Консультация терапевта /

Немеет нога — вопрос №1477712

205 просмотров

Здравствуйте. Некоторое время назад заметила, что стала неметь нога правая, от колена и ниже, чаще сама ступня. Сдала некоторые анализы. Прикрепляю их. Хочу понять что это может быть и к какому врачу обратиться?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют пройти МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, спасибо ответ. Сейчас онемение практически прошло, если и ощущаю редко, только в районе пальцев ступни. Но появилась боль от колена до ступни, больше сзади ноги, когда ходу в основном. В состоянии покоя ничего не болит.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд), когда идет спазм мышц и защемление нервов.
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.

Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Терапевт
Светлана, добрый день

По всем вашим анализам:
1. Повышен общий холестерин.
повышение некритичное, откорректируется.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

2. Сама коагулограмма в целом в норме, только ПТИ на верхней границе, ни о чем не говорит. Смотрим коагулограмму всю вместе (фибриноген и мно то в норме)

3. Снижены лейкоциты, недавно вирусной инфекцией не болели?
4. И гемоглобин чуть снижен. Есть смысл проверить уровень ферритина в организме

Насчет ноги вам нужна консультация невролога.
Это нейропатия.
Пока начните препараты- витамины группы В - это нейромультивит 1таб * 3 раза в день на месяц
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо.
По поводу холестерина, он у меня всегда 5-5.5, хотя я достаточно мало ем мяса, много овощей. Лишнего веса нет.
Насчёт лейкоцитов. Не болела давно. В апреле сдавала оак по медосмотра. Там они были 3.3, терапевт не обратила внимания даже. В прошлом году было все в норме.
Насчёт гемоглобина. В прошлом году был сильный дефицит и гемоглобина и ферритина. Пила три месяца железо, потом пересдала анализы, гемоглобин был 125, ферритин 34. Железо отменили.
Клиент
Сафия, ещё на следующий день после анализов стала с заложенным ухом, шум, звон в одном ухе. Могло ли это повлиять на анализы, лейкоциты?
Терапевт
да, у вас шел продромальный период, кровь уже успела начать бороться с вирусами, до появления симптомов. из за этого и вирусная кровь была
Клиент
Сафия, спасибо большое за ответы. Подскажите пожалуйста, что делать с гемоглобином, нужно ли железо? И холестерином?
Клиент
Сафия, Сейчас онемение практически прошло, если и ощущаю редко, только в районе пальцев ступни. Но появилась боль от колена до ступни, больше сзади ноги, когда ходу в основном. В состоянии покоя ничего не болит.
Терапевт
Насчет холестерина- я писала про Омегу.
А насчет гемоглобина- проверить ферритин еще, если он ниже 40- начать прием препаратов железа
Клиент
Сафия, ферритин 34
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Светлана, при физической нагрузке ощущение усиливается?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ
Клиент
Михаил, скорее наоборот. Больше немеет при длительном сидении.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на поясничный отдел позвоночника на ночь наносить мазь Индометацин, курс месяц, а также рекомендую сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте по результату ОАК анемия легкой степени, понижение лейкоцитов ( может быть после перенесенной вирусной инфекции, иммунодефиците), рекомендую сдать кровь на феритин,В12, В9, в плановом порядке обратитесь к неврологу выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, исключить грыжу, можно принимать витамины группы в нейробион 1 т 3 раза в день.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В прикрепленных анализах анемия легкой степени, вероятно железодефицитная, сдайте анализ крови на ферритин для уточнения характера анемии + анализ крови на витамин b12.
По поводу небольшого повышения холестерина начните курс биодобавок Омега-3 в течении трех месяцев.
Отклонения в коагулограмме незначительные, не требуют коррекции.
С жалобами на парестезии в ноге запишитесь на прием к неврологу, в диагностических целях может обсуждаться направление на ЭНМГ нижних конечностей.
Принятый ответ
Терапевт
Обычно рекомендуется Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
МРТ и очный осмотр невролога обязательно.
По анализам: дополнительно : магний, калий, натрий, кальций ионизированный.
Коагулограмма хорошая.
Есть повышение холестерина.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Есть снижение гемоглобина. Для диагностики необходимо сдать Ферритин. ( дополнительно витамин в12 и фолиевую кислоты. Либо их сдать, если Ферритин будет в норме) По результатам подбор дозы препаратов железа.
Клиент
Фирюза, в прошлом году был сильный дефицит и гемоглобина и ферритина. Пила три месяца железо, потом пересдала анализы, гемоглобин был 125, ферритин 34. Железо отменили.
Терапевт
Необходимо найти причину снижения гемоглобина:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?
Клиент
Фирюза, месячные достаточно обильные первые два дня. У гинеколога была недавно, делали УЗИ. Вроде ничего не обнаружено. У гастроэниеролога тоже наблюдалась, делали и УЗИ и фгдс и анализы. Только поверхностный гастрит, лечение получила.
Мясо ем мало, больше крупы и овощи.
Терапевт
Если месячные обильные, то рекомендует прием транексамовой кислоты 500 мг 3 раза в день в день обильных выделений для уменьшения кровопотерь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Привышены показатели крови у ребенка
24 декабря 2018
Дарья, Волгоград
Вопрос закрыт
Помогите с результатами ХГЧ
1 мая 2019
Лина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
От чего такие плохие результаты крови?
16 сентября 2023
Алексей, Калуга
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови
13 декабря 2023
Виолетта, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бронхит, расшифровка анализов, лечение
14 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
У ребенка в роготоглотке обнаружен вирус герпеса 6 типа
10 июня 2024
Екатерина, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров