Лечение при гонорее у мужчины — вопрос №147897

Question

Лечение при гонорее у мужчины — вопрос №147897

Антон, Москва

3816 просмотров

28 июля 2019

Добрый день, после незащищенного акта, через две недели начались жёлтые густые выделения и дискомфорт после мочеиспускания. Анализы показали гонорею, врачь назначил Цефтриаксон в/м на 10 дней. Реале первого укола выделения стали прозрачными после 3го стало их меньше значительно, но на утро после 4го укола, надавив на мочиканал появились опять жёлтые выделения. Скажите пожалуйста, продолжать лечение или что то скорректировать необходимо? Спасибо

Вопрос закрыт

лечение гонореи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация венеролога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 28 июля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Препарат подобран по чувствительности?
Выделения только при надавливании?

Пожаловаться

Антон, 28 июля 2019

Клиент

Юлия, добрый день. Не препарат назначен просто, врачь даже анализы в руки не стал брать. Выделения идут и просто без надавливания но уже совсем чуть чуть, но сегодня утром при надавливании было много выделения прозрачного цвета с большим количеством жёлтого гноя.

Пожаловаться

Мумрова Елена Ивановна, 28 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Антон. Вы обследованы в полном объеме, сдавали на все виды инфекции? Если это чистая гонорея, то лечение должно помочь, эффект будет после полного завершения курса 10 дней не меньше. Параллельно получайте Линекс или Бифиформ, противогрибковый препарат (флюконазол).

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте лечитесь 10 дней
Начните Линекс месяц

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 28 июля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Динамика положительная все же отмечается, обязательно продолжайте курс
Как правило все симптомы проходят ближе к 5-6 дню лечения

Пожаловаться

Антон, 28 июля 2019

Клиент

Юлия, что то стоит добавить из препаратов к лечению ?

Пожаловаться

Хараськина Ольга Владимировна, 28 июля 2019

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте! В анализах больше ничего не нашли? Если в анализах была только гонорея, то надо пройти весь курс лечения, эффект должен быть. Надо будет после лечения обязательно пройти контроль излеченности и сдать ПЦР на хламидии, уреоплазмы, микоплазмы, трихомонады. Бывает так- первоначально есть гонорея и еще какое-либо заболевание, но из-за обильных гнойных выделений при гонорее другой микроб лабораторно не находят. А при излечении гонорее ( цефтриаксоном) этот микроб проявляет себя. По- этому и выделения могут сохранятся. Вам надо пройти полный курс лечения цефтриаксоном и подойти на контроль к своему доктору.

Пожаловаться

Антон, 28 июля 2019

Клиент

Ольга, я задавал анализы на все виды возбудителей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 июля 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте. На период лечения исключали половые контакты? Обследовались на все ИППП, а выявилась только Neisseria gonorrhoeae (гонококк)? Можете прикрепить результат обследования? Лечение назначалось после чувствительности к антибиотикам или нет?

Пожаловаться

Антон, 28 июля 2019

Клиент

Галина, задавал анализы на все , обнаружена только гонорея

Пожаловаться

Хараськина Ольга Владимировна, 28 июля 2019

Венеролог, Дерматолог

Половых контактов во время лечения не было? Половой партнер получает лечение?

Пожаловаться

Антон, 28 июля 2019

Клиент

Ольга, половой контакт был, партнёр тоже самое колит

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 июля 2019

Уролог, Андролог

Во время лечения лучше совсем исключать половые контакты, чтобы исключить реинфецирование (повторное заражение). Половой контакт был в презервативе?

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 28 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Добрый день. необходимо закончить весь курс лечения.проколоть все 10 уколов.плюс можно попить бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 14и дней после еды.

Пожаловаться

Хараськина Ольга Владимировна, 28 июля 2019

Венеролог, Дерматолог

Половые контакты на время лечения исключаются. Вы можете с партнером по разному реагировать на лечение, быть в разной степени излеченности; или у партнера может не сработать цефтриаксон; еще при половых контакта при гонорее можно заработать восходящий процесс с поражением органов мошонки и как следствие бесплодие в будущем. Я бы рекомендовала удлинить срок лечения цефтриаксоном до 14 дней и сообщить о половых связях при лечении своему врачу.

+ 1

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 28 июля 2019

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Антон, лечение Вам назначено правильное, продолжайте лечение с последующим контролем анализов. Скорее всего гонореи у Вас уже нет, а оставшиеся выделения - это последствия воспалительного процесса в слизистой уретры, со временем это должно пройти.

