ГСД беременных инсулин — вопрос №1480547

Здравствуйте!
Детемир 6 ед обычно назначают в 22:00 (строго +/- час), чтобы нормализовать сахар натощак.
Апидра по 4 ед вы ставите не по часам, а строго за 20 мин до основных приемов пищи (З/Об/Уж), в которые вы будете съедать строго определенное количество углеводных единиц (УЕ=ХЕ=10-12 г углеводов, в интернете есть таблицы продуктов в ХЕ), с учетом того, что на 1 ед инсулина апидра = съедается 1 ХЕ, это ориентировочно (есть пациентки с ожирением, с плохой чувствительностью к инсулину, где на 1,5-2 ед апидра нужно съесть 1 ХЕ). Это значит, что если завтрак 0 ХЕ, то и апидра 0 ед.
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л. Минимальный сахар - 3,6 ммоль/л в любое время. Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию). Если в течение 2 недель соблюдения диеты у вас будет сахар выше целевого уровня дважды – будет показана инсулинотерапия.