СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какую дозировку продолжить пить ?

В начале июня сдавала на ттг ,показатель был 1,7 , вчера сдала показатели ещё упали до 0,6 ,пила л-тироксин 50. Вес уходить стал быстрее , и стало беспокоить : головокружение ,давление которое и так низкое ,стало падать еще ,высокое чсс ,которое доходит до 150 в спокойном состоянии с сопровождением ноющей боли в грудной клетки и лопатке. К эндокринологу попаду только в середине августа в лучшем случае, боюсь показатели ещё упадут до самого минимума за это время на такой дозировке Вес 66,6, рост 164 Помимо этого пью джес плюс

всд смешанного типа
21 год
21 Июля 2023·Просмотров: 149·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько по времени принимаете тироксин?
Сдайте кровь на АТ-тпо, ферритин, витамин Д.
Дефицит железа может давать такие жалобы, поэтому нужно сдать кровь на оак, ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Эльмира, где то с февраля месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Эльмира, до этого на месяц увеличивали до 75 дозировку с мая по июнь ,и с июня по июль 50 уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Эльмира, на ферритин я сдавала в марте был 12,7 ,ничего не сказали и не назначили на это

Пока принимайте дозу 50… сильно низко не упадает ттг за такое короткое время.
Сдайте дополнительно кровь . Если АТ -ТПО будут в норме, то препарат отменить.

Ферритин низкий , норма от 40.
Принимайте препараты железа, например феретаб комп. 2 таб х 1 р/д 2 месяца; далее контроль ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Эльмира, сдала на ат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Эльмира, ферритин 42 показывает

Принятый ответ

Здравствуйте!

С каких цифр ттг начали принимать тироксин?

Уровень Ат тпо какой?

Сейчас дозировка велика,можно снизить до 37,5 мкг тироксина(½ от 75мкг) строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль через 8 недель+узи щж 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Софико, изначально ттг был 35,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Софико, на АТ не назначали

Поняла Вас,ферритин низкий, так же сдайте витамин Д. Когда восполнить эти дефициты ттг может пойти вниз немного

Оптимальный уровень ферритина не менее 45


Ат тпо сдайте,что бы понять генез гипотиреоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Софико, сдала на ат , сейчас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Софико, все анализы пришли и я все прикрепила

Здравствуйте!

У вас аутоиммунный процесс и принимать тироксин на постоянной основе. Подскажите данный ттг на тироксине 50 мкг ?


Ферритин если придираться,то можно малость поднять..пропить 1 мес ферретаб по 1 капсуле в сутки . Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, тироксина, молочки, кофе


Если железо даст побочку на жкт,то принимать через день


Витамин Д хорошо,можно принимать профилактическую дозировку 4капли(2000 ме) ежедневно с последующим контролем через 6 мес.


Антитела более не сдавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Софико, да на дозировке 50

Принятый ответ

Добрый день.
На каком ТТГ был назначен эутирокс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, изначально ттг 35,2

Да.Все нашла.Изначально ТТГ 35.
Пейте эутирокс 37.5 мкг(половинку от 75 мкг)
И у вас дефицит железа.
Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде.
2 месяца.
Далее ферритин снова сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, а анализ ферритин и железо разное ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, потому что на железо сдавал в мае и было 10,50 показатель

Ферритин сдадите через 2 мес

Принятый ответ

Здравствуйте, пока перейдите на дозировку 37,5 мкг ( 1/2 т от 75 мкг). Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приема других лекарств. Не сдавайте ТТГ так часто, он меняется полностью за 3 месяца. Сделайте контроль ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ через 3 месяца. Ферритин показывает запасы железа в организме, необходимо иметь уровень не менее 30, что бы можно было говорить о достаточном количестве железа в организме. Рекомендую прием препарата Витаферр 1 капсула в день, во время еды, 2 месяца. После этого проверьте уровень ферритина.

Принятый ответ

Добрый день!
Вам по показаниям назначили л-тироксин, у вас ттг был выше 10 или был стойкий гипотиреоз - ТТГ выше 4 дважды в разные месяцы + антитела?
Если ТТГ однократно был выше 4, можно было скорректировать ваш низкий ферритин (сделать выше 45 нг/мл) мальтофером 1 таб/день 2 мес и дефицит йода (йодированной солью или йодомарин 100 мкг + морепродукты).
ВитД проверяли, принимаете его для профилактики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, ттг был 35 ,тогда назначили левотироксин

Тогда по железу и йоду рекомендации прежние (выше).
По л-тироксину - уменьшите дозу до 44 мкг (1/2 таб от 88 мкг эутирокса) в связи со снижением веса и тахикардией.
Препараты железа вам помогут нормализовать пульс и давление (при железодефиците возникает кислородное голодание в тканях и компенсаторная тахикардия).
Сильно тоже дозу снижать не нужно, на ваш вес ваша расчетная доза, вообще, от 62,5 мкг.
Ттг проверьте через 2 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, сдала на ат и д ,ферритин пока не пришёл результат, прикрепили скрин

Гормоны в норме, доза Л-тироксина прежняя, при аутоиммунном тиреоидите АИТ антитела не рекомендуют контролировать в динамике, т.к. дозу препарата подбирают по уровню ТТГ, а антитела нужны только для постановки диагноза АИТ.
УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль 1 раз в год.

Принимайте препараты железа (если у вас будет снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 1-2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Если у вас будет снижен витамин Д в крови, ниже 30 нг/мл, принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, д 31 показало

Да, я выше писала, вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, ферритин 42

Принимайте препараты железа (если у вас будет снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Здравствуйте. Такой ттг считается нормальным, но лучше пусть будет выше чтобы не усилить симптомы тахикардии, боли в грудной клетке. Снижайте дозу до 37.5 мкг, это 1/2 таб от 75 мкг и через 2 месяца сдайте на ттг. ФЕрритин в марте был низкий, сдайте сейчас еще раз, если не принимали железо навряд ли поднялся

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар, железо не пила

Сейчас сдайте на ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар, ферритин 42

Лучше чтобы был выше, ферретаб 1 капсула в день 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.