Пиелоэктазия у ребенка — вопрос №1481740

Question

Пиелоэктазия у ребенка — вопрос №1481740

Валентина, Череповец

2147 просмотров

28 июля 2023

Здравствуйте. Ребенок 6 мес, развивается правильно. Родился с пиелоэктазией. Все выявили еще на 1скрининге беременности. Протокол узи от 27 июля прикладываю. Делали узи в 1 мес и в 3 мес (нет данных бумажных) было в пределах нормы, но теперь все расширено. У малыша визуализируются мешки под глазами. Переживаю. И не понимаю, что дальше делать. Врачи говорят «наблюдать». Но показатели почек увеличиваются. Моча сдана (завтра ответ). До этого мочу сдавали каждый месяц-отличная. Не болел. Вакцина Пентаксим 2 дозы сделано. Сегодня с 22:00 до 6:00 памперс был сухой полностью. Утром опорожнился после сна сразу ~100мл.

Возраст: 1

Хронические болезни: Гипотиреоз после патологической желтухи

Вопрос закрыт

пиелоэктазия у ребенка

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 июля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Расширение до года к летейчасто наблюдается. Хорошо,если к году нормализуется. Пока действительно необходимо наблюдение, проходить УЗИ почек на пустой мочевой пузырь через 3 месяца. Контроль общего анализа мочи, крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.

Пожаловаться

Валентина, 28 июля 2023

Клиент

Галина, здравствуйте. А по узи данным почка и паренхима у нас не изменены? А то мне не сказал ничего узист.

Пожаловаться

Валентина, 28 июля 2023

Клиент

Галина, и не считается ли это большим увеличением 16мм? (По узи-протоколу почечная лоханка, я так понимаю)

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 июля 2023

Уролог, Андролог

Критичного ничего нет. Наблюдаться в поликлинике. При стойком расширении - исключать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пройти в стационаре рентгенологическое обследование.

Пожаловаться

Валентина, 28 июля 2023

Клиент

Галина, рентгенологическое исследование-это с изотопом ? По узи гидронефроз есть или нет? И сколько паренхима мм? Не поняла

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 июля 2023

Уролог, Андролог

Вводится контрастное вещество, делаются рентгенологические снимки. Гидронефроза нет. ТПП - толщина почечной паренхимы - 12 справа и 12, 4 мм слева.

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Галина, подскажите, пожалуйста, почему на пустой именно мочевой пузырь? Сегодня переделали узи и увеличена лоханка 6мм только слева, мочевой почти пустой. МОГУТ ЛИ РАСШИРЯТЬСЯ ЛОХАНКИ ОТ НАПОЛНЕННОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 июля 2023

Уролог, Андролог

Да, могут, поэтому нужно выполнять на пустой мочевой пузырь, желательно за 20-30 минут до исследования порожнить мочевой пузырь.

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Галина, рефлюкс -это заброс мочи с моч пуз в лоханку? До года наблюдаем, если не проходит , то операция? Или как это «налаживают»?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 28 июля 2023

Педиатр, Нефролог

Добрый вечер. С учётом непостоянства изменений по данным УЗИ, можно предположить, что подобные изменения связаны с рефлюксом. Сделайте повторное УЗИ через 1-2 месяца, при сохранении расширения собирательной системы необходимо дообследование- цистография и урография. Сейчас нормализуйте питьевой режим

Пожаловаться

Валентина, 28 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо
А как нормализовать питьевой режим? Вес около 9кг. Мы на гв и когда даю каши-даю водичку-пьет

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 28 июля 2023

Педиатр, Нефролог

Сейчас жарко, давайте воду из расчета 30 мл/кг

Пожаловаться

Валентина, 28 июля 2023

Клиент

Елена, через 1-2 мес не будет поздно. Почка не страдает ? По узи сколько паренхима мм у нас я не понимаю?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 29 июля 2023

Педиатр, Нефролог

Паренхима 12 и 12,4 мм соответственно. Поздно не будет

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Елена, переделали узи и лоханка расширена только слева -6мм, может быть такое разве, что спустя один день лоханка с 16мм уменьшилась до 6мм? Справа не увеличена совсем. И как мочевой пузырь (его наполненность) влияет на расширение лоханок или никак?

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Елена, Вы как нефролог и педиатр считаете, вакцинацию нам можно продолжать ? У нас в августе 3я доза Пентаксим или 2х доз достаточно ?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 29 июля 2023

Педиатр, Нефролог

Противопоказаний для вакцинации нет при нормальных анализах мочи. Степень расширения лоханки зависит от многих причин - сколько времени прошло после мочеиспускания, какой рефлюкс - активный или пассивный.

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Елена, мешочки под глазами у ребенка, это показатель почек или еще чего?

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Елена, если это рефлюкс, то он сам как -то может до года жизни ребенка стабилизироваться ? И если нет , то чем это грозит операцией? Я так понимаю, рефлюкс-это обратный заброс мочи с моч пуз в почки?

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 29 июля 2023

Педиатр, Нефролог

Ситуации с рефлюксом зависят от степени рефлюкса, именно они определяют тактику лечения. Традиционно начинают с консервативного лечения, при неэффективности - используют эндоскопические методики коррекции, полостные операции сейчас делают редко.
Что касается отёчности под глазами- это часто встречается у малышей, особенно если ребенок любит спать на животе. Клетчатка под глазами хорошо фиксирует воду.

Пожаловаться

Валентина, 30 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте
Консервативное лечение начинают тоже с года или сейчас? Что назначают ? (Я как фармацевт ни разу не встречала выписок от врачей с подобным назначением)

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 30 июля 2023

Педиатр, Нефролог

Это лечение неврологического характера- подбирают ноотропы для нормализации мышечного тонуса+ физиолечение

Пожаловаться

Валентина, 30 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо Вам большое за ответы.
Нам сейчас рано это лечение (7 мес скоро)?
До годика наблюдать лучше? Физиопррцедуры нам можно поделать уже сейчас, наверное?
Моча хорошая

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 28 июля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Ничего критичного нет. Наблюдение - это все что нужно.

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Владимир, спасибо
А можете сказать сколько паренхима мм? ТТП -это и есть паренхима?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 29 июля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Да, совершенно верно.
Справа 12, слева 12.4 мм

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Владимир, а это норма у шестимесячного малыша ? И как часто вы рекомендуете делать узи почек в нашем случае? Может, каждые две недели, чтоб не упустить ничего? И мочеточники пишут «затруднена визуализация» , а их реально рассмотреть ? Вдруг загиб какой

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 29 июля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Мочеточники в норме плохо просматриваются. Главное как самочувствие, активность ребенка, как набирает вес. УЗИ можно конечно и часто делать, но раз в 3 месяца более чем достаточно.

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Владимир, вы как специалист по узи, подскажите, пожалуйста, мы сегодня переделали узи и почечная лоханка расширена только слева -6мм, мочевой при этом почти был пустой ~5мл, вопрос: ПОЧЕЧНЫЕ ЛОХАНКИ МОГУТ РАСШИРЯТЬСЯ ПРИ НАПОЛНЕННОМ МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ? в первом узи были лоханки 16и 13, мочевой пузырь на ~22мл. Побольше попил ребенок, видимо

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 29 июля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Могут

Пожаловаться

Валентина, 29 июля 2023

Клиент

Владимир, это рефлюкс?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличена лоханка у ребенка 1 мес

4 ответа

8 июня 2021

Аля, Ульяновск

Вопрос закрыт

Диагноз пиелоэктазия у ребенка 2 года

5 ответов

9 февраля 2023

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос