Что вас беспокоит?
Проблемы с кишечником
Здравствуйте! Имею проблемы с кишечником на протяжении длительного времени, примерно с 2017 года около 6 лет. Периодически лечилась у гастроэнтеролога, терапевта, проктолога. Диагнозы ставили то хронический колит, то СРК. Основные жалобы, это неустойчивый стул со слизью, то запор по типу овечьего кала, то неоднократный разжиженный стул, малыми порциями со слизью, спазмы и боли в животе по кругу возле пупка. За это время неоднократно проходила обследования: 2018 - ирригоскопия, 2020 - колоноскопия, 2022 - ирригоскопия, все без особенностей, ФГС - поверхностный гастрит. Не раз делала УЗИ брюшной полости ( диффузные изменения поджелудочной железы), сдавала кал на скрытую кровь, паразиты - отрицательно. Диеты придерживалась в период обострений. В этом году участились эпизоды разжиженного кала со слизью. В январе пролечилась альфанормиксом, стало лучше на некоторое время. В конце июня этого года опять участился разжиженный стул с оранжевой, либо прозрачной слизью, частые позывы к дефекации малыми порциями. Лечилась сначала сама симптоматически, Креон, Тримедат, Полисорб, Бифиформ. 7 июля случился сильно разжиженный стул, было много слизи, при последней дефекации заметила тонкие прожилки крови, обратилась к терапевту, назначили Энтерофурил 4 р. в день, Креон 3 р. в день по 10000. В этот же день сдала копрограмму( прилагаю), фекальный кальпротектин, бак.посев кала, биохимию крови, общий анализ крови. ( по анализам кровь, бак посев в норме, кальпротектин 68, ну и кал не очень сказала терапевт, ещё нашли бластоцисты 2-5 в поле зрения). После Энтерофурила стало немного лучше. Дополнительно врач назначила ещё метронидазол на 5 дней, но я испугалась его пить, потому что ранее имела сильные побочки, и, ввиду и так плохого состояния не отважилась его купить, кроме того, врач сомнительно говорила, что бластоцист не так много, якобы может и не лечиться им). Посоветовала сдать анализ крови на паразиты и кал методом парасеп, я все сдала - отрицательно, результаты прилагаю. 18 июля на день рождении у детей нарушила диету, съела кусок торта и мороженое, так как чувствовала себя удовлетворительно. На следующий день опять вздутие, боли возле пупка, частый разжиженный кал. 19 июля попала к гастроэнтерологу, он посмотрел анализы, скорректировал лечение, лист осмотра прилагаю. Поставил диагноз СРК с СИБР, бластоцистоз. Назначил нексиум 40мг 1 р.в день, Креон ещё на неделю по 10000 3 р.в день, Бифиформ 1 капс. 2 р в день, Тримедат 3 р. в день, и тинидазол 500 мг 2 р в день.на 5 дней. Я начала все принимать, кроме тинидазола, и ещё нексиум заменила на разо, так как он у меня ещё оставался. Чувствую себя не очень, к вечеру особенно сильно вздувает, метеоризм, боли вокруг пупка, неострые, но больно нагибаться, и когда давит одежда. Кал разжиженный, 3 р в день, в первой половине дня, перед дефекацией спазмы, боли. Не знаю,начинать лечение тинидазолом или нет, гастроэнтеролог сказал, что надо все-таки пролечить эти бластоцисты, а я все боюсь побочек, да и анализы на паразиты отрицательные. Но с другой стороны, я уже так устала от этого своего кишечника, ни работа нормально не идёт, ни семейная жизнь, вся жизнь возле туалета. Подскажите пожалуйста, надо ли все-таки лечиться тинидазолом или может каким другим препаратом скорректировать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза и обследований можно говорить об СРК, СИБР.
Бластоцитоз лечим в случае наличия симптоматики,в вашей ситуации можно рекомендовать прием тинидазола.
Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней.
При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Здравствуйте.
Учитывая наличие клиники, бластоцитоз пролечить нужно.
Да приём тинидазола показан.
Также стоит добавить энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, а далее продолжить принимать бифиформ.
Остальные препараты продолжить.
Необходим контроль после лечения. (сдайте копрограмму)
Мария, подскажите пожалуйста, я уже начала принимать Бифиформ. То есть, мне пока его приостановить и начать пить Энтерол на 10 дней, а потом снова продолжить Бифиформ? Или надо пить из вместе?
да сейчас бифиформ убрать
а начать тинидазл и энтерол а после окончания энтерола перейти на бифиформ
Мария, благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста, прием тинидазола и вообще всего назначенного лечения совместим ли с лечением Мелоксикамом внутримышечно?
Как назло, одновременно воспалился сустав в кисти, больно сгибать руку. Хирург после осмотра и рентгена назначил мелоксикам и электрофорез. На электрофорез буду ходить, а вот с НВПС не знаю как быть. Со стороны кишечника ещё есть нарушения, спазмы, боли возле пупка, стул кашицообразный с запахом диареи. Тинидазол принимаю второй день. Можно ли начать ставить уколы Мелоксикамом, или подождать, пока наладиться работа кишечника?
Принятый ответ
Можно применять мелоксикам с этими препаратами.
Но сам препарат может давать побочные действия со стороны жкт, например диарея и тд.
Поэтому будет непонятно действуют препараты для лечения жкт.
Но если без него никак, то можно.
Нексиум обязательно продолжайте принимать для защиты желудка
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад8 ответов