Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1412084

Что вас беспокоит?

Как вылечить Гипотериоз(аит)+железодефицитную анемию?

Была у двух разных эндокринологов, лечение было назначено абсолютно разное, непонятно кого слушать. Первый эндокринолог: «так как тебе 17 лет можно просто йодом все подкорректировать и всё». Второй же: «нужно ежедневно принимать л-тироксин на протяжение всей своей жизни» Антитела щитовидки -249 МЕ/мл,тироксин- 19пмоль/л, тиреотропный гормон-6 мМЕ/мл, Гемоглобин-103. Постоянная сонливость, слабость, запоры, сухость кожи, выпадение волос, избыточная масса тела (85 кг) при росте 173, упадок зрения, сложность в сбросе веса.

Аутоиммунный тиреодит, Гипотериоз
17 лет
13 Июня 2023·Просмотров: 1133·Софья, Нижневартовск

Здравствуйте
Напишите норму т4 св по лаборатории?
Ферритин и вит д проверяли?

Дарья, норма 10.3 -24.5, витамин д не проверяли, сегодня сдала анализы на глюкозу и ферритин, сказали обратиться к гастроэнтерологу исключить болезни жкт

Тироксин не нужен Вам , при хорошем т4 св тироксин не показан
Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес


На ТТГ и ваше самочувствие может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Поэтому вит д проверьте, норма 30-60
И ферритин не ниже 45 должен , если ниже, то прием препарата железа

Дефициты восполнятся и ТТГ придёт в норму

Йод не нужен, достаточно йодированную соль непосредственно перед приемом пищи

Дарья, немного перепутала и сегодня сдавала не ферритин, а кортизол. Что он вообще покажет и для чего нужен? А ферритин с витамином д обязательно сдам в ближайшее время. Что на счет железа? Как его принимать? До этого проколола его неделю гемоглобин поднялся с 98 до 103.. Стоит ли вообще делать какие-то узи Лили может комплексы витаминов попить?

Если повышается давление и есть стрии , то назначают на кортизол , чтобы исключить патологию надпочечников
Но главное что не снижен был

Если ферритин ниже 45, то принимайте ферритаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Со стороны эндокринной системы узи не нужны

Дарья, спасибо огромное за консультацию, а с ожирением что делать? А то все просто тыкают в правильное питание и всё. До этого и так правильно питалась, и в спорт зал ходила, срывов не было, пока в конечном итоге, наоборот, не получила привес. И ограничение калорий было, и уже не знаю что делать. В 2019 году в возрасте 13 лет назначали метформин и л-тироксин, от метформина отказал желудок. Все- таки ужасно некомфортно во возрасте 17 лет ходить под 90 кг…

Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?
Растяжки в области живота или бёдер?

Дарья, цикл неруглярнвй могут быть задержки по 2-4 месяца,выделений из молочных желез нет, с половыми гормонами всё в норме, ну так сказали, растяжки есть
Гормоны:
17-OH-прогестерон - 2,25нмоль/л (норма лаб. 0,3 -6,9)
Дегидроэпиандростерон-сульфат - 3,46 мкмоль/л (норма лаб. 1,1 -10,7)
Лютеинзирующий гормон в крови - 7,13 ммЕ/мл (норма лаб. 0-0)
Пролактин - 530,86 мМе/мл ( норма лаб. 170,14 - 561,12)
Тестостерон -1,32 нмоль/л (норма лаб. 0,21- 2,84)
Фолликулостимулирующий гормон - 3,2 мМе/мл ( норма лаб. 0-0)
Эстрадиол коньюгированный - 31 пг/мл ( норма лаб. 0-0)
Анализы сдавала на 5 день цикла

Растяжки какого цвета?

Дарья, светло-телесного цвета

На патологию надпочечников не похоже . По анализам и симптомам эндокринной причины набора веса нет

Если диеты, физическая активность не помогает сбросить вес, тогда можно рассмотреть препараты для снижения веса.
Например орлистат 60 мг 3 р в сутки
Или сибутрамин 10 мг в сут

Дарья, растяжки на груди, на бедрах, на животе + ужасный целлюлит

Дарья, какие именно диеты? И имеются ли побочные эффекты и какие-то дополнительные противопоказания от препаратов, просто может организму вообще такое не стоит устраивать?

По питанию : Приемы пищи должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Если давление и пульс не беспокоит , то сибутрамин не противопоказан
Сибутрамин выводит жиры, поэтому он не вреден

Дарья, спасибо вам огромное, безумно благодарна за помощь, хотелось бы еще позже с вами где-нибудь связаться, после результата анализов, да и вдруг возникнут вопросы:)
Вы очень помогли, побольше бы таких квалифицирированных врачей, как вы))
Отдаешь невероятные денежные суммы и никаких ответов толком не получаешь, я очень вам благодарна за обратную связь❤️

Всего Вам доброго ??

Дарья, прошу прощения, нашла все-таки результаты анализов в Марте этого года ферритин - 7,6, и после этого колола ферум лек, но думаю результаты не сильно поменялись, как гемоглобин

Дарья, креатинн - 59,6

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.