Что вас беспокоит?
Подозрение на сотрясение мозга
Здравствуйте! Ребенок 2.5 года вчера упал и ударился головой (в магазине был скользкий пол, а дочь побежала, подскользнулась и упала), сам момент удара не видела, так как в тот момент отвернулась в сторону прилавка, но полагаю, что упала не сразу на голову, а сначала на коленки,потому что на коленках немного выступила кровь (там была корочка от старой ссадины). На лбу сначала не было никаких следов, чуть позже появилось небольшое покраснение, но прошло буквально через 1,5 часа. После падения плакала буквально минуту, потом успокоилась и вела себя как обычно. Насторожило то, что она спускалась по лестнице как-то настороженно: не сразу наступала на ступеньки, как-будто боялась промахнуться. Вечером стала говорить "мухи на носу летают", хотя ни мух, ни комаров, я так поняла, что мушки перед глазами, а сегодня днём пожаловалась на головную боль. В остальном все как обычно, дочь бодра и весела, прыгает, скачет и играет как обычно, аппетит хороший, со сном проблем нет. Тошноты, рвоты не было. После жалоб на головную боль помчались к травматологу, он диагноз сотрясение не поставил, но рекомендовал покой, ограничение зрительных нагрузок, воздержание от бани и долгого купания в ванной, а также пропить глицин. Рентген делать не стали. Правильно ли я понимаю, что сотрясение он бы все равно не показал? И достаточно ли того, что прописал врач? Очень переживаю, не упускаю ли чего-нибудь из виду...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина!
Если состояние ребенка вызывает опасения, то лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, пусть смотрит ребенка и оценит неврологический статус.
Также , если есть такая возможность, можно выполнить эхо-энцефалограмму(позволяет такжк исключить внутричерепные гематомы и кровоизлияния)
Будьте здоровы!
Надежда, я очень хотела попасть к неврологу, но увы, в нашем маленьком городе специалистов мало, невролог всего один и офтальмолог тоже, все они сейчас в отпусках( Платно можем попасть только на следующей неделе, будет ли смысл тогда идти?
Альбина, Вы можете обратиться в приемный покой стационара, где есть неврологическое или нейрохирургическое отделение(ЦРБ должна быть в вашем городке)
Осмотрит в приемном покое невролог или нейрохирург. Объясните , что переживаете за состояние ребёнка, т к заметили отклонения от обычного привычного поведения.
Никто отказать в осмотре не должен. Лучше показаться лишний раз, при необходимости и КТ сделают.
Надежда, хорошо, спасибо большое. А можно вместо КТ сделать Эхо-ЭЭГ? Этот метод тоже информативен в нашем случае? Просто не хотелось бы без крайней необходимости подвергать ребенка облучению, при КТ, насколько мне известно, нагрузка довольно-таки большая.
Альбина, однократное КТ вообще вреда не принесет.
Но если в вашем городе есть возможность выполнить ЭХО-энцефалографию, то я бы так и сделала. Опытный специалист сможет исключить внутричерепные гематомы , нарушения кровообращения и кровоизлияния, а Вы сможете успокоиться.
Надежда, хорошо, благодарю за ответ!
Здоровья Вам крепкого!
Надежда, добрый день! Сегодня выполнили Эхо-ЭГ, результат прикрепила, посмотрите, пожалуйста!
Альбина, добрый день!
По результату обследования патологии нет.
А как в целом ведёт себя ребенок по прошествии времени?
Есть ли какие-то жалобы или отклонения в поведении до сих пор?
Надежда, на головную боль больше не жалуется, временами капризничает, впрочем, это всегда так.Завтра поедем на осмотр глазного дна к офтальмологу, раньше никак не получается. По глазному дну можно определить/исключить сотрясение? Педиатр насторожила, сказав, что мелькание мушек перед глазами может быть отсроченным признаком сотрясения. На мушки жаловалась несколько раз позавчера и вчера, сегодня нет. Травматологу об этом говорила, он сказал, что такое может быть после травмы, но это ещё не говорит о сотрясении, диагностировали только ушиб.
Альбина, осмотр глазного дна при клинике сотрясения необходим с целью исключения травматической отслойки сетчатки , а также оцениваются сосуды сетчатки.
Их изменения , отсутствие пульсации , наличие участков кровоизлияний,отслойки или отека области сетчатки могут указывать на последствия сотрясения.
Поэтому конечно покажите ребенка офтальмологу , а также дополнительно и неврологу. Лучше в вашей ситуации , как говорится, "перебдеть", и лишний раз убедиться , что всё обошлось
Надежда, поняла вас, спасибо большое за подробные ответы!
Принятый ответ
? Доброе утро
? Правильно ли я понимаю, что сотрясение он бы все равно не показал? ➡️ ➡️ ➡️ Верно
? Для исключения надо выполнить Эхо-энцефалографию или КТ головного мощга
? И достаточно ли того, что прописал врач? ➡️ ➡️ ➡️ В вашем случае надо наблюдаться у детского невролога
Александр, здравствуйте! Как долго наблюдаться у невролога? В данный момент не имеем возможности посетить, он в отпуске.
В таком обращаетесь в частную клинику, в которой принимает невролог
Александр, в частной все по записи, невролог будет только в воскресенье, мы записались. Сегодня выполнили Эхо-ЭГ, прикреплю результат, посмотрите, пожалуйста. И ещё вопрос:педиатр настаивает на повторном приеме к травматологу и выполнении рентгена, дабы исключить гематому. Разве рентген ее покажет?
? Нет, ваш педиатр глупышка. Рентген не показывает наличие гематомы
Александр, так и думала, ее компетентность у меня вызывает вопросы давно. А по эхо все в порядке? Написано, что патологии не выявлено, но во всех этих цифрах и показателях я не разбираюсь. Мед.персонал у нас не самый лучший, поэтому всегда перестраховываемся.
? Эхо-энцефалографию в норме
Александр, хорошо, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По текущему положению дел показано очное наблюдение невролога по месту жительства.
Дополнительные обследования пока не нужны, "страшные" диагнозы исключены.
Сколько наблюдать решает невролог по результатам клинического осмотра.
Константин, здравствуйте! Мы обращались дополнительно к офтальмологу и неврологу, оба исключили сотрясение. Но меня пугает то, что дочь сегодня сама отправилась на дневной сон, хотя обычно всегда сопротивляется до последнего. Накручиваю себя наверное, но никак не могу отпустить ситуацию. Скажите, через 3-4 дня после падения может ли ещё появляться сонливость? Если так, говорит ли это об ухудешнии состояния? Могли ли на Эхо-Эг "просмотреть" гематому?
В жизни, что угодно бывает и просмотреть могли.
Но по течению болезни и тем симптомам, которые Вы описываете, так думать нет оснований.
Пора ситуацию отпустить.
Константин, благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад1 ответ