Что вас беспокоит?
Болит в области спины
Добрый день, нарушила диету , и сначала затянуло в левом подреберье , а потом в положении лежа боль проявляется сильно в спине , при вдохе , есть не хочется, боль сильно жгучая. Иногда переходит на область печени. Когда сижу или хожу боль проходит .Скажите пожалуйста это может быть вызвано панкреатитом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Это узи обп от марта 2023г. Он не актуален. Необходимо повторить.
Боли которые вы описываете могут быть связаны как с кишечником, так как по узи был выраженный пневматозом, так и с поджелудочной железой, межреберной невралгией, остеохондрозом. Нужно обследоваться, чтобы разобраться в причине болей.
Рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- УЗИ ОБП
- ЭГДС
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Сейчас для коррекции состояния рекомендую:
тримедат 300 мг 2 р в день до 1 мес (нормализует моторику жкт и снимает спазмы)
Сара, скажите а что значит поджелудочная железа дифузно неоднородная с единичными точечными гиперэхогкнными включениями?
Это про уз-описание структуры ПЖ. Могут быть следствием нарушения обменных процессов, лишнего веса. Может быть и вариантом нормы. По данным изменения диагноз не выставляется, необходимо интерпретировать вместе с анализами.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
На данный момент вряд ли можно говорить о панкреатите, он должен дополнительно сопровождаться тошнотой, рвотой, жидким жирным стулом.
На мой взгляд указанные Вами симптомы больше связаны с патологией кишечника, поэтому рекомендую провести обследование для выяснения причины симптомов:
1. УЗИ ОБП повторить.
2. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
3. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, амилаза, липаза.
4. Кал на кальпротектин.
5. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
6. Кал на панкреатическую эластазу.
7. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
Не исключена связь боли с неврологическими проблемами, поэтому - консультация невролога.
На данный момент начните курсовое лечение:
1. Метпоспазмил по 2 капсулы 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
По результатам дообследований сможем дополнить лечение при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Воспалительных явлений по типу обострения панкреатита по результатам УЗИ нет. Выявлен застой желчи в желчном пузыре. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Пробуйте прием препарата Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды при болях до 10-14 дней. Коррекция терапии по результатам анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такие симптомы не характерны для панкреатита.
Стул какого характера ?
Боли слева как правило , связаны с кишечником.