Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Ребенку 13 лет, мальчик. С детства подвержен аллергии. На рыбу, на орехи. Сейчас переходный возраст высыпания на коже( фото прилагаю). Ночами не спит, расчесывает до крови. Дерматолог поставил атопический дерматит, плюс астму под вопросом. УЗИ брюшной полости в норме. Подскажите как и чем помочь ребенку, название мазей, таблеток.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! АтД-тема моей диссертации.
Рассчитайте, пожалуйста, сами индекс SCORAD. Без очного осмотра это невозможно дистанционно сделать. В поисковике вбейте «рассчитать индекс SCORAD”. Он покажет, какая степень тяжести АтД у Вас-я напишу международный стандарт лечения для этой ст тяжести
Марина, индекс 54
Все, что выше 50, - это тяжелая форма АтД
Антигистаминные средства и мази не справятся, все будет мимо
При такой степени тяжести уже нужен Дупилумаб (Дупиксент). Идите в КВД и становитесь на учет. Дупилумаб выделяют бесплатно по Высоким технологиям
И ищите УФВ кабину. Нужен курс фототерапии. УФВ 311нм
Марина, Марина я тётя ребенка. Его мать категорически считает что все пройдет после полового созревания. Подскажите как облегчить хотя бы в первое время, какие мази и таблетки. Я буду иметь возможность хоть какое то время ему помочь
Марина, и ещё подскажите вот когда на море он находится у него за дня три все проходит. Это с солнцем и влажностью воздуха связано?
Я не могу через третьи руки лечить ребенка, тем более заочно дистанционно. Я написала, как нужно правильно сделать. Ничего другое не поможет
На море всем пациентам с АтД становится лучше
Марина, вы же не лечите очно, это консультация. Не выдаете рецепты. Схему правильного лечения при средней тяжести напишите.
Международный стандарт лечения средней степени тяжести:
проактивная терапия такролимус или ТГКС II или III класса, УФ-терапия (УФВ 311нм, УФА1), психосоматическое консультирование, климатотерапия.
Марина, спасибо большое. Тактропик это та же самая мазь? Гормональные мази лучше не пробовать?
ТГКС-это топические глюкокортикостероиды (гормональные), без них никуда
Такропик-это Протопик, ингибитор кальциневрина, Такролимус
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Атопический дерматит в половине случаев ассоциирован с аллергией. Необходимо найти и исключить все аллергены. Сделайте для начала общий анализ крови, анализ на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок. Если есть зуд к местному лечению эмолентами, топическими стероидами, блокаторами кальциневрина добавте антигитаминные препараты длительно Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таб в день.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей нужен постоянный, даже если кожа кажется чистой. Это основа. Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирмы-производителя.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 10 часов назад3 ответа
- 10 часов назад8 ответов
- 10 часов назад2 ответа