Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №1468760

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Здравствуйте, 2 замершие беременности на сроке 7 и 8 недель. Сама сдавала все анализы все в норме, есть сын 8 лет. Со вторым мужем не получается- замершие . Сдали спермограмму вот что показало. Может ли это влиять за наше зачатие и на плод

Отсутствуют
30 лет
21 Июля 2023·Просмотров: 112·Макухина, Минск

Доброго времени суток. Отклонения есть, но обследование не поношенное, особенно с учётом описанной ситуации.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом и тестом на фрагментацию ДНК спрематозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Из жалоб у супруга что-то есть?

Владимир, никаких нет жалоб . Только про беременности ищем ответ (

Тогда повторное полноценное исследование, по результатам решать, что ещё необходимо в плане дообследования

Принятый ответ

Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышена вязкость.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Так как были ЗБ, то пункт под номером 7 особенно важен.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и снижения вязкости, рекомендую начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.