Какой препарат можно принимать вместо сульфасалазина — вопрос №1477648

Наталья, доброе утро. Диагноза по сути нет. Болей в спине никогда не было и нет. Вообще спина в целом никогда не беспокоила. Сдавала анализы на инфекции - не обнаружено. Диагноз серонегативный спондилоартрит ( такой диагноз мне пишет врач ревматолог ) на основании чего он выставлен не понятно. МРТ илеосокоальных сочлинений не делала. Мне и не назначали. Беспокоят только голеностопные суставы . Есть небольшая припухлость. Год пила сульфасалазин было отлично. Побочные не проявлялись. И в целом голеностопные суставы тоже не болели. Врач мне снизила дозировку до 1 т утром и 1 вечером. На такой дозировке приблизительно 3 месяца я держалась. Но резко вернулись боли. Запись к ревматологу большая. На ближайшие три недели нет приема. С чего мне начать или какие дооследования ещё пройти, чтоб разобраться с диагнозом ?

Наталья, спасибо, что откликнулись. Одновременно с болезненностью была и отечность и припухлость, но не большая. Боль было постоянно ноющая. Как будто крутят и ломит ноги. Одинаково и при ходьбе и в покое и даже ночью во сне. При ходьбе больше болела и болит сейчас пяточная кость. Но шпор нет точно. Мне делали рентген голеностопов в обычной поликлиннике. На руках результатов нет, потому что они не дают на руки, все подкрепленно к карточке. Но тогда мне сказали, что по рентгену все нормально, никаких изменений не выявлено и шпор нет. Тем не менее при ходьбе именно боль в пятке где-то в глубине. До того момента как заболели суставы, инфекций не было никаких. Кишечных никогда. Урологических тоже. Мы на работе всегда проходим медосмотр, анализы берут на ВИЧ. Гепатит , сифилис всегда все отрицательно. Единственное только что- за год до болезни суставов я переболела ковидом, но в лёгкой форме. Не было даже температуры, просто слабость. Ковид прошел без каких либо осложножнений. А за 5 месяцев до болезни суставов , то есть уже после ковида, я сделала прививку спутником. Вот прививку я перенесла очень плохо. Была температура несколько дней. Ничем не сбивалась. Ломота в теле и в суставах. Вызывала скорую. 3 недели после прививки у меня на руке в месте введения вакцины была большая шишка, красная - она болела , чувствовалось жжение. Как мне объяснили терапевты- это гипер иммунный ответ на прививку. А в течении ещё месяца два после прививки это место было темного цвета. Не знаю стоит ли это связывать. Возможно это никак не связано с суставами. Другими инфекциями не болела. Псориаза нет. В семье тоже ни у кого. Никаких изменений на коже тоже нет. Высыпаний и т.д. нет и не было. Рост 162, вес 59. Вспомнила - мне когда врач назначил сульфасалазин объяснил это тем, что по МРТ синовит , а синовит это восполнение суставов. Кстати на сульфасалазин сразу суставы отреагировали. Буквально на второй неделе - боли ушли. Врач очень удивилась - сказала обычно в течении двух месяцев проявляется эффект. А у меня на второй неделе была хорошая реакция. Но сейчас сульфасалазин перестал на мне работать. Хотя я уже вернулась самостоятельно на дозу 4 табл в день. Все равно эффекта нет. Крутят , ноют , болят и ночью тоже. А при ходьбе боль в пяточной кости как была, так и сейчас вернулось все. Вроде бы ответила на все ваши вопросы

Наталья, забыла добавить . Другие суставы кроме тазобедренного правого не подключались. Кисти рук в порядке. Никогда не болели. Фото приложила на всякий случай. Ногти тоже чистые

Доброе утро. Да, отмеченная область - это место где болит. И в этих местах на обеих ногах есть припухлость. И вообще болит пятка в целом. Прям вот вся пятка, болит и в состоянии покоя, а больше при ходьбе. Болит и даже во сне. Скорее да, не сам сустав , а конкретные места. Связки там или сухожилья- я не знаю. Но ведь и по МРТ написали синовит голеностопных суставов . Что делать не знаю. Подскажите , какие может анализы ещё досдать ? Может УЗИ сделать ? Была у травматологов - ортопедов , назначали НПВП - не помогало. Решили что мне к ревматологам

Наталья, и что делать с этим ? К кому обращаться ? К ортопедам ?

А сульфасалазин как быть ? Другие препараты я так понимаю тоже не то пальто в моем случае ?

Наталья, вот именно. За полтора года моего хождения по врачам никто не обратил на это внимание. При чем я всем показывала заключение МРТ. Да и без МРТ визуально четко видны бугорки сзади. А вообще у меня всегда была эта деформация - сколько я себя помню. Но не всегда болела. Ну раньше не болела , потом заболела. И у моей мамы абсолютно точно такая же стопа, но болей не было никогда. Теперь у меня много вопросов к моему врачу почему мой диагноз серонегативный спондилоартрит. Почитала в интернете, что обычно при деформации хугланда прописывают НПВП - мне тоже ортопеды прописывали и мелоксикам , и аэртал и бруфен и ничего не помогало. Конечно они прописывали в общем на мои жалобы на боль, без конкретезации на хугланда. Сейчас я пью по 4 таблетки сульфасалазин. Просыпаюсь от боли каждую ночь в 2 часа ночи и от боли больше не могу уснуть. Не понимаю эта моя проблема она вообще лечится ?