Что вас беспокоит?
Немеет нога
Здравствуйте. Некоторое время назад заметила, что стала неметь нога правая, от колена и ниже, чаще сама ступня. Сдала некоторые анализы. Прикрепляю их. Хочу понять что это может быть и к какому врачу обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют пройти МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога.
Фирюза, спасибо ответ. Сейчас онемение практически прошло, если и ощущаю редко, только в районе пальцев ступни. Но появилась боль от колена до ступни, больше сзади ноги, когда ходу в основном. В состоянии покоя ничего не болит.
Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд), когда идет спазм мышц и защемление нервов.
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.
Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Принятый ответ
Светлана, добрый день
По всем вашим анализам:
1. Повышен общий холестерин.
повышение некритичное, откорректируется.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
2. Сама коагулограмма в целом в норме, только ПТИ на верхней границе, ни о чем не говорит. Смотрим коагулограмму всю вместе (фибриноген и мно то в норме)
3. Снижены лейкоциты, недавно вирусной инфекцией не болели?
4. И гемоглобин чуть снижен. Есть смысл проверить уровень ферритина в организме
Насчет ноги вам нужна консультация невролога.
Это нейропатия.
Пока начните препараты- витамины группы В - это нейромультивит 1таб * 3 раза в день на месяц
Сафия, спасибо.
По поводу холестерина, он у меня всегда 5-5.5, хотя я достаточно мало ем мяса, много овощей. Лишнего веса нет.
Насчёт лейкоцитов. Не болела давно. В апреле сдавала оак по медосмотра. Там они были 3.3, терапевт не обратила внимания даже. В прошлом году было все в норме.
Насчёт гемоглобина. В прошлом году был сильный дефицит и гемоглобина и ферритина. Пила три месяца железо, потом пересдала анализы, гемоглобин был 125, ферритин 34. Железо отменили.
Сафия, ещё на следующий день после анализов стала с заложенным ухом, шум, звон в одном ухе. Могло ли это повлиять на анализы, лейкоциты?
да, у вас шел продромальный период, кровь уже успела начать бороться с вирусами, до появления симптомов. из за этого и вирусная кровь была
Сафия, спасибо большое за ответы. Подскажите пожалуйста, что делать с гемоглобином, нужно ли железо? И холестерином?
Сафия, Сейчас онемение практически прошло, если и ощущаю редко, только в районе пальцев ступни. Но появилась боль от колена до ступни, больше сзади ноги, когда ходу в основном. В состоянии покоя ничего не болит.
Насчет холестерина- я писала про Омегу.
А насчет гемоглобина- проверить ферритин еще, если он ниже 40- начать прием препаратов железа
Сафия, ферритин 34
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, при физической нагрузке ощущение усиливается?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, скорее наоборот. Больше немеет при длительном сидении.
на поясничный отдел позвоночника на ночь наносить мазь Индометацин, курс месяц, а также рекомендую сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте по результату ОАК анемия легкой степени, понижение лейкоцитов ( может быть после перенесенной вирусной инфекции, иммунодефиците), рекомендую сдать кровь на феритин,В12, В9, в плановом порядке обратитесь к неврологу выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, исключить грыжу, можно принимать витамины группы в нейробион 1 т 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В прикрепленных анализах анемия легкой степени, вероятно железодефицитная, сдайте анализ крови на ферритин для уточнения характера анемии + анализ крови на витамин b12.
По поводу небольшого повышения холестерина начните курс биодобавок Омега-3 в течении трех месяцев.
Отклонения в коагулограмме незначительные, не требуют коррекции.
С жалобами на парестезии в ноге запишитесь на прием к неврологу, в диагностических целях может обсуждаться направление на ЭНМГ нижних конечностей.
Обычно рекомендуется Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
МРТ и очный осмотр невролога обязательно.
По анализам: дополнительно : магний, калий, натрий, кальций ионизированный.
Коагулограмма хорошая.
Есть повышение холестерина.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Есть снижение гемоглобина. Для диагностики необходимо сдать Ферритин. ( дополнительно витамин в12 и фолиевую кислоты. Либо их сдать, если Ферритин будет в норме) По результатам подбор дозы препаратов железа.
Фирюза, в прошлом году был сильный дефицит и гемоглобина и ферритина. Пила три месяца железо, потом пересдала анализы, гемоглобин был 125, ферритин 34. Железо отменили.
Необходимо найти причину снижения гемоглобина:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?
Фирюза, месячные достаточно обильные первые два дня. У гинеколога была недавно, делали УЗИ. Вроде ничего не обнаружено. У гастроэниеролога тоже наблюдалась, делали и УЗИ и фгдс и анализы. Только поверхностный гастрит, лечение получила.
Мясо ем мало, больше крупы и овощи.
Если месячные обильные, то рекомендует прием транексамовой кислоты 500 мг 3 раза в день в день обильных выделений для уменьшения кровопотерь
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 201825 ответов
- 3 Мая 20197 ответов
- 14 Марта 202020 ответов
- 7 Апреля 20206 ответов