Налет на миндалинах — вопрос №1473312

Question

Налет на миндалинах — вопрос №1473312

Ирина, Гусев

595 просмотров

23 июля 2023

Здравствуйте. У ребенка 6 лет поднялась температура 39.0 и сильная лихорадка. Белый налет на миндалинах. Сильно увеличены лимфоузлы. Горло не болело. Сделала стрептотест, отрицательный. Были выходные, испугалась начала давать антибиотики. В понедельник сдали кровь, сказали плохая, бак.инфекция. повысили дозу флемоксина до 500мг 3 раза в день. У ребенка отекли глаза. Пропили антибиотики 8 дней. Налет прошёл, отёки и мендалины не ушли. Прошло ещё 6 дней. Сегодня посмотрела горло, опять Белый налет. Что это может быть?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

горло

лимфоузлы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, прикрепите результат анализа крови и фото горла к вопросу. Сейчас есть температура, насморк, храп? Как дышит нос?

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2023

Клиент

Анна, кровь прикрепили, но это от 10 числа, когда была высокая температура. Сейчас её нет, но лимфоузлы сильно увеличены, белый налет опять есть и на глазах ещё есть отек. Фото горла свежее

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2023

Клиент

Анна, насморка нет, нос дышит

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В крови повышено кроме нейтрофилов также и количество моноцитов. Исходя из этих данных и отрицательного стрептатеста можно предположить вирусный тонзиллит на фоне инфекционного мононуклеоза у ребенка, который имеет волнообразное течение с увеличением лимфоузлов и налетами в горле. Для дообследования сдайте кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эпштейн-Барр. Лечение при данном заболевании симптоматическое.
Местно орошайте горло раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2023

Клиент

Анна, т.е само со временем пройдёт? И отёки и лимфоузлы?
Завтра идём к врачу будут новые результаты оам, оак, и биохия

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, верно, орошайте местно горло противовоспалительным препаратом. Кровь на антитела лучше сдать для понимания ситуации.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо.
Я за отек глаз переживаю, это связано как-то? Может ли быть, что 8 дней антибиотиков было мало?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Маловероятно, отек век также один из характерных признаков мононуклеоза, а не стрептококковой ангины. И стрептатест обычно очень чувствителен к наличию бактерии- пиогенного стрептококка, которую нужно лечить антибиотиками до 10 дней.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2023

Клиент

Анна, можно завтра утром прикрепить свежие анализы? Посмотрите?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, конечно, прикрепите.

Пожаловаться

Ирина, 23 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо, огромное)

Пожаловаться

Ирина, 24 июля 2023

Клиент

Анна, Здравствуйте. Получили анализы. Сказали, бак инфекция осталась. Сказали сдать на вирус эпштейн бар и на микрофлору ротоглотки

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В общем анализе крови моноцитоз - за счет этого и повышение общего числа лейкоцитов. Нейтрофилов- бактериальные клетки в норме. Мононуклеоз у вас

Пожаловаться

Ирина, 24 июля 2023

Клиент

Анна, вообщем лечение симптоматическое, да? Сказали полоскать горло хлорофилиптом, имудон и тонзилгон. Вероятно, что опять поднимется температура?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Лечение симптоматическое. Тонзиллгон и имудон препараты без доказанной эффективности, нет смысла их использовать. Может подняться а может и не подняться, при легком течении мононуклеоз бывает и без второй волны повышения температуры. Анализ крови общий есть смысл повторить через 2-3 недели- не ранее. В биохимии не повышены АЛТ, АСТ?

Пожаловаться

Ирина, 24 июля 2023

Клиент

Анна, да, повышены около 55, точно не помню, остальное все нормально. Тогда хлорофилипт и ангидак?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По крови действительно была бактериальная инфекция
Пр стрептококком тонзиллите, антибиотик назначается на 10 дней, вероятно вы не долечились и сейчас рецидив
Нужно выполнить стрептатест (продается в аптеке ) и сдать ОАК с лейкоцитарной формулой - при подтвержденной бактериальной инфекции - антибиотик на 10 дней
Начините местно лечение
Горло Полоскайте ОКИ 5-6 раз в день
Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло Орошайте раствором Люголя по 2 дозы 3 раза в день
Щадящая диета - исключите горячее, острое, грубую пищу, газированные напитки
Как дышит нос?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 июля 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Судя по анализу крови изначально инфекция была вирусной, потом присоединилась бактериальная инфекция.
В таких случаях мы подозреваем мононуклеоз, тем более не было сильный боли в горле, сильно увеличенные лимфоузлы и миндалины, волнообразное течение патологии. Самое непонятое в этом всем это назначение флемоксина, который обычно вызывает аллергическую реакцию если ребенок с мононуклеозом принимает его, выбираем обычно антибиотки другой группы. Возможно отек глаз с этим и связанно.
Но мононуклеоз может быть связан и с другим вирусом , поэтому важно дообследоваться. Далее желательна консультация педиатра или инфекциониста. Так как при подтверждении диагноза, нужно сдать биохимию, сделать ЭКГ или хотя бы послушать сердце это входит в стандарты диагностики и мониторинга детей с мононуклеозом.
На данный момент есть ещё какие-нибудь симптомы в глотке?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, температура

1 ответ

12 апреля 2020

Инна

Вопрос закрыт

Сильнейшая боль в горле !

2 ответа

24 сентября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Насморк, потеря обоняния, боль в горле.

4 ответа

19 августа 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

Температура, кашель, осиплый голос

3 ответа

2 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Красная глотка

5 ответов

20 августа 2024

Евгений, Жигулевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T12:53:35+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, верно. Вот и еще признак мононуклеоза- повышение ферментов печени

Принятый ответ