Консультация хирурга /

Уколы от бешенства — вопрос №1480336

475 просмотров

Утром на пляже укусила дворняга , живет там месяц . Укус спровоцирован . Месяц назад укусила мужчину , тоже спровоцирован . Он сделал два укола и прекратил вакцинацию так как собака жива здорова и активна . Но с дурным характером , не дает гладиться . Но очень любит играть с брызгами . Укус был в кисть, не прокусила но кожу содрала, было немного крови , и синяк . Днём была в травме и сделала столбняк . От бешенства отказалась. В Ростовской области эпидемии бешенства нет. Врач из травмы за 30 лет тоже не встречала случаев. Я живу в спб, и если начну делать , то на 7 день буду в поезде и в сроки не укладываюсь . Сейчас начиталась ужасов , бежать в ночи делать или наблюдать за собакой . Видим ее почти каждый день.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, если собака ничья, о её прививках Вам ничего не известно, так же где и как и с какими животными она контактирует, а также в если Вы не можете за ней наблюдать в течение 10 дней, то начать вакцинацию нужно, смещение графика вакцинации на 1-2 дня из за поездки в поезде не является критичным. В случае если через 10 дней собачка будет чувствовать себя благополучно, вакцинацию можно не продолжать.
Здоровья.
Клиент
Елизавета, добрый вечер! А если я могу видеть собаку и оценивать ее поведение в течении 10 дней? Все равно начать вакцинацию?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Да, если о прививках собаки Вам ничего не известно.
Клиент
Елизавета, ехать сейчас в травму или можно утром?
Хирург
Езжайте утром, начать необходимо не позднее 14 дня после укуса
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Начните делать вакцинацию ,не слушая никого. Вам положена вакцинация, вне зависимости от собаки: агрессивная или нет, спровоцирован укус или нет.
Начинаете вакцинация и следите за собакой ( если есть такая возможность) в течении 10 дней, если с собакой все ок, то можете смело прекратить вакцинация.
Будьте здоровы!
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Учитывая данные о собаке, начните делать прививки. Попросите знакомых понаблюдать за ней до 10 дней - если с собакой всё в порядке, то и прививки можно прекратить.
Относительно 3-й прививки, подсчитайте,чтобы она выпадала, когда Вы уже будете в городе, такое небольшое смещение во времени вакцинации не критично.
Здоровья!
Клиент
Антон, добрый вечер! Если я завтра начну то далее в какие даты остальные дозы? Не голи бы вы мне помочь высчитать . Хотяб первые 3 дозы
Хирург, Онколог
Тогда получается 28.07, 31.07 и 04.08.
Клиент
Антон, спасибо ! И еще вопрос про алкоголь . Если я начну делать и прекращу после 3 доз , при условии что с собакой все хорошо через 10 дней . Можно ли употреблять алкоголь . Предстоит свадьба ☺️
Хирург, Онколог
При таких условиях употребление алкоголя не противопоказано.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый вечер!
Т. к собака уличная , по сути неизвестная, то в вашем случае лучше начать вакцинацию и наблюдать за ней в течение 10 дней.
Укус у Вас был в кисть, поэтому положен комбинированный курс (введение антирабического иммуноглобулина и далее вакцина по графику в день обращения, на 3й и 7й день, если после 10го дня собака жива и здорова, вакцинацию можно прервать).
Поэтому обратитесь повторно в травмпункт и начните вакцинацию, так будет безопаснее для Вас и Вы будете уверены, что вакцинация начата вовремя в случае, если животное вдруг исчезнет из виду(сами понимание, что уличное животное может убежать в другое место, пропасть, погибнуть по непонятным причинам и тому подобное)
Будьте здоровы!
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, доброе утро! Спасибо большое . Можно ли без имуноглобулина, а начать только уколы от бешенства ? Боюсь побочки.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Дарья, если только на ваш страх и риск.
Потому что кисть относиться к одной из опасных локализаций, когда по приказу необходимо вводить иммуноглобулин, чтобы антитела готовые работали сразу , пока начнут вырабатываться ваши.
