Консультация кардиолога /

Отекают ноги что делать — вопрос №1473187

2030 просмотров

Добрый день, подскажите у меня отекают ноги сильно, особенно ступни мне назначили препараты Апровель 200, и Леркамен 20 но я являюсь диалезной больной. Подскажите что делать. Сосудистый хирур и узи показало нормально.

Возраст: 67

Хронические болезни: Гемодиалез, проблемы с давлением
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Какой у вас креатинин сейчас в настоящий момент ?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, 740
Кардиолог
Апровель есть дозировка 150, а есть 300, вы какую принимаете?
Клиент
Светлана, 300
Кардиолог
Попробуйте отменить леркамен-т.к. это тоже бкк,на которые могут наблюдаться отечность.
А давление держится у вас ?
Клиент
Светлана, нет приходится пить моксимидин 0.2
Клиент
Подскажите что делать.
Кардиолог
В принципе вам можно назначить петлевые диуретики - Фуросемид. Начните с дозировки 40 мг 3 раза в день.
Вообще вам необходимы высокие дозировки Фуросемида, чтобы подействовало 250 и выше мг в сутки.
Когда у вас следующий гемодиализ?
Кардиолог
Также если не хотите рисковать можно перейти на оригинальный препарат Амлодипина- норваск - в дозировке 10 мг. Посмотреть как на нем будет самочувствие
Клиент
Светлана, диалез завтра
Клиент
Подскажите а Фуросимид это же мочегонное средство.
Кардиолог
Пишут в интернете про какие то растворы- синий, зелёный цвет.
Скажите об этом доктору своему,может вам поменяют растворы .
А так рекомендации- либо переход на норваск, либо Фуросемид.
Кардиолог
Да это диуретик.
Клиент
Светлана, а можно ли Норвакс при отсутствии мочи
Кардиолог
Да ,это тот же калчек,только оригинальный препарат.
Клиент
Светлана, Калчек 10 мг. я пробовала назначали отеки были очень сильные.
Кардиолог
Я вам говорю не про калчек,а про норваск . Норваск это оригинальный Амлодипин.
Калчек - это не оригинальный препарат - на не могли быть такие сильные отеки.
Я вам рекомендую перейти на оригинальный препарат,чтобы оценить эту терапию
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Отеки ног вполне вероятно связаны с почками !
И конечно , прежде всего, необходимо нормализовать функцию почек !
Поэтому , апровель советую заменить на Эдарби кло 40/12,5 мг утром, этот препарат обладает нефропротективным действием , улучшает функцию почек + содержит небольшую дозу мочегонного препарата .
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Екатерина, ни в коем случае не принимайте Норваск , он наоборот провоцирует отеки стоп , это его побочный эффект!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Отеки у Вас появились до назначения леркамена или после?
Если после, то отменяйте леркамен и оцените эффект в течение 2 недель
Если отеки были до назначения, тогда в первую очередь, надо сказать об этом нефрологу. Возможно, у Вас неправильно подобран сухой вес. Кстати, это может быть причиной гипертензии. Также нефролог может подкорректировать программу диализа для коррекции отеков. Никакой фуросемид, диувер, торасемид и тому подобное Вам, естественно не нужен. Точки приложения для этих препаратов нет - почки у Вас не функционирующие. Все лишняя жидкость удаляется только диализом. И в меньшей степени остаточным диурезом.
Также проверьте уровень общего белка и альбумина. Диализные пациенты иногда увлекаются диетой и может развиться белково-энергетическая недостаточность.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Отёки на фоне патологических изменений почек.
Рекомендую апровель заменить на эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром.
Леркамен продолжайте принимать.
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Отиенить леркамен, начать прием т
торасемид(диувер) 5 мг, верошпирон - 25 мг.Контроль электролитов и обз.белка.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ступнях
23 мая 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец