Проблемы с печенью — вопрос №1468451

Question

Проблемы с печенью — вопрос №1468451

Алексей

122 просмотра

22 июля 2023

Здравствуйте. Пол года назад началась субфебрильная температура, каждый день . Вечером приходит в норму.
Анализы, биохимия были отличные . По узи - загиб желчного пузыря .
Спустя время появились боли в правом подреберье и начался подниматься билирубин , сейчас общий билирубин 30 прямой 10. Пил курс Гептрала, не помогает
Сдавал все гепатиты, все отрицательные. Подскажите что может быть и что ещё обследовать

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 24 июля 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте, ощущаю 37,3 сильнейшая слабость . 37 не ощущаю , но она есть . Боли ни с чем не связываю , бывает болит постоянно уже с утра ещё не встав с кровати , либо приступообразно тупая боль. Кстати есть пожелтение склер глаз . Проходил онкологию и неврологию, ничего не находили, у всех смущает только билирубин

+ 1

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Сложно оценить анализ крови, нужно дополнительно сдать биохимию на ГГТП, щелочную фосфатазу, альбумин, СРБ + клинич.анализ крови

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
После чего стали отмечать температуру ? Парацетамолом сбивается ?
Биллирубин у вас повышен за счет непрямой фракции, что характерно для синдрома жильбера , рекомендую сдать анализ крови на синдром жильбера .
Прикрепите протокол узи . Ваш рост и вес .

Пожаловаться

Алексей, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, не после чего , в одно прекрасное утра началось и все … Не сбивается ни парацетамолом , ни аспирином . Проходит сама к вечеру …
Рост 1,70 , вес 63
Из за этого синдрома жильбера могут быть эти проблемы ? Анализы на него я не сдавал ещё

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 июля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Дообследование: кровь на вирусные гепатиты В и С, УЗИ ОБП, кровь на синдром Жильбера.
На данный момент: корвалол 30кап 3р\сут 1мес с динамикой билирубина крови.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ранее билирубин повышался? УЗИ брюшной полости выполняли?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно болит правый бок, под ребрами и иногда отдает вниз и в спину как буд-то

1 ответ

4 часа назад

1000.00 р.

Роман

Высокий титр уропатогена Escherichia coli

1 ответ

4 часа назад

1000.00 р.

Тая, Минск

Взвесь в желчном

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Наталья

Начался сухой кашель, направили на анализ на хеликобактер

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Валентина

Боль в животе

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Елена, Калининград

Нет диагноза

2 ответа

9 часов назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T06:56:15+03:00

Алексей, здравствуйте! Печёночные ферменты у Вас в норме, воспаления в печени (гепатита) нет, поэтому и от "Гептрала" эффекта нет (хотя это препарат с сомнительной эффективностью). Уровень билирубина у Вас повышен за счёт преимущественно непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера - генетически обусловленного дефицита одного из ферментов печени, это доброкачественное состояние, с субфебрилитетом и болями также не связано. Изгиб жёлчного пузыря - не патология, а нормальный анатомический вариант, он не вызывает симптомов, в том числе, болей.
С учётом повышения уровня билирубина целесообразно пройти генетическое тестирование на полиморфизм UGT1A1 на предмет синдрома Жильбера.
Вы повышенную температуру тела как-то ощущаете? Боли в подреберье с чем-то связаны (приём пищи, голодание, физическая нагрузка, перемена положения тела)?

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T09:43:38+03:00

Если температура не сбивается препаратами , то не исключен термоневроз .
Для исключения патологии со стороны жкт: ггт , срб , щелочная фосфатаха
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин