Консультация лора /

Ангина, температура — вопрос №1480874

196 просмотров

Добрый день! Девушка, 22 года. 10 дней назад началась ангина, опухла миндалина, с белыми налетами, темп до 38,5. Обращалась сюда на сайт, назначили Амоксициллин по 500мг 7 дней, зиртек, полоскания, орошение горла - все выполняла. Позавчера допила антибиотик, самочувствие было нормальное (за время приема температура поднималась еще дважды до 37,3).
Сегодня опять температура 37,3, болит горло, опухшая уже вторая миндалина, тоже с белыми налетами. Врачу показаться возможности нет. Пожалуйста подскажите, что делать в такой ситуации.
Еще, изначально здесь назначали Амоксиклав, но его в местной аптеке не было (нахожусь в деревне, до города 300 км), поэтому брала амоксициллин. Сейчас, в домашней аптечке еще есть Азитромицин (3 таблетки по 500мг)

Возраст: 22

Хронические болезни: Бронхит, гастрит, АИТ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! Прикрепите фотографию горла по возможности. Общий анализ крови сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, фото прикрепила. Нет, анализы не сдавала, даже не знаю можно здесь это сделать или нет ( в этой деревне)

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Виктория , обратитесь очно к врачу , по фотографии есть ассиметрия , нужно исключить паратонзиллит . И сдать общий анализ крови.
Бывали паратонзиллярные абсцессы?
Клиент
Мадина, нет, вообще ангинами не болею. Врач здесь есть только в медпункте, больница в 300 км. Скажите, есть срочность обращения к врачу и стоит ехать в больницу все таки?
ЛОР
Виктория, если есть возможность, то лучше исключить паратонзиллит . По фотографии есть подозрение. Если нет такой возможности сейчас , то начинайте принимать антибиотик строго 10 дней . Супракс 400 мг 1 раз в день или Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день .
Рот открывается свободно ? Когда кушаете есть сильная боль ?
Клиент
Мадина, рот открывается свободно, горло болит несильно (возможно пока). Сейчас есть Азитромицин по 500мг 3 таблетки, можно начать сейчас пить их, потом продолжить Супракс или Азитромицин ( не уверена что сейчас найду в местной аптеке Супракс)
ЛОР
Азитромицин не подойдёт. Попробуйте найти Супракс или Амоксиклав.
Клиент
Мадина, спасибо большое!
ЛОР
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Мадина, спасибо большое ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК или стрептатест перед началом антибиотика?
Лечение было хорошее
Острый тонзиллит может быть вирусным
Добавьте фото горла
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, фото добавила. Анализы не сдавала, нахожусь в деревне, до города 300 км, какие здесь можно сдать анализы и когда, даже не знаю
Детский ЛОР, ЛОР
Так можно бесконечно пить антибиотики, при вирусным процессе они не помогут
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, кровь на ВЭБ - IgM, IgG - вирус Эпштейн-Барра тоже вызывает острый тонзиллит с таким волнообразным течением
Сейчас Начните лечение местно
Что у вас из препаратов есть?
Клиент
Маргарита, Азитромицин (3 т по 500мг), септолете спрей, Тантум верде, раствор прополиса и календулы.
А что делать, если анализы сдать возможности нет? Я здесь в гостях, планирую возвращаться не раньше чем через 2 недели. Или все же стоит срочно ехать в город в больницу? (Это 300 км)
Детский ЛОР, ЛОР
Азитромицин не чувивителег в отношении пиогенного стрептококка
Тогда Начните Супракс 400 мг 1 раз в день - строго 10 дней!!! Если не будет улучшения или повторный эпизод, то нужно будет сдать анализы - ОАК и ВЭБ

Нужны приобрести еще лекарства
Горло полощите ОКИ 5-6 раз в день
Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте раствором Тантум-Верде по 2 дозы 3 раза в день
Клиент
Маргарита, спасибо большое! Скажите, если сейчас есть дома Азитромицин (3т по 500мг), можно начать пить его, а потом продолжить Супракс или дальше Азитромицин по 500? Не уверена просто, что сейчас смогу купить в местной аптеке Супракс
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, Азитромицин не чувствителен к пиогенному стрептоккокку, вам нужен сразу Супракс
Клиент
Маргарита, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита, спасибо большое!?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Возможно был стрептококк и антибиотик нужно было пить 10 дней. Сейчас нет возможности выполнить стрептоиест получается? Вы пили Амоксициллин по 500 сколько раз в день? Ангины ведь чаще вирусные..
Принятый ответ
Клиент
Марина, да, стрептотест сделать возможности нет. Пила амоксициллин по 500мг 3 раза 7 дней.
А что теперь можно сделать в моей ситуации?
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации,если нет возможности подтвердить бактериальный процесс,желательно начать антибиотик,Панцеф или Супракс или Амоксиклав на 10 дней, просто может быть стрептококк и не лечится его опасно.Азитромицин здесь вообще не чувствителен...кровь сдать тоже не можете? Если нет,то так как выше написала,плюс местная терапия глотки.нет насморка и заложенности?
Детский ЛОР, ЛОР
Справа миндалина отечная,небная дужка отечная по сравнению с левой,возможен паратонзиллит,здесь по хорошему осмотр нужен лор врача,чтобы далее абсцесс не развился боль справа не сильнее? Под челюстью нет боли? Рот открывать широко не больно???
Клиент
Марина, насморка, заложенности нет. Стрептатест купить не получилось, в аптеке нет его. Начинать пить антибиотик, правильно? Купила панцеф
Клиент
Марина, рот открывать не больно, боли под челюстью нет. ЛОРа тоже нет..((. Завтра может только врач в медпункте осмотреть.
Детский ЛОР, ЛОР
Начинайте принимать Панцеф по 400 мг 1 раз в день,10 дней
Пусть хоть врач в мед пункте вас посмотрит
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, большое спасибо! К сожалению, стрептатеста в аптеке нет, больше купить негде, она здесь одна(
Начинать принимать антибиотик? В аптеке был панцеф только, я приобрела
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Панцеф по 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней.
ЛОР
Здравствуйте. На мой и только мой взгляд, нужно попробовать выполоскать хорошо горло антисептиками, но така Вы в деревне, то тем, что есть: сода и соль, раствор Фурацилина. Антибиотики могут не помочь , потому что это может быть вирусная ангина, на которую антибиотики не подействуют. В Вашей ситуации это полоскать и полоскать
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ! А если начала пить антибиотик все таки? Темп на жаропонижающем 38, горло отечное
ЛОР
С какой температуры Вы сбиваете? У взрослых сбивается выше 39. У детей до 3 месяцев с 38.5
ЛОР
Пейте, но это кот в мешке.. Не факт что поможет
Клиент
Ирина, 38,5
ЛОР
Сложно сказать без элементарного анализа крови , мазка на Бетагемолитический стрептококк и ревмофактор. Тогда антибиотики, если в деревне нет возможности обследования. Будем считать, что исключительная ситуация. Пациента надо же как-то лечить. Полоскать и антибиотик сильнее
Клиент
Ирина, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжать ли антибиотики при вирусе Коксаки?
24 января 2023
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Удалили почку, анализы мочи и крови плохие
3 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Боль в паху
20 июня 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Анализы на цмв и вэб, ребёнок часто болеет
30 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ОРВИ?
5 марта
Любовь, Альметьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти