Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1477507

Что вас беспокоит?

Рак желудка,хочется услышать второе мнение !

Здравствуйте,моей маме диагностировали рак желудка сТ3NOM1 мтс в левый надпочечник +мтс в правый яичник (состояние после правосторонней аднексэктомии,миомэктомии 18/02/2023 Прошли все обследования ,по назначению врача ,назначили дату операции на 14.08.2023 Не поздно ли это ? Ещё такой вопрос ,были подозрения на мтс в левом надпочечнике ,отправили на пэт-кт По результатам пэт :данных за мтс не обнаружено Образование левого надпочечника с низкой метаболической активностью вероятна аденома,это является мтс?

26 лет
26 Июля 2023·Просмотров: 334·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. Аденома не является метастазом. Это доброкачественное новообразование надпочечника, независимое от рак желудка.
По поводу оперативного вмешательства - проводили ли маме химиотерапию?

Ярослава, нет предъоперационнубю не проводили !тоже беспокоит этот вопрос ,на сколько мне известно хотябы одну но нужно ,правильно ?!

Можете прикрепить результаты обследований? Я посмотрю.

Ярослава, пэт-кт достаточно ?

Еще хотелось бы увидеть выписку после оперативного вмешательства по гинекологии.

Ярослава, прикрепила

Ярослава, ещё прикрепила 2 фото мрт

Принятый ответ

Здравствуйте
По пэт исследованию данных за метастазы нет. Аденома надпочечника это доброкачественное образование требующие консультации эндокринолога. Узел в легком возможно поствоспалительный очаг для оценки необходимо выполнить контроль кт в динамике через 3 месяца.

Рустам, подскажите пожалуйста правильность техники лечения ?не нужна ли химия перед операцией?дата операции ,не долго это ?(14.08.2023)

В данном случае необходимо выполнить хирургическое лечение с последующими курсами химиотерапии. 14 августа это нормальный срок. Есть вариант предоперационный химиотерапии учитывая метастаз в яичник. Оба варианта имеют место быть. Спокойно дожидайтесь оперативного лечения, далее проведение курсов химиотерапии обязательны.

Принятый ответ

Здравствуйте
О\Диагноз аденомы надпочечника по ПЭТ-КТ сомнений не вызывает - это НЕ метастаз. Аденома - доброкачественная опухоль, не требующая лечения.
По поводу ситуации в целом
Конечно, более логичным в данной ситуации, учитывая налчиие отдалённого метастаза в яичник - я бы провёл 4 курса предоперационной химиотерапии - далее операция , потом послеоперационная химиотерапия, тоже 4 курса.
Но тактика операции, а затем - послеоперационная химиотерапия - тоже допустима !
Поэтому спокойно дожидайтесь операции, 14 августа - нормальный срок.
Но!
Учитывая перстни в гистологии проведение послеоперационной химиотерапии ОБЯЗАТЕЛЬНО!!

Доктор ,вы рекомендуете химию перед ,даже с тем учетом ,что яичник где был метастаз удалён ?!

Обычно при перстневидноклеточном раке желудка назначают предоперационную ПХТ
Но ещё раз повторюсь - начать с операции - это тоже не ошибка

Владислав, спасибо большое за ответ?К сожалению врачи в больнице не дали нам такой ответ о болезни,поэтому очень много вопросов и недопониманий !и ещё один вопрос к вам !какой прогноз у нас ?после операции?

Если не будут интраоперационно обнаружены метастазы и будет проведён полноценный курс послоперационной химиотерапии - то благоприятный

Владислав, спасибо вам ?

Удачи в лечении!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.