СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 22 недели, низкая плацентация, КСС у  плода, ВУИ? Полип ЦК 3 см, Цервицит, Кольпит.

В мазках воспаление, лейкоциты 100. Из жалоб: немного тянет поясница, и матка, очень часто мочеиспускание, есть выделения бело жёлтые, нет зуда, сукровицы. Анализы мочи норма. По крови тоже воспаление, инфекций плохих нет. Шейка матки на скрининге плотная, исследовании(цервикометрия): 28 мм, в/ зев закрыт, в области внутреннего зева гиперэхогенный сладж 15*11 мм. Исследование в частной клинике шейка матки цилиндрической формы 39*34*28, длина шейки 39 мм. Длина цервикального канала сомкнутой части 31 мм, диаметр цервикального канала 4 мм. Взвеси на фоне околоплодных вод.  Врачи выписали антибиотики и свечи для санации влагалища и хотят удалить полип. Говорят от полипа инфекция и не смыкается шейка до конца. Полип на тонкой ножке. После удаления будут смотреть, сомкнется ли шейка, если нет хотят ставить пессарий. К меня вопрос, можно ли как то мне обойтись без операции? Сейчас говорят угроза выкидыша, а удаление полипа при беременности тоже грозит выкидышем. Палка в двух концах. Интересует ваше мнение. Из частной практики никто не будет удалять полип при беременности. Сказали только в перинатальном центре с условиями сохранения. Выписали такие препараты: Утрожестан пить 200мг утром и вечером, Тержинан 1р/д  и Вильпрафен 2 р/д. Понимаю что нужно пролечиться, но можно чем то более безопасным заменить данные препараты? Возможно антибиотик более мягкий и свечи? Боюсь влияния на ребенка. У меня от свечей Гайномакс были большие последствия с кишечником. Сама страдаю панкреатитом, ГЭРБ, эзофагит, гастроуденит и камень в желчном 13 мм без холецистита, миопия. Возраст 39, первая беременность.

панкреатит, ГЭРБ, эзофагит, гастроуденит и камень в желчном 13 мм без холецистита, одиночные язвы 12 п кишки, миопия.
39 лет
23 Июля 2023·Просмотров: 610·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро! Прикрепите результаты узи к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, здравствуйте! Прикрепила 2 файла. 2 скрининг и назначения. Есть ещё УЗИ и 2 кольпоскопии, не получается прикрепить.

Это тоже надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, как мне прикрепить, больше 2 файлов не прикрепляется?

Нет, там можно прикрепить много файлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, все, фото не грузило, сканы пошли.

Светлана, все увидела. Вам никакой антибиотик не показан. Да, у Вас по одному узи укорачивается шейка матки и предложит низко головка плода. На втором узи все прекрасно. Какому узи верить-я не знаю. Полип цервикального канала, если беспокоит, удаляют при беременности, но только на фоне сохраняющей терапии и в стационаре. Свечи можно использовать полижинакс вагинальных на ночь -6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, большое вам спасибо! А что делать с выделениями, лейкоцитами 100 и частыми позывами в туалет? Это нормально при моем диагнозе?

Частые позывы в туалет из-за низко лежащей головки. Надо носить трусы с бандажной лентой, чтобы поднять головку. От выделений я написала свечи полижинакс

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, я вам очень благодарна за развернутый ответ! Всего вам самого доброго!

Обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Полип цервикального канала во время беременности не трогают, он не может давать никакой воспалительной реакции, удалять его нужно после родов. У вас отличная длина шейки, зачем вам хотят поставить пессарий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Я сама в растерянности. Сейчас очень часто хожу в туалет, только сходила и опять позыв. По мазкам лейкоциты 100. Говорят ужасный воспалительный процесс типо молочницы. Сказала зав.перинаталтным центра в Воронеже. Говорят даёт полип воспаление и сладж в водах тоже от этой инфекции. Ее нужно убить и потом удалять полип, так как он укорачивает шейку матки, она до конца не закрыта. Цервицит и кольпит ставят. Возможно ВУИ и низкая плацентация плода. Угрозу выкидыша ставят . Воспаление говорят срочно пролечить и через неделю удалять полип. Хотя ещё сами не знают после удаления закроется ли шейка, если нет, хотят пессарий ставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ!

Нет, не переживайте, это не инфекция и антибиотик принимать не нужно. Вагинально можно использовать свечи полижинакс по 1 свече 8 дней. Полип трогать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, спасибо вам огромное! Всего вам самого доброго!

