Расшифровка ПЭТ КТ — вопрос №1461862

Question

Расшифровка ПЭТ КТ — вопрос №1461862

Дарья, Томск

843 просмотра

17 июля 2023

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать описание ПЭТ КТ
Маме 60 лет, выведены дренажи желчные наружу, последний месяц держится температура около 38. последняя сданная кровь СОЭ 54.
Подозрение на опухоль Клацкина, на данный момент пройдено два мрт, одно ПЭТ КТ, ведется дообследование стекол панелей послеоперационных.
Хочу услышать мнение еще врачей, по данному обследованию ПЭТ КТ
Надеюсь о возможности помочь маме вернуться к обычной жизни.

Возраст: 30

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

опухоль клацкина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Владислав, очень надеюсь, что смогут пересмотр материалов сделать эффективно.
Спасибо Вам

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Гюрухан, Как сложно это все читать и принимать
да цитология и гистология были взяты при операции в апреле. Гистология написали материал скудный. Я все забрала в другую лабораторию на исследование
Температура держится, с апреля похудела мама на 14 кг. порой отток желчи маленький. Сделали промывание дренажей аккуратно в скорой, отток лучше но температура выше стала. была 37 и 37 с чем то. теперь каждый вечер 38-38,5.
Как тронешь систему эту так начинаются проблемы
Кровь сдавали 07.07 сейчас приложу
Некая слабость конечно есть однозначно

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июля 2023

Онколог, Маммолог

Температуру чем сбивает?
По анализам крови повышение печеночных ферментов и билирубина. Какие-то дополнительные препараты принимает мама?

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Гюрухан, температуру ибупрофен или парацетамол. В основном на ночь таблетку. Именно к вечеру растет температура
Пьет по назначению гастроэнтеролога гептрал, урсофальк, Аллахол,

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Гюрухан, а какая терапия в основном в таких случаях?
Химиотерапия?
Есть вероятность или шанс победить болезнь? С метастазами в печени?

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июля 2023

Онколог, Маммолог

Это все очень сложно, но Вам нужно держаться и поддерживать маму.
Я так понимаю температура была до дренирования или нет?
Победить болезнь к сожалению вряд-ли , а вот добиться стабилизации процесса или регрессии опухоли вполне возможно.
В плане терапии , если подтвердится холангиокарцинома, то в первой линии терапии назначается схема химиотерапии гемцитабин+цисплатин ( при удовлетворительном соматическом статусе и отсутствии противопоказаний) или альтернативой является терапия дурвалумабом.

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Гюрухан,
Спасибо Вам большое!
Нет у мамы температуры не было до операции
Все началось очень резко. Жила полноценной жизнью активной, работала за троих.
Вдруг пожелтела забрали по скорой, и все жизнь перевернулась на 360 градусов

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июля 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста!
В клиническом анализе крови нет лейкоцитоза, нет данных за воспалительный процесс. Его сдавали на фоне температуры?
Метастазы в печени тоже могут быть причиной повышения температуры тела.

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Гюрухан, эту кровь сдавали 07.07. когда температура после стационара еще была 37/37,4

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июля 2023

Онколог, Маммолог

Попробуйте переслать повторно , т к я не вижу там признаков воспалительного процесса. Возможно по новым анализам уже будут показания для антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 июля 2023

Онколог, Маммолог

Температура 38 С может говорить о клинике холангита, который бывает после дренирования желчных путей
Вам назначили антибиотики?

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Владислав, антибиотик маме в стационаре ставили.
Там температура была вообще выше 39.
Ставили системы и антибиотик добавляли.
Сначала один, не помогал Цефотаксим.
Потом другой сильный какой то с ударной дозой как врач сказал
достигли температуры 37 Меропенем. На этом выписали
Так как кровь нормализовали и температуру нормализовали более менее

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 июля 2023

Онколог, Маммолог

Вам нужно обязательно проконтролировать анализ крови и проконсультироваться очно у хирурга
Клиника с температурой 38 похожа на холагнит!

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Владислав, мама отказывается сейчас обращаться. Боится, что госпитализируют. Тогда 19.07 не примут у онколога в диспансере, даже если я пойду вместо нее.
А я переживаю, как дожить с такими звоночками острого холонгита до среды

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 июля 2023

Онколог, Маммолог

Хотя бы начните антибактериальную терапию!
Супракс Солютаб по 400 мг 1 раз в день 7 дней

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Владислав,
Спасибо Вам большое!

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 июля 2023

Онколог, Маммолог

Удачи и здоровья Вам! Постарайтесь начать пить антибиотик сегодня и попасть к онкологу 19.07!

Пожаловаться

Дарья, 17 июля 2023

Клиент

Рустам, спасибо!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 июля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онкомаркеры

3 ответа

5 апреля 2022

Ульяна

Вопрос закрыт

Пневмония, стоит дренаж желчных протоков

3 ответа

14 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Возможность назначения лекарственной терапии без верификации

5 ответов

18 января 2023

Людмила, Орёл

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ и цитологи

4 ответа

8 июля 2023

Дарья, Томск

Вопрос закрыт

Сильно повышенный билирубин (механическая желтуха)

3 ответа

25 декабря 2023

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T07:11:36+03:00

Здравствуйте
Помню вашу ситуацию
По ПЭТ есть обьемное образование ворот печени - по МРТ и по ПЭТ сложно отдифференцировать- это пакет лимфоузлов или опухоль Клацкина- то есть внепеченочных желчных протоков.
В печени есть метатстазы
Показано системное лекарственное лечение, но критически важно понять с какой опухолью мы имеем дело, так как лекарства будут отличаться!
Важно получить гистологию!!!

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T07:40:06+03:00

Здравствуйте!
По ПЭТ/КТ речь идёт об злокачественонном процессе в печени с метастазами в печени и в лимфоузлах.
В данной ситуации показано проведение системной противоопухолевой терапии. Для подбора терапии необходимо выполнить гистологическое исследование образования. Далее после получения результатов гистологии решается вопрос терапии.
Скажите пожалуйста была выполнена биопсия? Есть анализы крови? Какие ещё жалобы?

Курбанов Рустам Гамирович, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T11:39:18+03:00

Здравствуйте
По ПЭТ исследованию данные за злокачественный процесс в печени и лимфоузлах. В данном случае показана системная химиотерапия.
По поводу температуры возможно имеет место воспаления желчных протоков. Необходима очная консультация хирурга с назначением антибактериальной терапии. При стабилизации состояния рассматривать вопрос о проведение химиотерапии.