Что вас беспокоит?
Изменение цвета груди после частичной резекции при рмж
В апреле маме (62г) проведена операция по частичной резекции при рмж. Т1cN2a люминарный тип а, аргессивный. Назначена химиотерапия 4 курса АС, лучевая и анастрозол. После первой химии покраснела грудь и не проходит уже 3 месяца, отекшая. Под мышкой в районе удаления лимфоузлов тоже все красное и твердое. Ципрофлоксацин назначенный на 7 дней при подозрении на рожистое воспаление не помог. Температура поднималась после 3 химии пару раз до 38, после четвертой тоже так же. Химиотерапевты говорили, что такое может быть от химии, онколог предположил рожистое, хотя постоянной высокой температуры нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию груди, последнюю выписку и последние обследования.
Гюрухан, фото груди нет возможности предоставить. Могу подробно описать: немного больше здоровой, сосок соответственно чуть втянут, деформирования кожных покровов нет, цвет изменен красноватый с синюшным поддоном, немного теплее здоровой груди. В области швов на груди под рубцом есть уплотнения, под мышкой уплотнение выходит за пределы рубца. Прилагаю фото по очерёдности: биопсия материала после резекции, заключение после частичной резектоскопии, узи через 3 месяца после операции (20.07) и консультация врача (20.07)
Ознакомилась с прикрепленными данными.
Причина не в сероме иначе симптомы купировались бы после пунктировния. И по описанию это не рожистое воспаление.
Скажите пожалуйста, есть ли мокнутие, узелки в области послеоперационного рубца?
Гюрухан, на груди внизу шва прощупывается небольшое уплотнение как узелочек и под самим швом, есть описание по узи. Грудь не мокнет, кожа сухая, не чешется, когда трогаешь не больно.
Принятый ответ
Рекомендую Вам очно обратиться на консультацию к дерматологу т к описанные изменения не могут быть последствием хирургического вмешательства.
Серомы надо повторно пунктировать.
Здравствуйте
Можете прикрепить фото покраснения?
В месте покраснения есть уплотнение?
Здравствуйте! Прикрепите фото и выписной эпикриз.
Я прочитал описание молочной железы
После операций в той зоне очень часто даже спустя месяцы бывают локальные скопления жидкости - серомы
Клинически очень похоже на ваше описание
Нужно сделать УЗИ и если наличие жидкости подтвердится - нужна пункцию шприцом, чтобы эвакуировать ее
Вряд ли вся эта ситуация непосредственно связана с химиотерапией
Владислав, узи от 20.07 приложено. После узи жидкость откачали, было это тоже 20.07. Беспокоит , что покраснение сохраняется уже 3 месяца и после откачивания и после приема Ципрофлоксацина.
В местах где синюшный оттенок - есть блеск и чувство напряжения кожи?
Владислав, натяжения кожи нет, блеска нет. Цвет не синюшный, использовала его для описания подтона красноты. Краснота не яркого цвета.
Лучевая терапия ещё не начиналась?
Если краснота НЕ яркая и сейчас нет температуры - это не рожистое воспаление.
Температура после курса химиотерапии может повышаться из-за нейтропении.
Более вероятны - трофические нарушения кожного лоскута на фоне скопления жидкости - серомы
Рекомендую компрессы с Димексидом (развести с водой 1:4!!)
Раз в 2 недели - УЗИ - нужно следить, чтобы жидкость не скапливалась вновь
Владислав, лучевая запланирована в районе 14.08. 4 химия была 19.07. Разметка назначена на 02.08.
Принятый ответ
Попробуйте димексид как написал выше
Рубец сформировался
Мокнутия нет?
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото к вопросу
Рустам, к сожалению нет возможности приложить фото, только описание.
Возможно трофический изменения либо скопление жидкости. В данном случае нужен очный осмотр врача и сответствующие рекомендации. Так просто по описанию нельзя что то рекомендовать это неправильно.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад10 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- 11 часов назад17 ответов
- Вчера в 15:218 ответов