Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1483481

Что вас беспокоит?

Паратонзиллярный абсцесс.

Добрый вечер, 27 числа почувствовала себя плохо, очень сильно болело горло левая сторона. Я начала полоскать, брызгать и рассасывать пастилки. 28 боль такая же но отёчность стала сильнее, больно разговаривать и открывать рот, разово температура 38. Назначен кларитромицин 500 мг 2 раза в день 7 дней. Сегодня отёчность перешла на небную дужку и десну, температура 37,поо прежнему больно открывать рот и говорить. Есть и пить сложно. Я поехала у лору в частную клинику, он предложил вскрыть абсцесс. Побрызгали ледоколом, сделал надрез, поставил расширитель, нной вылился зелёного цвета. Так же я прополоскала рот для удаления остатков. Повторный приём во вторник, лечение проложать. На данный момент прошло 6 часов, но там всё так же пока и болит. Это нормально, через какое время станет легче? У меня в детстве были абсцессы но задние, они вскрывались сами и улучшение наступало моментально.

37 лет
29 Июля 2023·Просмотров: 2222·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Почему назначили Кларитромицин, на пенициллины аллергия?

Маргарита, Добрый день, не знаю почему этот антибиотик назначил терапевт, лор оставил его же. Сейчас попробую сфоткать горло.

Нужно убирать Кларитромицин и начинать Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Пенициллиновую группу не принимали за последние 3 месяца?

Маргарита, Приложила фото. Нет последний раз принимала азитромицин 3 года назад.
Не уверена что смогу купить его без рецепта и уже конечно только завтра.

Да, по фото воспаление, выбухает дужка
Обязательно местное лечение (написола ниже)
Добавьте Зиртек по 1 таб 1 раз в день - 7 дней
И нужно начать Амоксиклав

Маргарита, Спасибо, завтра постараюсь решить вопрос с амоксиклавом. Скажите пожалуйста это нормально что облегчения не наступило? Может нужно в стационар?

Вы пьете не ту группу антибиотика, он не чувствителен к пиогенному стрептококку
Конечно если есть возможность, можно вызвать СМП и пусть осмотрит врач в стационаре

Маргарита, У меня маленький ребёнок, не хотелось бы ложится в стационар честно говоря, поэтому и поехала в частную клинику.

Вам могут там дополнительно довскрыть абсцесс, чтобы вышел весь гной и отпустить домой

Маргарита, Попробую завтра обратиться.

Выздоравливайте!

Препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - строго 10 дней
Местное лечение
Горло полощите ОКИ 5-6 раз в день
Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте раствором Люголя по 2 дозы 3 раза в день
Щадящая диета - исключите горячее, острое, грубую пищу, газированные напитки

Паратонзиллярный абсцесс - это АБСОЛЮТНОЕ показание к удалению миндалин

Принятый ответ

Здравствуйте
Почему Кларитромицин назначен? Есть аллергия на пенициллины ?
Конечно на второй день помое вскрытич желательно развести края абсцесса
Сейчас нужна адекватная антибиотикотерапия,это самое главное

Марина, Добрый вечер, не знаю почему, аллергии нет. Попробую завтра купить амоксиклав без рецепта.

Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день,10 дней
Это препарат первой линии терапии.Кларитромицин не вариант.
Обезболивающие при болях обязательно
Местно можно спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день
Рассасывать леденцы с обезболивающие эффектом септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа
Полощите водным раствором хлоргексидина, можно в разведении 1:1

Хорошо было бы обратиться в приёмный покой при лор отделении,если есть, развести края и тем самым обеспечить дренирование абсцессса

Марина, Я завтра попробу, просто у меня маленький ребёнок и в стационар не хотелось бы.

Можно не ложиться,вас насильно не положат,но врач осмотрите и если нужно разведет края и это только плюс, бывает на повторном разведении выходит ещё гной и легче становится

Марина, Поняла спасибо. Попробую завтра обратиться в приёмный покой.

Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте! То что после вскрытия болит это нормально . Первые сутки будет сильно болеть .
Скажите , пожалуйста, гной получили или сделали послабляющий разрез ?
Завтра необходимо подойти к врачу , чтобы развели края раны .
Не совсем понятно почему назначили этот антибиотик , у вас аллергия на пенициллины?

Мадина, Добрый вечер, гной вышел сразу как развели края надреза. Сейчас стало чуть легче, я смогла немного поесть и попить. Назначил терапевт, а лор сегодня не стал менять его?‍♀️

Екатерина , полощите часто горло антисептиками фурацилином/хлоргексидином , при сильной боли стрепсилс интенсив рассасывать.
Края раны обязательно нужно развести на второй день . Так как за ночь края сойдутся и гной опять может там накапливаться .
Состояние будет постепенно улучшаться , так как гной выпустили .
Препаратом выбора является Амоксиклав, если нет аллергии на антибиотики.
В дальнейшем необходимо удалить миндалины. Абсцесс абсолютное показание для удаления миндалин.

Мадина, Доброе утро, утром гной сам выходит из раны+я надавила над разрезом и он ещё вытек, я полоскала и надавливала до того момента как он перестал течь.

Екатерина , копыте нежелательно самостоятельно делать так е процедуры . Самостоятельно полощите горло часто . Но все же сегодня лучше обратиться к врачу .
Как ваше самочувствие?

Мадина, Чуть лучше чем вчера. Я постараюсь сегодня попасть к врачу.

Постепенно состояние будет ухудшаться. Вы главное лечитесь до конца . В дальнейшем миндалины нужно будет удалить , так как будут абсцессы. И они свою функцию уже не выполняют .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.