Консультация ревматолога /

Красная волчанка — вопрос №1478626

343 просмотра

Здравствуйте! Уважаемые врачи! Прошу помочь разобраться с анализами! Насколько все плохо, расстроена и ошарашена не то слово!!! Ни с того ни с чего опухли и окаменели суставы,кисти, колени, ступни на протяжении 4-5 дней,принимала немесил,боль немного убралась! Потом все прошло! Появилась в это же время фоточувствительность,сейчас то есть то нет ее! Побежала к ревматологу она назначала анализы и сказала нужно исключить СКВ! Помимо этого я лечу Сейчас хроническую анемию,ферритин был 4.5, сейчас 25, потом она сказала что у меня лейкопения прослеживается, до этого сдавала анализы и лейкоциты были 4.0, а теперь 2,8!!! Никогда не было таких плохих анализов! Беспокоит какое то нестабильное состояние,то как то не хорошо становиться,слабость, раздражительность бывает, иногда головокружение, сжатые ощущения в области сердца, ЭХО и ЭКГ делала все в норме! Назначила мне Плаквенил на ночь 1 таблетку на 3 месяца! Правильно ли мне назначено лечениили что то надо добавить!??? Не подорву ли я окончательно свою иммунную систему??? Неужели у меня Красная волчанка???Помогите пожалуйста разобраться!!!!

Возраст: 36

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Приложите все исследования, которые имеются.
Вы сдавали ANA-иммуноблотинг? Что на узи брюшной полости, в плевральных полостях,ЭХОкг? Анализы мочи, исследования почек?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте,результаты Я прикрепила! На УЗИ только пойду,но я делала УЗИ брюшной полости и почек и надпочечников зимой,было все хорошо! Сдавала Антинауклеарный фактор- отрицательный

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Из того, что требуется (я перечислила выше) не прикреплено ничего. Проверьте.
Клиент
Наталья, Я прикрепила то что у меня есть! Анализ мочи был хороший! Я прошу оценить анализы крови!?
Ревматолог, Терапевт
Вы просили оценить есть ли у вас системная красная волчанка.
Диагноз выставляется по четким критериям. У вас не предоставлено достаточно информации для того, что все эти критерии оценить.
То, что у вас имеется (анемия, лейкопения, повышенный титр антител к нативной ДНК в анализах, артриты и фотосенсибилизация) позволяет ЗАПОДОЗРИТЬ СКВ, что у вас и сделано. А чтобы окончательно верефицировать диагноз и сделать вывод о подтверждении/опровержении этого ПОДОЗРЕНИЯ нужны все данные по критериям.
То, чего у вас нет из необходимого для подтверждения/опровержения СКВ:
- ANA-иммуноблотинг антинуклеарных антител
- С3, С4 комплимент
- общий анализ мочи
- моча по Нечипоренко
- МАУ мочи
- протокол ЭХОКГ (висцериты? Жидкость в перекарде? Легочная гипертензия?
- протокол УЗИ ОБП и почек (висцериты?). Исследования проверенные до появления жалоб никакого значения не имеют.
- Рентген/КТ ОГК + узи плевральных полостей (фиброз? Жидкость?)
Клиент
Наталья, спасибо я поняла что ещё нужно сделать! Я просто очень расстроилась и мы едем на море,как быть с солнышком??? И подскажите пожалуйста стоит ли мне принимать Плаквенил??? Не наврежу ли я иммунитету ещё больше???
Ревматолог, Терапевт
Та картина, которая уже имеется вполне оправдывает назначение гидроксихлорохина (плаквенила).
Инсоляция вам противопоказана. В дневное время суток рекомендована одежда из натуральных тканей с рукавом и закрывающая ноги + использования крема с SPF не менее 50.
Клиент
Наталья, у меня такая сложилась ситуация, мне тест показал беременность))) Я конечно безумно рада,но в тоже время расстроена из за своих показателей крови, к врачу только после отпуска, завтра уезжаем??? Как быть, принимать Плаквенил?
Ревматолог, Терапевт
Плаквенилл не противопоказан. Более того, если имеет место СКВ или АФС, то он необходим для успеха вынашивания.

Вам, конечно, решать, но я бы в приоритет поставила диагноз и терапию, не откладывая на после отпуска. Если беременность желанна, то разобраться нужно как можно скорее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура год
11 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК, железодефицит и длительный субфебрилитет
17 августа 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анемия 95 гемоглобин
6 ноября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр