СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна оценка анализов и направление в дальнейшем лечении

Мужчина. Мне 27 лет, проблема : диарея по утрам. Беспокоит уже более 9 лет. В 18 лет проходил гастроскопию , поставили диагноз : эрозивный гастрооденидный Бульбит. На протяжении 9 лет не придавал значения, так как понимал, что культура питания отсутствует , а все проблемы идут из-за еды и приема спиртного . Бывает такое , что утро начинается с 3-5 походов в туалет, бывает 1 раз. Далее на протяжении дня, все хорошо. Прошу по результатам анализов дать оценку в каком направлении дальше двигаться . После начала приема прописанных таблеток, все стабилизировалось . Успел пропить , Альфанормикс. Сейчас принимаю Хайрабезол и пентасу. Анализы сдал буквально пару недель назад. Болей нет, щетовидка, почки и печень в норме Прикрепляю файлы с анализами:

Нет
27 лет
24 Июля 2023·Просмотров: 111·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Стул водянистый или кашицеобразный? Есть примеси слизи или крови?

По биохимии крови всё хорошо, отклонения, которые есть диагностически незначимые. Хеликобактер пилори не обнаружена.
По колоноскопии воспаление в подвздошной кишке. Однако кальпротектин указывает на то, что воспаления в кишечнике нет.
Антитела к аскаридам и другим инфекциям не обнаружены.

Целиакия по анализам исключена.
По копрограмме - признаки нарушения переваривания.
Все остальные анализы в пределах нормы.

Сколько по времени принимали Альфа-Нормикс и Пентасу?

Здравствуйте!
Нет ли у вас аллергии? Стул кашицеобразный или водой ? Препараты на постоянной основе?

Рекомендации:
-отдать стекла на пересмотр для получения второго мнения желательно в профильный гастро- центр
-пересдать кровь на иерсинеи, описторхии токсокары
-кал на антиген к лямблиям
-эластаза кала (сдать только оформленный стул)
-кал на фекальный кальпротектин
-кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок
-диета, исключающая шесть наиболее вероятных пищевых аллергенов: молоко и молокопродукты, яйца, соя, орехи/арахис, морская пища (рыба/моллюски)-на время !!!! Для оценки динамики симтоматики.
-повторить курс альфанормикса через месяц после окончания первого курса, в дозировке 1200 мг в сутки, т е 200 мг(2т)*3 раза в день не менее 14 дней
-пентаса доза? Принимали совместно с альфанормиксом?

На данный момент дифференцировать: эозинофильный энтерит/иерсинеоз/внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, Принимал совместно все препараты , сейчас только на хайрабезоле, пентаса. Время приема после назначения 9 дней. С первого дня приема, наладился стул и забыл про проблемы

Принятый ответ

Спасибо за ответ! Рекомендации остаются прежними, нужно искать причину, иначе проблема вернётся вновь после отмены лечения!

Здравствуйте! В какой дозировке принимаете Пентасу? Проблемы со стулом сейчас нет?

Здравствуйте, Анастасия, по результатам анализов ничего критичного нет :
Гельминтов нет
Воспалительного процесса нет
Целиакии нет.
Псевдотуберкулеза и иерсиниоз нет.
Хеликобактера нет

По гистологии воспалительный процесс в слизистой оболочке подвздошной кишке

В какой дозировке принимаете пептасу?

Рекомендую сдать кал на аг клямблиям
Пересдать фекальный кальпротектин
Пересмотр стёкол биопсии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.