Консультация дерматолога /

Прыщи, акне — вопрос №1483306

2938 просмотров

Здравствуйте, в апреле месяце начались высыпания на лице, мелкие комедоны. Лечила азелик гелем. В начале июля высыпания начались ещё сильнее, подкожные красные прыщи без головки, которые проходят очень долго. Обратилась к косметолога она назначила утром гель лярош, после азелик, вечером пенка с ана и Вна кислотами и гель элеклин А. Прошло больше месяца, улучшения нет вообще, прыщи выходят почти каждый день. В области щёк и скул. Может мне стоит пропить антибиотик миноциклин?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастродоуденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Екатерина.
На фото проявления поздних акне-хроническое заболевание кожи, склонное к рецидивирующему течению.
Генетически неправильная работа сальной железы в совокупности с увеличением чувствительности к андрогенам.
По лечению рекомендую:
Гель для умывания Биодерма Себиум 2 раза в день ежедневно.
На ночь гель Эффезел 1 раз в день тонким слоем в течение 3 месяцев, далее ориентируемся по клинической картине.
В среднем курс 3-6 месяцев.
1-ые 14 дней наносить точечно 2-3 раза в неделю, пока кожа не привыкнет.
Может вызывать чувство сухости,стянутости, шелушение.
Для увлажнения: крем биодерма Гидрабио или крем Перфэктоин 2-3 раза в день ежедневно.
Обязательно солнцезащита: крем с спф 50 перед выходом на улицу, для исключения возникновения гиперпигментации.
Скрабы, агрессивное умывание не использовать.
Не выдавливать.
Пенку с кислотами я бы не рекомендовала летом.
Азелик не является препаратом первой линии в терапии акне.
В антибиотикотерапии пока не вижу необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Олеся, здравствуйте! Но элеклин а, который я сейчас использую тоже содержит адапален, почему именно эффезел, а можно гель перолайт? У меня на него тоже реакция на коже сильное покраснение.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Потому что Эффезел-комбинированный препарат, который содержит и адапален и бензоил пероксид, плюс это лекарственное средство.
А элеклин А и Перолайт-косметические препараты, которые используются в косметологии-это не аптечные лекарственные средства.
Клиент
Олеся, а ясно, спасибо.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Проявления акне- хроническое заболевание, имеет наследственную предрасположенность к типу секреции сальных желез и чувствительностью к колебанию андрогенов.
Наружно: эффезел гель на ночь, точечно на высыпания, тонким слоем, первые 2-3 недели через день или 1 раз в 3 дня и реже( смотреть по реакции кожи), он вызывает сухость, кожа привыкнет. Поверх наносить увлажняющий крем, например перфектоин или cerave дневной увлажняющий или авен клинанс гидра.
В лечебном режиме применять ежедневно, точечно на высыпания 6 месяцев, если за это время стало хорошо, перейти на поддерживающий режим 1-2 р в неделю 6 месяцев.
Скрабы, щеточки и кислоты не использовать.
Косметика с пометкой не комедогенно.
Спф крем для комбинированной кожи 50 утром, чтобы не возникло пигментации на лечении.
Ограничивать активные солнечные лучи, на лечении кожа чувствительнее к солнцу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте! А нельзя ещё пропить антибиотик минолексин, чтобы побыстрее проходили прыщи. Их с каждым разом всё больше и больше, даже в зеркало смотреть не хочется.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Нужно Вас очно смотреть, чтобы их назначить. Эффезел( комбинированный препарат) сильный противовоспальный и антибактериальный эффект даёт.
Клиент
Юлия, а нельзя вместо эффезел использовать гель перолайт, который тоже содержит теже вещества, что и эффезел.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Да, можно заменить на перолайт А.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Посмотрите за месяц применения, если слаб, перейти на эффезел, у него доказанная высокая эффективность.
Клиент
Юлия, спасибо большое!
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
На здоровье! Всего доброго
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Это акне с поздним началом. Из диеты исключить молоко, молочные продукты, мучное, фаст-фуд. Умываться утро/вечер эффаклар ла рош позе. Вечером наносить гель Эффезел на чистую сухую кожу, длительно, курс минимум 4 месяца и более. Наносить увлажняющий крем для коррекции сухости кожи во время лечения по мере необходимости (эффаклар Н или авен клинанс гидра, перфектоин). Необходимо так же использовать солнцезащитные крема для лица спф 30-50. Показано обследование у гинеколога-эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте! А нельзя ещё пропить антибиотик минолексин, я читала, что его тоже прописывают при угревых высыпания.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Показаний к антибиотику по фото не вижу, можно начать с наружной терапии. Кроме того, антибиотик не излечивает, его обычно назначают, что снять сильное воспаление перед началом приёма системных ретиноидов, например.
Клиент
Дарья, очень боюсь обострение от использования эффезела, в какое время оно может наступить, может быть, что его не будет? И через сколько должно наступить улучшение?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В сроки 2-4 недели, отменять препарат не нужно. Может не быть. Стойкое улучшение через 3-4 месяца применения.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! А нельзя ещё пропить антибиотик минолексин, я читала, что его тоже прописывают при угревых высыпания.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Обследуйте жкт перед тем, как пить
Определите чувствительность содержимого гнойников к антибиотикам и бактериофагам
Клиент
Виктория, спасибо большое!
Клиент
Виктория, забыла спросить. Я очень боюсь обострение от использования эффезела, в какое время оно может наступить, может быть, что его не будет? И через сколько будет улучшение?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У всех индивидуально, не могу сказать
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Поддерживаю коллег, это проявления акне позднего. Рекомендую по лечению
Использовать базовый лечебный уход
La Roch Poosay Effaclar Duo крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день. Вечером гель Эффезел 1 р в день 3 раза в неделю на месяц, точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату и далее тонким слоем.
Внутрь Аевит по 1 кап на ночь месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня.
Желательно проверить уровень половых гормонов с гинекологом гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг, ат к тпо, биохимию минимальную.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! А нельзя ещё пропить антибиотик минолексин, я читала, что его тоже прописывают при угревых высыпания.Скажите пожалуйста, через сколько наступает улучшение после эффезела, и у всех ли бывает обострение и в какое время оно проявляется?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Обострение чаще всего бывает у всех, эффект у всех разный от месяца до 3 зх наступает.
Я сильно показаний не вижу доя минолексина, есои начинать, то необходимо
Минолексин 100мг 1 р в день 14 дней, а далее 50мг 1 р в день на месяц. Внутрь бифиформ 1кап 2 р в день на все время лечения антибиотика.
Клиент
Татьяна, а минолексин поможет или нет?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Мне нравится в лечение, но к сожалению, могут быть рецидивы, но уже не такие сильные.
Клиент
Татьяна, спасибо большое. А можно совмещать минолексин и эффезел?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Да, можно.
Клиент
Татьяна, спасибо большое вам за ответ.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье!
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а миноциклин можно пить вместе с противозачаточными Жанин?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Можно, противопоказаний нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Игорь Владимирович Болетти
4 отзыва
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...