Консультация гастроэнтеролога /

Колоноскопия 6ти летнему ребенку под наркозом — вопрос №1463157

1131 просмотр

Здравствуйте! У ребенка на протяжении 5ти месяцев наблюдается кровь после туалета. При оформленном стуле. Гастроэнтеролог назначил колоно... В анализах крови есть отклонения. Повышен срб и калий. Нжсс тоже повышен. Анемия умеренная. Записались на колоно с наркозом. Очень переживаю.

Возраст: 6

Хронические болезни: Аллергия не выясненная, аденоиды....
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Татьяна, здравствуйте.
Вы обращались на осмотр к проктологу?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Обращались к хирургу детскому. При пальцевом осмотре он полипов не определил и признаков воспаления. Только при этом область ануса была красная и наличие мелких язвочек тоже было видно не вооруженным глазом.
Гастроэнтеролог после осмотра обнаружил выделения белого цвета из ануса. Иногда и на трусах начали следы выделений белых оставаться. Кровь на данный момент реже. За 3 недели 2 раза наблюдала. Поносов нет. Бывает не оформленный стул 1-2 раза в день....

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
А запоры бывают?
Клиент
Елена, Стул раз в день. Оформленный мягкий без крови. Когда плотный, есть кровь...бывают ложные позывы пару раз в неделю
Клиент
Елена, не то что бы запоры, ходит каждый день. Но бывает кал как слепленный из частиц, тогда кровь..
Гастроэнтеролог
Татьяна, я хочу Вам посоветовать подождать с проведением колоноскопии, так как это тяжелая процедура, тем более с наркозом.
Вам нужно найти хорошего проктолога, который не только пальцевым исследованием посмотрит прямую кишку, но посмотрит также с помощью специального оборудования и зеркал. На мой взгляд проблема в стуле, который травмирует слизистую прямой кишки.
Вы описываете явные симптомы микротрещин в прямой кишке. Они могут воспаляться, давать повышение СРБ. Анемия может быть следствием того, что из-за микротрещин выделяется кровь, также плюсом ко всему может быть недостаточное поступление железа с пищей.
Гастроэнтеролог
Так как повышены эозинофилы в крови, есть некоторые изменения стула - нужнл сдать кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Клиент
Елена, к сожалению у нас в Воронеже нет детских проктологов. Смотрят только хирурги. Такая ситуация была у нас в 3.5 года. На протяжении 5 месяцев наблюдалась кровь... Трещины лечил педиатр свечами, мазями, не помогло. Потом по совету другого педиатра убрали молоко и через 2 недели все прошло...
Когда молоко вернули, все было хорошо 2 года. Ребенок его пил примерно грамм по 600. В данном случае диета не помогает. Хирург и гастро предпологают яз колит, аллерг.колит, кандидоз кишечника.
Но! Ребенок начал жаловаться на боль в области ануса при осмотре
Гастроэнтеролог
Вы сдавали кал на кальпротектин?
Клиент
Елена, на паразитов сдавали кровь, все отрицательно.
Есп и экб в норме.
Не понимаю что с ребенком.
Простите за сумбур, пишу на панике...
Клиент
Елена, нет. Не назначали
Гастроэнтеролог
Татьяна, первое что нужно сдать при подозрении на б Крона и язвенный колит это кал на кальпротектин, если он будет значительно повышен это показание к колоноскопии. Если будет в норме значит б.Крона и язвенного колита нет и нужно лечить конкретно прямую кишку.
Клиент
Спасибо за ответ. Подскажите, а при колоноскопии видны ли проблемы прямой кишки?
Клиент
Елена, просто участковый педиатр нас сразу положит в областную при подозрении на такие диагнозы. Но мне жалко ребенка, там спрашивать не будут делать или нет. Сделают насильно и без наркоза. Поэтому нашла частную клинику для проведения колоно
Гастроэнтеролог
Татьяна, по колоноскопии конечно посмотрят и прямую кишку. Если Вы уже морально решились на колоноскопию - сделайте, но я бы сначала сдала кальпротектин.
Клиент
Елена, морально вообще нет! Я ее уже переношу третий раз. Еще пугает подготовка, это очень сложно для него будет. Переживаю за повышенные значения в анализах, так еще и симптомы соответствуют.
Вам спасибо за ответ.
Если есть возможность дать свои контакты, напишу лично для дальнейшей консультации на платной основе
Гастроэнтеролог
Татьяна, если есть возможность завтра сдайте кал на кальпротектин, чтобы не думать и не бояться, есть возможность избежать колоноскопию.
Обычно при б.Крона и Язвенном колите диарея ежедневная до 20 раз в сутки может быть, с примесью крови. На Ваши симптомы не похоже.
К сожалению, в рамках сервиса врачи не могут давать свои контакты, есть личные консультации в рамках сервиса.
Клиент
Елена, у меня есть подозрение что проблема именно в прямой кишке, как вы и говорите. Потому что он жалуется на боль в области ануса. И кровь не перемешана с калом, а только сверху попы и иногда пачкает оформленный кал.
Гастроэнтеролог
Вы абсолютно правы!
Клиент
Елена, тогда это может быть проктит?? А как его выявить или исключить? Ректороманоскопия? Тоже сложно...
Проктолог прям без вариантов. Их нет.
А кальпротектин показывает только няк и крона? При воспалении в прямой кишки он в норме?
Гастроэнтеролог
Кальпротектин повышается при любом воспалении в прямой кишке, но если повышение очень сильное - значит ВЗК (Б.Крона и ЯК).
Да, Вы верно написали, ректороманоскопия.
Специальным расширителем анальное отверствие расширяют и осматривают с помощью зеркал слизистую.
То, что хирург увидел "язвочки" это могут быть трещины, которые воспалились из-за травмирования тугим стулом или раздражения жидким стулом.
Клиент
Елена, язвочки присутствуют, иногда их нет. Но область ануса постоянно гипермирована. Иногда сильнее, иногда меньше. Спасибо за ответ. Сколько вам должна?
Гастроэнтеролог
Татьяна, надеюсь всё обойдется, скорейшего выздоровления ребенку!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
После чего стала кровь в стуле ?
Стул какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. В марте начался зуд в области ануса. Были аллергические высыпания на коже. Стул стал жидким. После лечения энтерофурилом прошло. Но зуд и покраснение осталось. Потом при оформленном стуле стала появляться кровь на туалетной бумаге и попе. Кал испачкан был кровью. При неоформленном стуле крови не было. Визуально в области ануса видны мелкие язвочки, которые кровили при раздвигании.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Они и дают изменения в анализах .
Вам надо найти хорошо проктолога детского или хорошего детского хирурга .
И пока колоноскопию бы не рекомендовала .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колоноскопия
19 февраля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Кратковременный наркоз
24 января 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Надо ли проходить колоноскопия перед операцией?
24 мая 2024
Анатолий, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий