Что вас беспокоит?
Кт брюшной полости
Добрый день! Обнаружила по узи желчекаменную болезнь, в связи с чем пошла делать кт, чтобы понять какие там камни и можно ли обойтись без операции. Ниже прикрепляю результаты кт и узи. Можете, пожалуйста, объяснить что со мной по кт?:) и что с камнями.Чувствую себя хорошо, нигде ничего не болит, изо рта нет неприятного запаха.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентгеннегативные конкременты желчного пузыря чаще всего холестериновые или пигментные (в них почти не содержится кальция).
Если конкременты в желчном пузыре выявлялись на УЗИ, но из не видно на КТ, скорее всего конкременты можно попытаться уменьшить и растворить мои помощи препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урдокса, Эксхол).
Оставлять без внимания конкременты желчного пузыря не рекомендуется.
Здравствуйте, если камни нерентгенконтрастные, то высока вероятность что их можно растворить Урсодезоксихолевой кислотой, здесь только вопрос в количестве камней. Если камней больше одного, тогда литолитическая терапия, то есть терапия растворения камней опасна и не показана в виду высокого риска миграции конкременты в протоки и возникновения осложнений от механической желтухи до билиарного панкреатита.
И в данном случае единственный метод извлечения от калькулезного холецистита операция, и лучше её проводить в плановом порядке.
Здоровья.
Здравствуйте! Камней в желчном нет (по КТ)! Печень увеличена. Ваш рост и вес?
Прикрепите УЗИ, пожалуйста..
Алена, узи прикрепила, вес 67
Ознакомилась. Это либо Сладж (скопление и утрамбовывние желчи), либо камни холестериновые, которые можно пробовать растворять.
Из расчета на Ваш вес прием УДХК (Урсосан, Урдокса и пр) 250 мг по 1 капс на ночь 2 недели, далее при удовлетворительной переносимости увеличиваем дозировку до 2 камс (500 мг) 20 дней, далее по 3 капс (750 мг) на ночь до 6 месяцев. Далее- контроль УЗИ или МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам КТ камни не видны - значит их можно растворить с помощью препратов УДХК.
Какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку препарата Урсосан для растворения камней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
загрузите узи обп.
если на кт камни не видны, значит они не содержат кальция и скорее всго холестериновые и их можно попробовать растворить препаратами удхк.
Мария, узи прикрепила
по узи акустическая тень слабая, что говорит о низкой плотности камней в желчном, что может наблюдаться при холестериновых камнях.
стоит сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
если не боли, нет признаков воспаления по анализам(в норме соэ, лейкоциты, срб)
то можно пробовать убрать застой препаратами удхк.
например урсосан 250 мг в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца(начинать лучше наращивать дозировку постепенно, то ест начать с 250 мг на ночь- 7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней и тд, до нужной дозировки)
через 3 месяца контрольное узи обп.
для улучшения оттока можно добавить спазмолитик, например дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
лечение под контролем очного врача
Принятый ответ
Здравствуйте .
Если камней на кт нет , то их можно попробовать растворить медикаментозно .
Какой у вас вес ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости - множественные камни в желчном пузыре, которые являются холестериновыми, т.е. нерентгеноконтрастными (не видны по КТ). Учитывая Увеличение печени по УЗИ и ЖКБ рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201910 ответов