Легкой Вам беременности)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, благодарю!))

Принятый ответ

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, доброе утро!

У вас ситуация неоднозначная. Взвесь в водах в этом сроке-не признак инфекции! Однако полипы могут быть и источником постоянного воспаления, мы удаляем их тогда когда, она воспаляются и кровят.

Вагинальные свечи Вам точно необходимо проделать, чтобы удаление было на фоне противовоспалительной терапии. По поводу вильпрафена, без него можно обойтись. Однако при беременности от него нет вреда, он разрешён с 16 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, возможно воспаление полип и даёт, но он больше никак меня не беспокоил и не беспокоит, никогда не кровил, выделения есть бело жёлтые, но крови никогда не было вообще. Немного низ живота тянет и поясница и частые позывы в туалет, а так чувствую себя хорошо. Меня напугали что если его не удалить, будет выкидыш и инфекция плода.

Посевы из цервикального канала делали Вам, что то есть там ? Анализы на Иппп? Тержинан хорошие свечи в вашей ситуации

Частые позывы могут быть и при цистите и от низко предлежащей головки. Моча в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, да делали. Никаких инфекций плохих нет. Несколько гинекологов в т.ч. частных спрашивала. Говорят, воспаление только из за полипа.Моча норма, все остальное норма. Щитовидка норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, спасибо вам большое!

Он растёт по данным осмотров?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, спасибо большое за консультацию! Всего вам самого доброго!

Будьте здоровы с малышом!!! Доверьтесь доктором!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте. Взвеси в водах не всегда показатель вуи.
Наличие полипа может быть причиной и повышенных лейкоцитов в мазке, но на данный момент нужна санация. Св Тержинан на ночь вагинально 10дней можно. Фемофлор у вас норме ( описан), вы сдавали посев из ц/канала? Оам в норме?
Сейчас плацента расположена назко, но матка будет расти и плацента поднимется, не переживайте. Рекомендован половой физическийпокой,наблюдение, узи контроль в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Шушаник, здравствуйте! Большое вам спасибо что не прошли мимо моей проблемы! Всего вам самого доброго! Да, кроме лейкоцитов анализы в норме, на все инфекции сдавала. Моча в норме. Цервикальный канал у меня исследовали 2 врача, я прикрепила сканы. Мазки брали. Цитология полипа- норма. Он 3 см на тонкой ножке. Никогда не кровил и никак не беспокоил. Месячные были каждый месяц по 3 дня, между ними не кровило и ничего не болело.
Настраивают на выкидыш, если не удалю полип срочно, вся извелась. Шейка приоткрыта и короткая, говорят из за полипа,но не точно, хотят удалить и глянуть увеличится ли, закроется ли. Если нет, то пессарий и все это срочно. Сейчас 23 неделя, из жалоб часто позывы в туалет. Только сходила и опять хочется...одна капля, а тянет в туалет. Немного поясница и низ живота побаливает но не критично. Советуют удалять полип только в перинатальном центре с условием сохранения. Так как не знают как себя поведет матка и лазер не вариант, так как это тепловая энергия. Я каждые 3 недели в ЖК сдаю анализы крови и мочи. Кроме воспаления, лейкоцитов ничего критичного не было. Говорят инфекция. На 2 кольпоскопии сказали типо молочницы.

Думаю, в вашем случае возможно наблюдение, на таком сроке полип,как правило, не трогают уже. Продолжайте прием утрожестана и контроль узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Шушаник, благодарю за ответ! Всего вам самого доброго!

Всего хорошего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Полип во время беременности удаляют крайне редко, если постоянно кровит и влияет на шейку. Это нужно делать в стационаре, потом проводить сохраняющую терапию. Сейчас ставтие вагинально полиженакс 12 дней, принмать ничего не нужно. Носите бандаж, делайте позиционную гимнастику. Утрожестам 200мг 2р.день вагинально длительно. Магний в6 форте 2р.день всю беременность. Всё будет хорошо у вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Асиет, спасибо вам огромное, что не прошли мимо моей проблемы! Всего вам самого доброго! Спасибо огромное всем за ответы!

И вам удачи и здоровья ???

Здравствуйте, ицн у вас нет, полип с беременностью не трогают, носите бандаж до конца беременности, половой и физический покой,

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мая, спасибо вам огромное! Всех вам благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.