СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат после КТ: признаки хронического одонтогенного синусита в стадии обострения

Добрый день. Очень прошу о помощи: в описании к КТ пазух носа и верхней челюсти указано- «В КЛКТ признаков хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита слева, в стадии обострения; реактивного риносинусита; деформация костной части носовой перегородки; ороантральной фистулы слева; хронического периодонтита 1.6, 1.4 зубов» Помогите расшифровать , и какое возможно лечение? К какому врачу мне идти?

34 года
19 Июля 2023·Просмотров: 385·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухе на фоне воспаления("кисты") от 16 и 14 зубов,скорее всего пллхо пролечены или поопущенв каналы
Вам нужно со снимком кт к стоматологу терапевту,тн оценит размер очага и подскажет,возможно ли перелечивание каналов в данном случае
все зависит от размера кисты,дефекта коронковой части
Ра вашем снимке у вас видима после удаления 7 ороантральное сообщение осталось,еще тогда к стоматологу-хирургу надо по поводу этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, благодарю, а что за стрелка на снимке? Я не поняла, она указывает вроде на место, где зуба у меня нет

Да,стрелка это дефект кости,т.е ее там нет,это сообщение полости рта с пазухой,после удаления 7 у вас образовалось,плохо ушили,видимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, а могли бы подсказать, насколько ситуация вообще критична, и можно ли это всё консервативно вылечить? На Ваш взгляд. Без удаления зубов!

К сожалению, у вас срез кт не на тех зубах,что в описании
Если все зубы с той стороны,то видна только 16,там каналы у вас не пролечены ранее,в этрм случае эндодонтия будет первичной и успех обычно очень высок в лечении
Перфорацию пазухи -обязательно надо делать пластику соустья,большинство воспаления,думаю ,идет от этого сообщения
Ну и периодонтиты тоже обязательно лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, т.е как я поняла, нужно перелечивать каналы первостепенно? У зубов 16, 14 , если я правильно значение слова «эндодонтия» поняла. Про пластику поняла, изучу

В вашем случае тут все одновременно надо и к хирургу-стоматологу за пластикой соустья с пазухой и за лечением каналов 14,16 у терапевта,тогда пазуха очистится

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, т.е причина синусита в недолеченных каналах? Кстати, 3 года назад над 14 зубом у меня была киста, потом она рассосалась. Но этот зуб мы активно залечивали

14 на снимке не видно,не могу сказать,что там
Вся пазуха у вас по снимку заполнена,50/50,я думаю,что больше воспаление от соустья,т.к содержимое во рту у вас попадает в пазуху,а она должна быть стерильна и там воздух только должен быть
От зубов,безусловно,тоже идет воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, спасибо за ответ! Очень конечно это переживательно и страшно:((((((

Не переживайте,все исправимо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение хронического периодонтита занимаются стоматологи - терапевты.
К сожалению,чаще всего такие зубы лечатся " без гарантии", но качественные материалы позволяют получить хорошие результаты и неплохой прогноз.
Возраст у Вас молодой, регенерация должна быть хорошая. Консультация хирурга потребуется по поводу сообщения с полостью пазухи, но ,как правило, такая пластика делается уже в стационаре. Планово.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, спасибо за ответ! Вы могли бв помочь разобраться: какая причина этого синусита? Я не могу понять. Если это от конкретного зуба идет, то от какого? И можно ли при лечении будет обойтись без удаления зубов?

Здравствуйте.
О причине синусита сложно точно сказать, если он имеет одонтогенную природу - то да, очаги периодонтита.
Консервативное лечение - санировать эти очаги. Нет инфекции у корней - нет инфекции на слизистой Дать прогноз смогут только терапевты: по реакции зубов на препараты для лечения корней, будет ли восстанавливаться костная ткань и как быстро, какая будет симптоматика(боли, дискомфорт)
Считаю, что нужно пробовать.
Пока молодой организм
Удаление - крайняя мера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, спасибо! Тогда я обращаюсь к своему лечащему врачу, у кого и лечила зубы

Да.
Это правильное решение.
Будьте здоровы.

Принятый ответ

Для лучьшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях,но судя по описанию и нарезке с КТ, на мой взгляд имеется проблема связанная с зубом. Возможно ,последствия удаления . Нарезка не передаёт всех нюансов происходящего,потому трудно говорить конкретно. Нужна консультация грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять, поищите, пожалуйста, через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио, лучьший источник информации. На мой взгляд, в таких случаях, ЛОР и стоматолог должны находиться в контакте . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Андрей, спасибо Вам большое за совет ??

Принятый ответ

Здравствуйте,
реактивный риносинусит-к лору(скорее всего причина или одна из причин-искривление носовой перегородки).
Одонтогенный гайморит,ороантральная фистула-для начала -стоматолог-хирург,но чаще всего после этого стоматолог направляет к челюстно-лицевому хирургу.
Хронический периодонтит 1.4 и 1.6-к стоматологу-терапевту(решить-лечить или удалять).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.