Консультация гематолога /

Повышен гемоглобин и лейкоциты в крови у мужчины — вопрос №1466193

626 просмотров

Здравствуйте!
Моему отцу 60,около 7 месяцев назад попал в больницу с гемоглобином 59 и очень низкими эритроцитами,обследовали,поставили диагноз б12 дефицитная анемия,у него такое было 5 лет назад,пролечились,кровь восстановилась и теперь сдаёт кровь каждые 3 месяца,на той неделе сдал кровь,анализы прикреплю,повышаем гемоглобин и лейкоциты,и терапевт сказала это чуть ли не начальные признаки онкологии…я немного разбираюсь в анализах,знаю что гемоглобин повышается,когда человек курит,а отец курит,плюс если есть какая-то инфекция идут тоже отклонения,а у меня болел сын в тот момент,мы живем вместе.Подскажите,что можно предпринять,анализы мы пересдадим.
Но что можно ещё проверить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Татьяна. Да, действительно показатели довольно высокие.
Необходимо дообследование: УЗИ ОБП, анализ крови на эритропоэтин.
И в идеале - проведение молекулярно-генетического исследования на мутацию JAK2 V617F для исключения миелопролиферативного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, анализы пересдадим,а есть данные за заболевание крови/лейкоз?
Или просто отклонения,которые вызывают подозрения

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей, Сергей можно ли сдать эти анализы все бесплатно или сразу идти в платную лабораторию?
Гематолог
Нет, данных за лейкоз в настоящее время нет.
По результатам возможно присутствие доброкачественного заболевания крови.

УЗИ и анализ эритропоэтина должны сделать в Вашей участковой поликлинике. По поводу молекулярно-генетического анализа - у нас в регионе он проводится только платно, к сожалению (в любой коммерческой лаборатории)
Клиент
Сергей, Благодарю Вас!
Гематолог
И анализ (ОАК) конечно желательно пересдать с ручным подсчетом лейкоцитарной формулы.
Гематолог
Татьяна, добрый день.
Необходимо пересдать в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы, при сохранении изменений пройти УЗИ органов брюшной полости с подсчетом площади селезенки, сдать кровь на уровень эритропоэтина, а также по возможности на молекулярно-генетическое исследование мутаций JAK2 в 14 экзоне, MPL, CALR.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо! Сдадим все,обязательно!
Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Гемоглобин и эритроциты сейчас в пределах нормальных значений для мужчин (норма до 175 и 5.9 соответственно).
Это вполне можно назвать вторичным эритроцитозом на фоне курения, но смущает повышение среднего объема эритроцитов несмотря на пролеченный дефицит В12. Анализ на В12 повторно не сдавали?
Лейкоциты сейчас повышены за счет нейтрофилов, это может быть признаком банального воспалительного процесса, такой результат выявлен впервые? Необходим контроль общего анализа вместе с СРБ. Если СРБ высокий, нужно искать очаг воспаления; если же данных за воспаление нет, тогда нужно исключать хроническое миелопролиферативное заболевание: сдать анализ на мутацию JAK-2 в 14 экзоне (при необходимости, при отрицательном результате также может понадобиться и анализ на мутацию JAK-2 в 12 экзоне, CALR, MPL), эритропоэтин, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо за ответ!
На b12 не сдавали,но сдадим и всё необходимые анализы.
Подскажите,а норма вы говорите гемоглобин до 175,это совсем густая кровь?
Надо ли уже пить кроворазжижающие?
Гематолог, Терапевт
Не густая, до 175 - это ещё норма. Нужно соблюдать достаточный питьевой режим; кроворазжижающие препараты нужны только если обнаружится какая-либо из вышеперечисленных мутаций (подтвердится хроническое миелопролиферативное заболевание).
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализ крови абсолютно скомпенсрован по В12 дефицитной анемии. Небольшой лейкоцитоз за счёт нейтрофилов. Такое бывает при бактериальной инфекции, при приеме некоторых препаратов. Если у отца жалоб нет , то стоит сдать Срб, эритропоэтин, общую биохимию. Если жалобы есть, то уже обследоваться по профилю специалиста который занимается этой жалобой. Криминального в анализах ничего нет, данных за опухоль крови нет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, благодарю Вас! Так и поступим,а на сколько высокий гемоглобин требует срочной корректировки,анализы сказали сдавать только через 2 недели,напугали жутко.
Гематолог, Терапевт
В первую очередь жалобы на жжение в кончиках пальцев, лице, зуд кожи, температура, похудение должны насторожить.
Клиент
Анастасия, слава Богу ничего такого нет
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Данных за лейкоз нет. Необходимо переделать общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоцитарной формулы. Также нужно сдать кровь на СРБ, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), эритропоэтин, сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ на мутации гена JAK2 в 14 экзоне, если он в норме, то дополнительно сдать на мутации гена JAK2 в 12 экзоне, CALR и MPL.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенку год беспокоит ссыпь на щечках и теле
30 ноября 2019
Светлана
Вопрос закрыт
У ребенка 3 дня высокая температура без симптомов
7 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты и СРБ
1 мая 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин
12 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышены лекйкоциты
15 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
У подростка повышены гемоглобин и гематокрит
1 сентября 2024
trukhmanovav@mail.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал