Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит — вопрос №1481420

455 просмотров

Ребенку 13 лет, мальчик. С детства подвержен аллергии. На рыбу, на орехи. Сейчас переходный возраст высыпания на коже( фото прилагаю). Ночами не спит, расчесывает до крови. Дерматолог поставил атопический дерматит, плюс астму под вопросом. УЗИ брюшной полости в норме. Подскажите как и чем помочь ребенку, название мазей, таблеток.

Возраст: 13

Хронические болезни: Аллергия на рыбу, орехи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! АтД-тема моей диссертации.
Рассчитайте, пожалуйста, сами индекс SCORAD. Без очного осмотра это невозможно дистанционно сделать. В поисковике вбейте «рассчитать индекс SCORAD”. Он покажет, какая степень тяжести АтД у Вас-я напишу международный стандарт лечения для этой ст тяжести
Принятый ответ
Клиент
Марина, индекс 54
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Все, что выше 50, - это тяжелая форма АтД
Антигистаминные средства и мази не справятся, все будет мимо
При такой степени тяжести уже нужен Дупилумаб (Дупиксент). Идите в КВД и становитесь на учет. Дупилумаб выделяют бесплатно по Высоким технологиям

И ищите УФВ кабину. Нужен курс фототерапии. УФВ 311нм
Клиент
Марина, Марина я тётя ребенка. Его мать категорически считает что все пройдет после полового созревания. Подскажите как облегчить хотя бы в первое время, какие мази и таблетки. Я буду иметь возможность хоть какое то время ему помочь
Клиент
Марина, и ещё подскажите вот когда на море он находится у него за дня три все проходит. Это с солнцем и влажностью воздуха связано?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Я не могу через третьи руки лечить ребенка, тем более заочно дистанционно. Я написала, как нужно правильно сделать. Ничего другое не поможет
На море всем пациентам с АтД становится лучше
Клиент
Марина, вы же не лечите очно, это консультация. Не выдаете рецепты. Схему правильного лечения при средней тяжести напишите.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Международный стандарт лечения средней степени тяжести:
проактивная терапия такролимус или ТГКС II или III класса, УФ-терапия (УФВ 311нм, УФА1), психосоматическое консультирование, климатотерапия.
Клиент
Марина, спасибо большое. Тактропик это та же самая мазь? Гормональные мази лучше не пробовать?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
ТГКС-это топические глюкокортикостероиды (гормональные), без них никуда
Такропик-это Протопик, ингибитор кальциневрина, Такролимус
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!

Атопический дерматит в половине случаев ассоциирован с аллергией. Необходимо найти и исключить все аллергены. Сделайте для начала общий анализ крови, анализ на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок. Если есть зуд к местному лечению эмолентами, топическими стероидами, блокаторами кальциневрина добавте антигитаминные препараты длительно Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таб в день.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Юлия, здравствуйте.
Поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей нужен постоянный, даже если кожа кажется чистой. Это основа. Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирмы-производителя.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешутся глаза у ребенка 2,4 года
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия или орви
7 часов назад
700.00 р.
Амина
Острая крапивница после смены лекарств
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергический ринит у ребенка
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
У ребёнка сыпь
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия, совет для кормящей мамы
вчера, 17:19
800.00 р.
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...