Консультация невролога /

Эпиобследование необходимо? — вопрос №1465925

246 просмотров

Добрый день!
На протяжении 15 лет (началось в роддоме) беспокоит периодическая мерцательная скотома. УЗИ шеи и головы в норме, МРТ в норме (есть супрантенториальные очаги глиоза сосудистого или резидуального генеза). Осмотр невролога в норме. Невролог сказал, что «в диагностическом плане» пациентка не ясна, порекомендовала ээг, МРТ эпи, и сосудов. Действительно ли необходимы данные обследования, и эта скотома может быть эпилепсией?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте! Да, при вовлечении затылочной доли головного мозга такой вид эпиприступов редко, но встречается. Думаю лучше провести все назначенные обследования.
Клиент
Цырегма, то есть эпилепсия проявляется в виде мерцательной скотомы?
И в этом случае - лечится?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог
Да, в виде скотомы, вспышек и др. Если вдруг такое выявится назначается специальное противоэпилептическое лечение, и можно эти явления взять под контроль.
Клиент
Цырегма, я читала, что при эпилепсии данные нарушения длятся примерно минуту?
Детский невролог
Продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут
Клиент
Цырегма, есть ли необходимость делать мрт эписиндром, если сделано обычное мрт и ээг нормально?
Детский невролог
Чтобы уже одно заболевание точно исключить, думаю лучше сделать
Клиент
Цырегма, подскажите, а как понимать словосочетание в мрт - астроцитарный глиоз/вариант развития?
Детский невролог
Глиоз это разрастание астроциарной глии(клеток) с продукцией глиозных волокон
головном или спинном мозге. Встречается при эпилепсии, рассеянном склерозе, туберозном склерозе.
Клиент
Цырегма, ну а если в заключении вообще про это даже не сказано? Вариант развития -как я поняла, это что-то врожденное?
Детский невролог
Да, вполне вероятно. Нужно видеть самое описание и заключение
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
С какой периодичностью появляются скотомы и сколько по времени они могут сохраняться? С течением времени их частота как то изменилась?
С памятью проблем нет?
Клиент
Андрей, по времени минут 20. Периодичность -раза 2 в год. Память отличная. Первый случай был в роддоме, тогда я подумала, что понижен гемоглобин. Потом лет через 7 это произошло снова. И периодически бывает. Все случаи были разные, обычно на фоне полного благополучия. Возможно, была усталость только, напряжение.
Невролог
Офтальмолог Вас осматривал?
После появления скотом головной боли нет?
Клиент
Андрей, да, но лет 5 назад
Сужение сосудов в глазу, назначал эмоксипин
Есть необходимость в ээг и МРТ эпи ? Мрт сосудов ?
МРТ обычное делала недавно на аппарате 1,5
Клиент
Андрей, вообще нет, голова не болит после этого сразу. Было как-то минут на 5, возможно, в одной половине головы. Но я не знаю, может прошло так быстро, так как в момент приступа я под языком рассасывала папазол
Невролог
Возможно у Вас проявление мигрени (обезглавленной), т.е. не сопровождающейся головной болью, но с офтальмологическими проявлениями.
Дообследование конечно нужно пройти:
- видео ЭЭГ мониторинг минимум 2 часа
- МР-ангиографию
- повторный осмотр офтальмолога.
МРТ головного мозга в эпирежиме пока можете не проходить, до получения результатов ЭЭГ.
Клиент
Андрей, у нас есть обычное ээг 30 мин
Оно не показательно?
Невролог
Нет, обычное 30 минутное будет бесполезно
Клиент
Андрей, почему?
Невролог
Короткое, не информативное.
Нужно дольше делать, за такой промежуток времени шанс что то зафиксировать очень мал.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, есть ли смысл вместо ээг делать мрт эпи ? Или обычного МРТ было достаточно ?
Невролог
Здравствуйте. Мерцательная скотома может быть проявлением мигрени или эпиприступа. Чтобы дифференцировать это нужно пройти Видео-ЭЭГ мониторинг, МРТ в ангио режиме. Проконсультироваться с офтальмологом.
Клиент
Анастасия, подскажите, насколько это вообще опасно?
Невролог
Ну с мигренями люди живут до глубокой старости, в плане эпилепсии там нужна специфическая терапия. Но для начала нужно понять, что происходит в вашем мозгу.
Клиент
Анастасия, то есть этих исследований будет достаточно?
Невролог
Здравствуйте Полина ?необходимо пройти ээг видеомониторинг хотя бы 6 часовой мр ангиографию сосудов консультация офтальмолога
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, назначенные исследования абсолютно обоснованы
Невролог
Здравствуйте. Обследования необходимы,они обоснованы вашими жалобами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи головного мозга
1 декабря 2022
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тревожный ребенок
6 июня 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Жжение в стопе и пальцах
24 июня 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Истерики у ребенка 5 лет
6 марта
Елена, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга