарата и напишу Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена, Здравствуйте, 58 кг.

УДХК ( Урсосан, Урсофальк) 250 мг по 1 капс на ночь 2 недели, далее при удовлетворительной переносимости увеличиваем дозировку до 2 касс (500 мг) до 3 месяцев. После - контроль УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно начать прием урсодезоксихолиевой кислоты, лучше урсофальк 10-15 мг/кг в сутки , можно разделить на 2 приема, либо на ночь однократно, через месяц повторить анализ на ЩФ. И могли бы прикрепить узи обп?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Трофимова, Здравствуйте! Прикрепила фото, Узи только желточного пузыря, так как делала узи с пробным завтраком, но врач так же посмотрела печень и поджелудочную, и сказала что все нормально.

По узи - не описано наличие взвеси.
У вас болей в суставах нет, зуд?
Думаю лучше обратится очно к врачу, что бы найти причину повышения щф

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Трофимова, На всех предыдущих за несколько лет есть взвесь, последнее было, в июне, тоже взвесь ставили, только на этом Узи не было, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Трофимова, нету зуда и болей в суставах.

Татьяна, здравствуйте!
Какие нормы указывает лаборатория по щелочной фосфатазе?
Сдавали ли анализы крови на АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин и фракции?
Очень высокий холестерин, есть метаболические нарушения, проверяли ли по фракциям: ЛПНП, ЛПВП, ТГ?
По поводу тянущих ощущений в правом боку, делали ли ЭГДС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, Здравствуйте! прикрепила анализы, дела фгдс, выявили поверхностный гастрит и дуоденит

Повышение щелочной фосфатазы может быть по нескольким причинам. Со стороны сердца - узи. И по поводу кальциево-фосфорного обмена (анализ крови на витамин д, кальций общий, альбумин, фосфор, паратгормон). Если все в норме, то возможно это единичное повышение. По поводу застоя желчи - Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес (он кстати ЩФ снизит тоже), Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды - 1 нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.