Пожаловаться

Антон, 28 июля 2019

Клиент

Евгений, какими препаратами можно ускорить лечение слизистой уретры ? И нужно ли что то для профилактики простатита пить ?

+ 1

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 28 июля 2019

Андролог, Уролог

Думаю, что необходимости в каких-либо дополнительных препаратах нет.

+ 1

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 28 июля 2019

Андролог, Уролог

Антон, партнёрша у Вас постоянная? Или это была случайная связь? Определён ли источник инфекции? Возможно, что у того, кто явился источником, хроническая форма гонореи, требующая другой длительности лечения. Контакт был вагинальный?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 28 июля 2019

Андролог, Уролог

Антон,а/б подобран по стандартам, добавьте пробиотики,наример,линекс и противогрибковые препараты (Флуконазол).Половые контакты должны быть строго в презервативе,а лучше исключить на время лечения. Результат стоит оценивать после 10дневнего курса лечения. Контроль через 3недели.Я добавила бы после курса а/б курс Лонгидазы.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 28 июля 2019

Врач УЗД, Терапевт

Лечение продолжайте до 10 дней. Паралельно линекс или хилак форте после завершения курса антибиотика флуконазол

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 28 июля 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте. Не соблюдены правила лечения. При обнаружении гонококков почти всегда подразумевается смешанная инфекция, в частности, в сочетании с трихомонадами (они могут быть не выявлены при анализе, но почти всегда идут вместе с гонорейной инфекцией). Поэтому, правильнее назначить антибиотик, который подействует сразу на оба микроорганизма (доксициклин, например), или же сначала провести противотрихомонадную терапию.

Пожаловаться

Антон, 29 июля 2019

Клиент

Инна, добрый день. Я сдавал анализы в Инвитро на все виды заболеваний, обнаружили только гонорею.

Пожаловаться

Антон, 29 июля 2019

Клиент

Инна, скажите пожалуйста какой курс доксициклин поставить ? И отменять ли Цефтриаксон ? Или все это ставить вместе ?
Спасибо

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 28 июля 2019

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Возможно у Вас реинфекция, половые контакты при лечении категорически запрещены, иначе Вы как в пинг понг будете обмениваться инфекцией и никогда не излечитесь. Но я должен сказать, что современная гонорея практически никогда (я уже более 10 лет не втречал) не бывает в чистом виде, как моноинфекция. Чаще она передается букетом сразу несколько половых инфекций, поэтому цефтриаксон может не помочь. Необходимо было взять анализы на все ИПППП методом ПЦР. Если у Вас чистая гонорея, без дополнительных инфекций и она свежая, то достаточно 3,0 гр Цефтриаксона, а не 10,0 гр. А если после четвертой инфекции появились вновь выделения (если бы у Вас не было во время лечения полового акта) я бы однозначно сказал бы, что у Вас смешанная инфекция. А так, возможна и реинфекция (повторное заражение). Поэтому нужно срочное дополнительное обследование.

Пожаловаться

Антон, 29 июля 2019

Клиент

Владимир, добрый день, анализы сдавал на все возбудители, было обнаружена только гонорея

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение лечения гонореи

5 ответов

25 января 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Гонорея лечение

2 ответа

22 июня 2021

Виктор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маряшина Юлия Александровна, 28 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-28T16:24:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 28 июля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если Вам не назначили пробиотик для кишечника, то стоит взять максилак, бифиформ, бифидумбактерин, линекс, энтерол, хилак форте для прикрытия кишечника

Принятый ответ

Жихорева Инна Викторовна, 29 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-29T12:15:09+03:00

+ 3

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 29 июля 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Трихомонады часто не обнаруживаются из-за сплошных гнойных выделений. Но они там всегда практически есть. Наиболее информативен анализ в кожно-венерологическом учреждении, а не в частных лабораториях, к сожалению.

Принятый ответ

Рыбакин Владимир Иванович, 29 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-29T17:51:22+03:00

Хотя я и очень удивлен, что у Вас только гонорея, но тогда будем считать, что это повторное заражение. Заканчивайте цефтриаксон и через 2 недели после окончания, нужно спровоцировать и вновь обследоваться. Если что то найдут, тогда еще посевы на чувствительность к антибиотикам.