СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина, температура

Добрый день! Девушка, 22 года. 10 дней назад началась ангина, опухла миндалина, с белыми налетами, темп до 38,5. Обращалась сюда на сайт, назначили Амоксициллин по 500мг 7 дней, зиртек, полоскания, орошение горла - все выполняла. Позавчера допила антибиотик, самочувствие было нормальное (за время приема температура поднималась еще дважды до 37,3). Сегодня опять температура 37,3, болит горло, опухшая уже вторая миндалина, тоже с белыми налетами. Врачу показаться возможности нет. Пожалуйста подскажите, что делать в такой ситуации. Еще, изначально здесь назначали Амоксиклав, но его в местной аптеке не было (нахожусь в деревне, до города 300 км), поэтому брала амоксициллин. Сейчас, в домашней аптечке еще есть Азитромицин (3 таблетки по 500мг)

Бронхит, гастрит, АИТ?
22 года
28 Июля 2023·Просмотров: 231·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите фотографию горла по возможности. Общий анализ крови сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мадина, фото прикрепила. Нет, анализы не сдавала, даже не знаю можно здесь это сделать или нет ( в этой деревне)

Виктория , обратитесь очно к врачу , по фотографии есть ассиметрия , нужно исключить паратонзиллит . И сдать общий анализ крови.
Бывали паратонзиллярные абсцессы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мадина, нет, вообще ангинами не болею. Врач здесь есть только в медпункте, больница в 300 км. Скажите, есть срочность обращения к врачу и стоит ехать в больницу все таки?

Виктория, если есть возможность, то лучше исключить паратонзиллит . По фотографии есть подозрение. Если нет такой возможности сейчас , то начинайте принимать антибиотик строго 10 дней . Супракс 400 мг 1 раз в день или Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день .
Рот открывается свободно ? Когда кушаете есть сильная боль ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мадина, рот открывается свободно, горло болит несильно (возможно пока). Сейчас есть Азитромицин по 500мг 3 таблетки, можно начать сейчас пить их, потом продолжить Супракс или Азитромицин ( не уверена что сейчас найду в местной аптеке Супракс)

Азитромицин не подойдёт. Попробуйте найти Супракс или Амоксиклав.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мадина, спасибо большое!

Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мадина, спасибо большое ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК или стрептатест перед началом антибиотика?
Лечение было хорошее
Острый тонзиллит может быть вирусным
Добавьте фото горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита, фото добавила. Анализы не сдавала, нахожусь в деревне, до города 300 км, какие здесь можно сдать анализы и когда, даже не знаю

Так можно бесконечно пить антибиотики, при вирусным процессе они не помогут
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, кровь на ВЭБ - IgM, IgG - вирус Эпштейн-Барра тоже вызывает острый тонзиллит с таким волнообразным течением
Сейчас Начните лечение местно
Что у вас из препаратов есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита, Азитромицин (3 т по 500мг), септолете спрей, Тантум верде, раствор прополиса и календулы.
А что делать, если анализы сдать возможности нет? Я здесь в гостях, планирую возвращаться не раньше чем через 2 недели. Или все же стоит срочно ехать в город в больницу? (Это 300 км)

Азитромицин не чувивителег в отношении пиогенного стрептококка
Тогда Начните Супракс 400 мг 1 раз в день - строго 10 дней!!! Если не будет улучшения или повторный эпизод, то нужно будет сдать анализы - ОАК и ВЭБ

Нужны приобрести еще лекарства
Горло полощите ОКИ 5-6 раз в день
Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте раствором Тантум-Верде по 2 дозы 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита, спасибо большое! Скажите, если сейчас есть дома Азитромицин (3т по 500мг), можно начать пить его, а потом продолжить Супракс или дальше Азитромицин по 500? Не уверена просто, что сейчас смогу купить в местной аптеке Супракс

Нет, Азитромицин не чувствителен к пиогенному стрептоккокку, вам нужен сразу Супракс

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита, спасибо большое!

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита, спасибо большое!?

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно был стрептококк и антибиотик нужно было пить 10 дней. Сейчас нет возможности выполнить стрептоиест получается? Вы пили Амоксициллин по 500 сколько раз в день? Ангины ведь чаще вирусные..

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, да, стрептотест сделать возможности нет. Пила амоксициллин по 500мг 3 раза 7 дней.
А что теперь можно сделать в моей ситуации?

В вашей ситуации,если нет возможности подтвердить бактериальный процесс,желательно начать антибиотик,Панцеф или Супракс или Амоксиклав на 10 дней, просто может быть стрептококк и не лечится его опасно.Азитромицин здесь вообще не чувствителен...кровь сдать тоже не можете? Если нет,то так как выше написала,плюс местная терапия глотки.нет насморка и заложенности?

Справа миндалина отечная,небная дужка отечная по сравнению с левой,возможен паратонзиллит,здесь по хорошему осмотр нужен лор врача,чтобы далее абсцесс не развился боль справа не сильнее? Под челюстью нет боли? Рот открывать широко не больно???

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, насморка, заложенности нет. Стрептатест купить не получилось, в аптеке нет его. Начинать пить антибиотик, правильно? Купила панцеф

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, рот открывать не больно, боли под челюстью нет. ЛОРа тоже нет..((. Завтра может только врач в медпункте осмотреть.

Начинайте принимать Панцеф по 400 мг 1 раз в день,10 дней
Пусть хоть врач в мед пункте вас посмотрит

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, большое спасибо! К сожалению, стрептатеста в аптеке нет, больше купить негде, она здесь одна(
Начинать принимать антибиотик? В аптеке был панцеф только, я приобрела

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Панцеф по 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. На мой и только мой взгляд, нужно попробовать выполоскать хорошо горло антисептиками, но така Вы в деревне, то тем, что есть: сода и соль, раствор Фурацилина. Антибиотики могут не помочь , потому что это может быть вирусная ангина, на которую антибиотики не подействуют. В Вашей ситуации это полоскать и полоскать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, спасибо большое за ответ! А если начала пить антибиотик все таки? Темп на жаропонижающем 38, горло отечное

С какой температуры Вы сбиваете? У взрослых сбивается выше 39. У детей до 3 месяцев с 38.5

Пейте, но это кот в мешке.. Не факт что поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, 38,5

Сложно сказать без элементарного анализа крови , мазка на Бетагемолитический стрептококк и ревмофактор. Тогда антибиотики, если в деревне нет возможности обследования. Будем считать, что исключительная ситуация. Пациента надо же как-то лечить. Полоскать и антибиотик сильнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, спасибо ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.