СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка коагулаграммы

Здравствуйте! Была замершая беременность, вакуум в июне. врач отправил сдавать анализ. Очень пугают такие завышенные показатели д-димера. Это и была причина? Что делать с такими высокими значениями?

Нет
27 лет
23 Июля 2023·Просмотров: 279·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, приложила

Рекомендую выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, д димер рекомендую пересдать в динамике через месяц, вероятней такое повышение связано беременностью и с манипуляцией которую вам проводили . Если такие отклонения останутся нужно принимать антикоагулянт для профилактики тромботических осложнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, больше месяца уже прошло с операции. Может до сих пор результат не прийти в норму?

Возможно еще не пришел , лучше проконсультироваться с гематологом .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, напугало, что показатель настолько сильно завышен. Сколько смотрю и читаю, не встречаю таких высоких показателей. Это очень плохо?

Сделайте УЗДГ сосудов нижних конечностей, сначала

Принятый ответ

Здравствуйте. А кровотечений нет? Одышки? Отеков?
Вы сдавали на мутации генов F2 и F5?
Оак? Что с тромбоцитами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, здравствуйте! Нет, отдышки и отеков нет. Мутацию не сдавала. Тромбоциты 276

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, кровотечений тоже нет

Цифра большая, конечно. Я бы вас направила сдать на эти патологии генов. Узи вен нижних конечностей сделать. И узи органов малого таза гинеколог делал после вакуума?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, да, УЗИ органов малого таза сделали через 2 недели после операции. Все было в норме

Гинеколог видела этот анализ? Причину замершей беременности выясняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, нет, на прием только во вторник. Причину не выясняли, беременность была первая, сказали, что случайность

Увидев такой д димер, думаю, что она отправит вас тоже на эти мутации сдавать.
И гомоцистеин я бы тоже проверила.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, какие препараты на сегодня принимаете? Питьевой режим какой соблюдаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил, здравствуйте! препараты никакие не принимаю. Только витамины. Фолиевую кислоту и йодомарин.
Питьевой режим не очень соблюдаю…часто ловлю себя на жажде

принимать препарат Эликвис по 2,5мг 2 раза в сутки на 2 недели с пересдачей анализа на Д-димер.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.

У вас снижен фибриноген, это все же гипокоагуляция.
Д-димер может быть повышен после операции.
Начинать антикоагулянты сейчас не рекомендую пока. фибриноген то низкий.
Консультация гематолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сафия, после операции больше месяца прошло. Показатель может еще не восстановиться? Напугало, что настолько большое отклонение от нормы…

Принятый ответ

Здравствуйте, если д-димер сдавали сразу после оперативного вмешательства, то такие значения могут быть искажены послеоперационным периодом.
Обязательно пересдайье только д-димер повторно.
По одному повышению д-димера навряд ли можно сказать что причина прерывания беременности в этом. Остальной гемостаз работает хорошо, даже наоборот фибриноген чуть ниже нормы, что несёт за собой кровоточивость, нежели тромботические события

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Сдавала через месяц после операции. Я столько информации уже перерыла, нигде не нахожу такие высокие показатели. Это может быть ошибка лаборатории?

Думаю запросто. Даже в ковиде я такие значения д-димера крайне редко видела. Пересдать нужно однозначно на фоне полного здоровья, вне менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, сдавала анализ на 7 день цикла, сразу после менструации. Это могло повлиять?

Состояние после кровотечения влияет на д-димер , конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ! А вообще при таком большом показателе д-димера, были бы какие-нибудь симптомы?

Если д-димер повысился реактивно как напряжённость гемостаза, то никаких жалоб бы не было. Тромьозы имеют свою клинику- отек, боль, покраснение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.