Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин на фоне поносов
Доброго дня! История началась, когда полезли первые зубы (10 мес.) начался понос, лечили прибиотиками энтофурилом, без результатов, бак анализы в норме, на глисты сдавали тоже все хорошо. Гемоглобин был 86. Препарат железа нам не назначили, педиатр сказала ешьте больше мяса, печени и принимать баксет бейби и 1/4 фолиевой кислоты. нам уже год, проблема та же. В области платных детских гемотологов нет, бесплатный в отпуске. На этом фоне добавился стоматит. По анализу крови тромбокрит 460,что говорит о дефиците витаминов группы В. Сегодня на приёме нам прописали Мальтофер по 20 капель, креон. Но в инструкции Мальтофера в противопоказаниях я прочла, что его нельзя принимать если есть дефицит вит.группы В. Что нам делать???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте!
Во-первых, повышение тромбокрита вовсе не говорит и дефиците витаминов группы В, это напротив, может быть следствием дефицита железа.
Во-вторых, при подтвержденном дефиците железа препараты железа не противопоказаны даже при наличии дефицита витаминов группы В.
Хорошо бы сейчас сдать анализ на ферритин, чтобы подтвердить дефицит железа (но не обязательно), и принимать препараты железа. Мальтофер желательно принимать по 2 капли на кг веса в день под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
И смотреть, как ребенок будет переносить препараты железа. Если совсем плохо (и пробовали разные группы препаратов железа), при подтвержденном дефиците железа железо можно вводить внутривенно.
Диляра, спасибо большое. Начали приём железа. Только она у меня ещё и грудь ест. Подскажите пожалуйста, до и после приёма железа, сколько не давать грудь?
Принятый ответ
Желательно препараты железа давать между кормлениями, но если не получается, не критично, молоко содержит лактоферрин, который помогает усваиваться железу.
Здравствуйте, Анна, повышение тромбокрита не связано с дефицитом витаминов группы В
По анализу крови у ребёнка классическая железодефицитная анемия, вам необходим прием мальтофера из расчета по 2 капли на кг веса ребёнка в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (105г/л и выше), контроль общего анализа крови через месяц, затем продолжить прием по 1 капле на кг веса ребёнка в течение еще 3 месяцев для восполнения депо железа
Здравствуйте, небольшое повышение тромбоцитов у деток вполне допустимо, а если есть хронические воспаления и железодефицит, то это типичная ситуация. По вашему анализу подтверждн возрастной железодефицит, необходимо начать прием железа как прописал педиатр. Данных за другие дефициты не вижу.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 11 часов назад16 ответов
- 11 часов назад9 ответов