Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1319253

294 просмотра

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови. Насколько все плохо? Есть ли воспалительный процесс?
Анемия у меня с 15 лет, лечилась таблетками, но после беременности они мало помогают и от них начинаются проблемы с пищеварением (пила мальтофер, сорбифер). Возможно есть смысл прокапать железо внутривенно? И если да, то какой препарат?
У гинеколога и эндокринолога наблюдаюсь, с их стороны все в норме, но проблема с железом остается.
Заранее спасибо за ответ!

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
А Вы обследовались на вопрос анемии? Есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
Добрый день.
И у мамы не было проблем с анемией?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день!
Обследовалась, чтобы посмотреть картину в целом, т.к. самочувствие не очень.
У мамы так же анемия.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Я б ещё посмотрела генетический анализ на талассемию.
Стефани, при наличии анемии, расчёта потеои менструальной, сбора анамнеза и жалоб, аллергического анамнеза, можно вполне рассмотреть феринжект(на сегодня один из лучших и доступных препаратов, с хорошей переносимосттю)
Клиент
Анастасия, большое спасибо!

Скажите пожалуйста, а подойдут такие препараты как Ferroven и Ferrum Lek? (только они есть в наличии в моем городе)
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ферровен больше... Феррум лек плохо переносится, а в попу колоть не надо
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Вирусной инфекцией не болели недавно? Ферритин проверяли?

Смысл в внутривенном железе есть, если у вас есть жалобы:слабость, быстрая утомляемость, учащённое сердцебиение.

Есть хороший парентеральный препарат феринжект.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, есть признаки вирусной нагрузки на организм. Возможно, болели орви недавно или был контакт с больным человеком. Воспаления нет. По поводу анемии, вы сдавали кал на скрытую кровь, почки обследовали?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день!
Нет, не болела.
Почки проверяла, все в порядке, анализ не сдавала.
Переживаю, что повышены лейкоциты.
Терапевт, Функциональный диагност
Вы имеете ввиду лимфоциты? Если они постоянно повышены,сдайте анализ на персистирующие хронические инфекции ( цмв,вэб,впг). Но это не связано с анемией.
Клиент
Ирина, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте! Да, по анализам у вас снижен гемоглобин, ферритин.
А так же есть признаки вирусной нагрузки на организм.

Препараты железа часто дают побочные эффекты на ЖКТ.
Рекомендую попробовать жидкую форму- Ферлатум 1флакончик -2 раза в день -1,5 месяца. После приема контроль ферритина. Его показатель должен быть не меньше 40.

Так же вы проходили ФГДС?кал на скрытую кровь? Чтобы исключить проблемы с ЖКТ. Возможно снижение гемоглобина из-за этого.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день!
ОРВИ не болела. ФГДС делала не так давно, все было в норме.
Но лейкоциты уже не в первый раз повышены в анализе крови.
Терапевт
Поняла вас. Хорошо, что проблемы с ЖКТ исключены.
По поводу увеличения лимфоцитов- возможно они увеличены из-за персистирующей вирусной инфекции. Герпес, ЦМВ, вирус Эпштейн-Барра.
Если вы не часто болеете ОРВИ и у вас все в порядке с иммунитетом, то тогда все в порядке.
Если нет, то сдайте анализ на эти вирусы.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас анемия средней степени тяжести.
Есть смысл в введении железа внутривенно капельно.
Венофер 10 мл в 200 мл физ раствора раз в неделю всего три капельницы.
Через месяц ферритин сдать.
И сдайте кровь на вит В12,В9
Возможно их дефицит поддерживает вашу анемию
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! Препарат сидерал форте по 1 капсуле в день) 3 месяца пропейте.
Хороший препарат, не вызывает побочных эффектов, не вызывает запора.
Вместе с ним так же надо пить витамин С( 500мг) липосомальную форму.
Витамин Д( вигантол по 6 капель на завтрак)
Препарат железа никогда не пьем с чаем и кофе, должен быть интервал 2 часа до или после чая.
Клиент
Альфия, спасибо!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, если вы в таблетках не очень переносите, то, конечно, имеет смысл прокапать в/в. Какой у вас вес?
феринжект или венофер - хорошие препараты железа.
вы сдавали на витамин В9 и В12 анализ?
Клиент
Надежда, добрый день!
Вес 52, рост 166.
Нет, на эти витамины не сдавала.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
787 мг - ваш расчетная дозировка железа. Разом ее, конечно, же не нужно, хотя бы по 100 мг - это 2 мл ампула феринжекта, 1 раз в неделю. Даже на 5 капельницах уже будет заметен эффект, потом можете принимать в таблетках до оптимума ферритина, хотя бы до 40-50.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
и посмотрите все-таки витамины В9 и В12.
Клиент
Надежда, большое спасибо!

Скажите пожалуйста, а подойдут такие препараты как Ferroven и Ferrum Lek? (только они есть в наличии в моем городе)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
феррум лек - он внутримышечный, его не нужно
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по поводу ферровина ничего не могу сказать, я с ним не работала
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По крови - либо недавно болели вирусной инфекцией, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов, но возможно, что просто проконтактировали с заболевшим человеком (сами не заболели, но кровь отреагировали). Сейчас проводите стандартную профилактику - в нос аквамарис или аквалор, физиомер, можно виферон гель 2 раза в день, витамин С и Д, пить побольше воды, поменьше социальных контактов. По поводу железа - можно делать капельницы с железом периодически (ферринжект, венофер), но подбирать препарат в форме, возможно, сиропа или раствора - нужно, потому что лечение ЖДА длительное (3-6 мес), и все время делать капельницы достаточно травматично.
Клиент
Ольга, большое спасибо!

Скажите пожалуйста, а подойдут такие препараты как Ferroven и Ferrum Lek? (только они есть в наличии в моем городе)
Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови мы оцениваем 3 ростка кроветворения.
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов снижено, гемоглобин снижен, при этом эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD. Это все признаки анемии.

К тому же, ферритин очень низкий.

ЕСли предпочитаете в/в формы- рекомендую ФЕринжект.
Капается один раз и его инъекция довольно эффективна ( работаю в стационаре- знаю)

2. Со стороны тромбоцитов все хорошо

3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует вирусной инфекции ( переболела до 2 мес назад). Заболевание не в острой форме

Желаю здоровья Вам и Вашей маме!
Клиент
Алена, добрый день!

Большое спасибо!

Скажите пожалуйста, а подойдут такие препараты как Ferroven и Ferrum Lek? (только они есть в наличии в моем городе)
Терапевт
Касаемо Ферровен сказать ничего не могу
Феррус Лек- отличный препарат!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения по ряду показателей
4 апреля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 июня 2024
Татьяна, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров