Посткоитальный цистит

Владимир Попов26 Июля 2023

5.0

Уролог

Принятый ответ

Доброго времени суток. Моё мнение, что КТ вам не показано. Воспаление по анализу минимальное на фоне бактериурии Кишечной палочки.
Можно сдать 3-х стаканный анализ мочи. Соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Фемофлор, гинекологические 6, посев отделяемого влагалища на микрофлору. Осмотр на кресле для выявления особенностей расположения уретры. Сдайте общий анализ крови, сахар крови, креатинин, кал на кальпротектин, проверьте уровень витамина Д, ферритин, сывороточное железо.
На данный момент необходимо начать принимать следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Цисталис Д плюс по 1 пакетику в день 2-3 недели.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Фагогин гель, наносить на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Далее по результатам.

Галина Корчагина26 Июля 2023

4.9

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, сдавать не раньше, чем через 2 недели после приёма антибиотика, также сдать мазки на микрофлору.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Сейчас рекомендую Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев с профилактической целью. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.

Дмитрий Аникеев26 Июля 2023

5.0

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Показана Цистоскопия и осмотр в кресле.

Дмитрий Привалов26 Июля 2023

5.0

Уролог

Принятый ответ

Вечер добрый.
Я бы рекомендовал сдать свежий посев мочи.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут неделю, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 месяц запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
- еще хороший препарат при кишечной флоре (как частая причина рецидивирующего ПК цистита - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
- и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес
- консультация гастроэнтеролога
- осмотр в кресле, оценка анатомических особенностей уретры

Алексей Беккер26 Июля 2023

3.7

Уролог

Принятый ответ

Добрый день!
Прежде всего Вам и Вашему половому партнеру необходимо сделать обследование на инфекции передающиеся половым путем.