Повышенный д - димер — вопрос №1309892

Question

Повышенный д - димер — вопрос №1309892

Татьяна, Москва

337 просмотров

15 марта 2023

Здравствуйте,проконсультируйте пожалуйста.Сдала анализы, сделала УЗИ, результаты прикрепила.11 января была операция по удалению полипа в матке.Может ли такое повышение быть из за этого,и насколько опасен такой показатель? Из препаратов сказали ничего не принимать кроме Сорбифер по 1 *2 раза в день так как понижен уровень железа,и через месяц пересдать кровь на эти показатели.Паралельно принимаю серенату 100млг - 1 раз в день и аторвастатин 10 млг вечером.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит,полип желочного, варикоз.

Вопрос закрыт

операция

матка

удаление полипа

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Татьяна, здравствуйте!
Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом.
В вашем случае этому причиной может быть и дислипидемия, и предшествующая операция.
Поэтому сдавать этот показатель рутинно не рекомендуют. Только в тех случаях, когда есть подозрение на свершившийся тромбоз. Соответственно, лечить тоже нет необходимости.
Анемии у вас нет. Дефицит железа не ставится по показателю сывороточного железа, поскольку это очень лабильный показатель, истинные запасы железа он не отражает, нужно сдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Возможно, прием препаратов железа вам вовсе не требуется.

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта 2023

Клиент

Диляра, а что такое дислипедимия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта 2023

Клиент

Диляра, и правильно я понимаю ,что у меня по обслуживаниям нет признаков тромбоза?

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта 2023

Клиент

Диляра, *обследованиям

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Дислипидемия - это повышение холестерина и сдвиги в липидограмме (Вы указали, что по этому поводу принимаете аторвастатин).
Тромбоз не определяется по анализам, он определяется в первую очередь клинически - если симптомов нет (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье), то тромбоз с большей вероятностью у вас можно исключить.

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта 2023

Клиент

Диляра, холестерин у меня в норме,аторвастатин я принимаю при бляшке справа в шейной артерии

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 марта 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае причиной повышения д-димера могут быть недостаточный питьевой режим, перенесённые инфекционно-воспалительные процессы.
В любом случае, повышенный Д-димер без клинических признаков тромбоза не требует назначения антикоагулянтов.

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта 2023

Клиент

Диляра, значит получается что после удаления полипа это большая вероятность повышения д- димера?до операции в декабре он был в норме. И скажите пожалуйста сколько месяцев он может быть высоким Я очень переживаю по этому поводу.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 15 марта 2023

Гематолог

Здравствуйте, Татьяна, повышение Д Димера связано с оперативным вмешательством, д димер остаётся повышенным до полугода, далее будет снижаться
Показатели коагулограммы у вас отличные
По общему анализу крови анемии нет, надо продолжить прием сорбифер по 1т 1 раз в день в течение еще 1 месяца, далее отменить и через 14 дней проверить уровень ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 марта 2023

Клиент

Мария, а почему мне тогда прописали по 1* 2 раза,если нет выраженной анемии?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 марта 2023

Клиент

Мария, поняла, спасибо большое)

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 15 марта 2023

Гематолог

Данных за тромбоз у вас нет

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта 2023

Клиент

Мария, а возможно такое что плохо посмотрели на УЗИ вен нижних конечностей? Просто я очень переживаю по завышенному анализу.В декабре перед операцией он был норма.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 марта 2023

Гематолог

Нет, вряд ли, если бы был тромбоз у вас была и соответствующая клиника (боль, отёк в одной нижней конечности)

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 15 марта 2023

Гематолог

Так как у вас есть варикоз вам необходимо ношение компрессионного трикотажа, прием венотоников (детралекс) по 2 месяца 2 раза в год, соблюдение достаточного питьевого режима

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь из горла

5 ответов

24 мая 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Закрывается глаз

5 ответов

25 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T10:31:31+03:00

До полного заживления Д-димер может оставаться повышенным. Но если уже прошло пару месяцев, то повышение с операцией не связано.
Он может очень быстро повышаться и снижаться (за день) в зависимости от самых различных условий, поэтому его нет смысла контролировать и переживать по этому поводу тоже не нужно.