Что вас беспокоит?
Колит обострение
Здравствуйте. 1,5 недели назад на фоне отравления открылась диарея со слизью, 1 день была температура. Энтероколит в анамнезе. По прошествии времени улучшений нет. Стул неоформленный, больше похож на комочки, до 4 раз в день со слизью, живот спазмирован. Наблюдаюсь у участкового терапевта сейчас, мой гастроэнтеролог в отпуске. Сдала кровь и копрологию, врач пояснила, что результаты свидетельствуют о воспалении . На данный момент пью альфанормикс 4 день, ношпу, креон, месакол ( назначен ранее в течении 3 месяцев), смекту.Результата нет явного. Диету держу. Может быть мне что-то добавить к лечению?Я в отчаянии. Очень переживаю за своё состояние и отсутствие улучшений. Нужно ли мне сейчас добавить пробиотики и может быть колофорт? В анамнезе и срк и сибр. До этого неделю пропила энтерол, энтерофурил
Здравствуйте! Терапия у Вас адекватная и даже больше. И антисептики и даже противовоспалительные (месакол) препараты есть в Вашем лечение. Прикрепите пожалуйста обследования.
Анна, не могу прикрепить, все бланки в амбулаторной карте в поликлинике. Только на словах врача терапевта. Посмотрев анализы сказала, что они не очень хорошие, а результаты свидетельствуют о текущем воспалении
Сложно о чем то говорить без обследований. Добавить на самом деле просто нечего, Вы получаете довольно интенсивное лечение. Касательно пробиотиков, то если сейчас лечитесь альфанормиксом, в них нет необходимости. Вместе эти препараты не сочетаются. Сначала санация альфанормиксом, потом пробиотики, какие хотите (линекс форте, максилак, симбиозис альфлорекс). По поводу колофорта, это гомеопатический препарат, который на мой взгляд работает на уровне плацебо, не более того, доказательной базы у него нет.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анастасия, здравствуйте.
Так как Вы сейчас принимаете Альфа-Нормикс его прием всегда должен быть подкреплен приемом Энтерола по 2 каспулы 2 раза в день за 20 минут до еды на весь курс приема Альфа-Нормикса. Как только Вы закончите его прием - переходите на симбиотик Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды 14 дней.
Но-шпу лучше заменить на Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 15 минут до еды 14 дней или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды. Они намного эффективнее в снятии спазмов.
Лечение в целом у Вас назначено неплохое. А какую дозировку Альфа-Нормикса принимаете?
Елена, по 2 таблетки 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Доктор, я раньше принимала эти препараты, года два назад, тк болею с 16 года. Диарея, слизь, кровь часто. За это время 4 колоноскопии. И препараты альфа нормикс и месакол работали. А сейчас никак. Может быть нужно больше времени? Я не понимаю должно ли так быть или что-то идёт не так и от этого очень сильно переживаю, даже до слез, что конечно сказывается на жкт
Елена, месакол пью с июня и он мне стул и самочувствие нормализовал. А после отравления ( хотя я не до конца уверена, что отравление) пока все как я описала выше
Анастасия, более действенной дозой Альфа-Нормикса является всё-таки прием 2 таблеток 3 раза в день, добавьте сейчас дополнительно Энтерол и затем начните прием Нормобакт Л.
Результатов обследований у Вас нет на руках?
Елена, я сейчас все что есть подгружу. Единственное, что в этот чт я в поликлинике государственной сдавала кровь и копрологию, но результаты остались в карте. Я не догадалась сфоткать. По словам врача признаки воспаления. Что я сама увидела в кале : крахмал, слизь присутствуют. А в крови маркёры воспаления
Анастасия, по анализам всё хорошо. Единственное по анализу кала снижено количество хороших бактерий. Поэтому мои рекомендации остаются прежними, Энтерол нормализует микробиоту сейчас, а Нормобакт - после приема Альфа-Нормикса.
Елена, спасибо
И увеличьте дозировку Альфа-Нормикса до 2 таблеток 3 раза в день.
Елена, хорошо. А интервал какой будет?
Какой интервал Вы имеете ввиду? Извините, немного не поняла вопрос.
Елена, альфа нормикс 3 раза в день, а интервал между приемами препарата? Можно каждые 6 часов или 8?) спасибо Вам большое за консультацию
Анастасия, я поняла, извините за недопонимание. Если 3 раза в день - значит интервал можно сделать 6 часов между приемами.
Елена, можно мне сейчас принять имодиум?Я хожу в туалет каждые 40-1 час. Спазм и бегу в туалет. Так часто сегодня с обеда. Не диарея, но и не оформлено
У Вас есть смекта? Лучше, конечно, ее. Если нет - можете принять Имодиум.
Елена, смекту пью 1,5 недели, но не останавливает. Я в день раза 4-5 хожу, а сегодня 8.
Анастасия, тогда конечно подключайте Имодиум.
Елена, простите что беспокою. Со вчерашнего обеда стало хуже. Как в первый день болезни часто бегаю в туалет. Как по вашему мнению, почему не прекращается диарея? Бывает ли в практике что так долго длятся симптомы? Подумываю даже вызвать скорую. Но госпитализироваться, конечно , не особо хочется . Может быть мне в частном порядке поделать какие-то капельницы, не прекращая мед-ую терапию
Елена, приняла 2 таблетки имодиума. Стало легче, ушла боль даже в правом боку. Но боюсь, что как закончится действие, все вернётся обратно, включая диарею
Здравствуйте.
Если вызовите скорую, итог будет только один - госпитализация. Начните принимать Энтерол и дополнительно Полисорб в дозировке по весу на 2 дня.
Вы сдавали кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП?
Елена, не сдавала
Принятый ответ
Анастасия, тогда нужно сдать. Возможно есть инфекционная причина Ваших симптомов, лечение тогда будет немного другое.
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на АГ лямблий.
Елена, на лямблий сдавала, отрицательный. Ещё раз большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов данные за воспалительный процесс в кишечнике на фоне нарушения кишечной микрофлоры. Продолжить Альфанормикс по 2атбл 3раза в день после еды до 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в дерн за 1 час до еды 10 дней, затем - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на фекальный кальпротектин. По результатам решать вопрос о дальнейшем лечении и обследовании.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20211 ответ