Поэтому , если вы готовы взять на себя такую ответственность, то можете конечно отказаться от иммуноглобулина.
Клиент
Надежда, спасибо . Сделала первый укол . Про иммуноглобулин мне даже не сказали и не предложили . ?‍♀️
Хирург
Здравствуйте , Дарья !
Это хорошо ,что в Ростовской области нет эпидемии бешенства , но это не означает , что нужно надеяться на это и не прививаться ! Как сапер ошибается только раз , так и с бешенством можно ошибаться только раз , потому правильнее перестраховаться !
Вам необходимо :
- МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА);
- ПОКА ВЫ ТАМ НАБЛЮДАЙТЕ ЗА СОБАКОЙ САМИ
, А КОГДА БУДЕТЕ ОТЪЕЗЖАТЬ , ТО ОБМЕНЯЙТЕСЬ
ТЕЛЕФОНАМИ С ЛЮДМИ ПОПРОСИТЕ, ЧТОБЫ СООБЩИЛИ О НЕЙ К 10 ДНЯМ (если она заболеет или исчезнет или умрёт, то будет считаться , что она больна бешенством и вам придётся пройти полный курс вакцинации против бешенства ) ;
- ПОСЛЕ ТОГО КАК СДЕЛАЕТЕ , ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ , УТРОМ ОБРАТИТЕСЬ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ РЕШИЛИ ВОПРОС О ПРИВИВКАХ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА И СТОЛБНЯКА .
ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ВАМ СЕГОДНЯ БУДУТ НАЗНАЧАТЬ АНГТИРАБИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН И ПОКА
УСЛОВНЫЙ КУРС ВАКЦИНАЦИИ (3 ИНЕКЦИИ , - НА ДЕНЬ ВАШЕГО ОБРАЩЕНИЯ, НА ТРЕТЬЕ СУТКИ И СЕДЬМЫЕ
СУТКИ ), И ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 СУТОК , ЕСЛИ СОБАКА ОСТАНЕТСЯ ЗДОРОВОЙ ,ТО ВСЁ ЭТИМ И ЗАКОНЧИТЬСЯ, А ЕСЛИ НЕТ, - ТО КУРС ПРОДЛИТСЯ ДО КОНЦА !
А ПРОТИВ СТОЛБНЯКА, ПРИВИВАТЬ ИЛИ НЕТ, БУДЕТ ЗАВИСЕТЬ ОТ ТОГО , КАК ВЫ ДО СИХ ПОР ПРИВИВАЛИСЬ ОТ НЕГО. ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НИЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ БУДУТ !
Никакого повода для паники нет !
Но обратитесь в травмпункт и всё у Вас будет хорошо !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо . Столбняк я сделала вчера . А иммуноглобулин обязательно ли делать ? Боюсь побочки. Модно ли обойтись только уколами от бешенства ?
Хирург
Модно ли обойтись только уколами от бешенства ?
Если не вводить иммуноглобулин , т.е . готовые антитела то
чтобы не развилась болезнь организм должен успеть выработать свои в ответ на введение вакцины ! Успеет он это сделать или нет зависит от того как долго будет длится инкубационный (скрытый ) период бешенства ! А это зависит от того как много вирусов одномоментно попало к Вам в рану и от состояния Вашей иммунной системы ! Судя по Вашей ране (она не глубокая нет карманов для скопления слюны потому думаю что большого количества вирусов попасть не должно было ! Но это всё условно !
Не знаю даже , что сказать ! Мне так и хочется сказать Вам, чтобы не сделали иммуноглобулина , более того , был бы на Вашем месте я , то принял бы на себя эту дольку ответственности на себя за отступление от приказа МЗ и не стал бы делать АИГ ! Но дать такой совет Вам я не могу, не имею права ! Это ВЫ должны решить сами !
Я могу лишь рекомендовать , что АИГ бывает ГЕТЕРОЛОГИЧНЫЙ (из крови лошади изготовленный ) и ГОМОЛОГИЧНЫЙ (из крови человека !)! Если будет выбор , то выберите ГОМОЛОГИЧНЫЙ , он не даёт побочек
никаких !
Решайте сами !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо большое. Скорей всего человеческого точно нет в этой больнице (. Да рана не глубокая , даже нет прокусов, толко как ссадина. Правда болит когда опускаю руку . А вот когда держу на уровне груди, печатаю в телефоне вообще ничего не чувствую . А как отпущу , чувствую как начинает то ли тюкать, то ли ломить.
Хирург
Правильно , раны все ведут себя так : когда всё время на
весу , то ёк нарастает , боль усиливается и может это даже привести к нагноению ! Вам правильнее днём в те отрезки времени когда рука Вам не нужна подвесить её за шею косынкой с прямым углом в локте , а на ночь кисть положить на что - то повыше (край дивана, подлокотник, подушка )! Так будет лучше !
Удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли риск бешенства ?
7 июня 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Возможен ли риск бешенства?
3 июля 2023
Евгений, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь