Что вас беспокоит?
Эпиобследование необходимо?
Добрый день! На протяжении 15 лет (началось в роддоме) беспокоит периодическая мерцательная скотома. УЗИ шеи и головы в норме, МРТ в норме (есть супрантенториальные очаги глиоза сосудистого или резидуального генеза). Осмотр невролога в норме. Невролог сказал, что «в диагностическом плане» пациентка не ясна, порекомендовала ээг, МРТ эпи, и сосудов. Действительно ли необходимы данные обследования, и эта скотома может быть эпилепсией?
Здравствуйте! Да, при вовлечении затылочной доли головного мозга такой вид эпиприступов редко, но встречается. Думаю лучше провести все назначенные обследования.
Цырегма, то есть эпилепсия проявляется в виде мерцательной скотомы?
И в этом случае - лечится?
Да, в виде скотомы, вспышек и др. Если вдруг такое выявится назначается специальное противоэпилептическое лечение, и можно эти явления взять под контроль.
Цырегма, я читала, что при эпилепсии данные нарушения длятся примерно минуту?
Продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут
Цырегма, есть ли необходимость делать мрт эписиндром, если сделано обычное мрт и ээг нормально?
Чтобы уже одно заболевание точно исключить, думаю лучше сделать
Цырегма, подскажите, а как понимать словосочетание в мрт - астроцитарный глиоз/вариант развития?
Глиоз это разрастание астроциарной глии(клеток) с продукцией глиозных волокон
головном или спинном мозге. Встречается при эпилепсии, рассеянном склерозе, туберозном склерозе.
Цырегма, ну а если в заключении вообще про это даже не сказано? Вариант развития -как я поняла, это что-то врожденное?
Принятый ответ
Да, вполне вероятно. Нужно видеть самое описание и заключение
Здравствуйте
С какой периодичностью появляются скотомы и сколько по времени они могут сохраняться? С течением времени их частота как то изменилась?
С памятью проблем нет?
Андрей, по времени минут 20. Периодичность -раза 2 в год. Память отличная. Первый случай был в роддоме, тогда я подумала, что понижен гемоглобин. Потом лет через 7 это произошло снова. И периодически бывает. Все случаи были разные, обычно на фоне полного благополучия. Возможно, была усталость только, напряжение.
Офтальмолог Вас осматривал?
После появления скотом головной боли нет?
Андрей, да, но лет 5 назад
Сужение сосудов в глазу, назначал эмоксипин
Есть необходимость в ээг и МРТ эпи ? Мрт сосудов ?
МРТ обычное делала недавно на аппарате 1,5
Андрей, вообще нет, голова не болит после этого сразу. Было как-то минут на 5, возможно, в одной половине головы. Но я не знаю, может прошло так быстро, так как в момент приступа я под языком рассасывала папазол
Возможно у Вас проявление мигрени (обезглавленной), т.е. не сопровождающейся головной болью, но с офтальмологическими проявлениями.
Дообследование конечно нужно пройти:
- видео ЭЭГ мониторинг минимум 2 часа
- МР-ангиографию
- повторный осмотр офтальмолога.
МРТ головного мозга в эпирежиме пока можете не проходить, до получения результатов ЭЭГ.
Андрей, у нас есть обычное ээг 30 мин
Оно не показательно?
Нет, обычное 30 минутное будет бесполезно
Андрей, почему?
Принятый ответ
Короткое, не информативное.
Нужно дольше делать, за такой промежуток времени шанс что то зафиксировать очень мал.
Андрей, есть ли смысл вместо ээг делать мрт эпи ? Или обычного МРТ было достаточно ?
Здравствуйте. Мерцательная скотома может быть проявлением мигрени или эпиприступа. Чтобы дифференцировать это нужно пройти Видео-ЭЭГ мониторинг, МРТ в ангио режиме. Проконсультироваться с офтальмологом.
Анастасия, подскажите, насколько это вообще опасно?
Ну с мигренями люди живут до глубокой старости, в плане эпилепсии там нужна специфическая терапия. Но для начала нужно понять, что происходит в вашем мозгу.
Анастасия, то есть этих исследований будет достаточно?
да
Здравствуйте Полина ?необходимо пройти ээг видеомониторинг хотя бы 6 часовой мр ангиографию сосудов консультация офтальмолога
Здравствуйте, назначенные исследования абсолютно обоснованы
Здравствуйте. Обследования необходимы,они обоснованы вашими жалобами.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20215 ответов
- 26 Апреля 20216 ответов
- 16 Апреля 20217 ответов
- 26 Января 20212 ответа
- 13 Января 20211 ответ
- 26 Октября 20201 ответ
- 9 Сентября 202022 ответа
- 8 Сентября 20204 ответа
- 22 Июля 202014 ответов
- 14 Апреля 20201 ответ