Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм и тяжесть — вопрос №1485165

210 просмотров

Добрый вечер, беспокоит метеоризм и тяжесть в животе во второй половине дня, после обеда, часа через 2 и бывает утром, как проснулся, также из-за этого появляются позывы, который заканчиваются по разному, от выхода газов до дефекации, также бывает прозрачная слизь. Болей нет. Из обследований в норме - УЗИ, кровь(биохим и общий),на хеликобактер, на гельминтов(2 раза), на лямблии, кальпротектин. В копрограмме есть небольшие отклонения(приложу), СИБРа нет, но анализ показал замедленный транзит по кишечнику. Диета, дает положительный результат, но симптомы сохраняются. Препараты многие пробовал и по назначению врача и не только, не помогают, либо кажется, что немного помогают. Не помогли Дюспаталин, Тримедант, АльфаНормикс(Вроде было лучше, но недолго), симетикон и эспумизан совсем не помогают, ферменты(Креон, мезим). Ибирогаст и хилак форте(По субъективной оценке, немного улучшают состояние).
Стул в последнее время оформленный.
Буду благодарен за помощь!
И стоит ли пропить что-то из Прокинетиков?

Возраст: 27

Хронические болезни: Поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Связка оксалаты + мышечные волокна с исчерченностью косвенно говорят о низкой (сниженной) ферментативной функции в желудке, меньше в поджелудочной железе.

ФГДС не выполняли? Изжоги/отрыжки нет?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. ФГДС давно не выполнял, отрыжка частая, после еды и изжога не так часто бывает

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Может быть сниженная кислотность ,отсюда белковая пища , проходя по кишечника, немного "бродит", отсюда и метеоризм.
Клиент
Подскажите пожалуйста. Планирую сделать анализ крови методом "гастропанель", но при этом в ближайшее время употреблял следующие лекарства - Хилак форте, Креон, Ганатон. Могут ли они отразиться на результате анализа?
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Про кинетики (итоприд, итомед) нужны, мотилиум подъязычные можно, из пре и пробиотиков рекомендую нормобакт по 1 саше 1 р 10 дней, перерыв неделю, курс повторить 3 жды.Пангрол эрмиталь с едой. В рацион включите квашенную капусту.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
как переносие молочные продукты, выпечку, овсянку?

стоит исключить целиакию и непереносимость лактозы
генетический тест на непереносимость лактозы.

Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию
(anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, овсянку я не ем, а мучное и продукты содержащие лактозу, я пробовал исключать, не помогло
Гастроэнтеролог
что конкретно Вы исключали?
многие продукты содержат так сказать скрытую лактозу.

если не находят проблему, то нужно дообследоваться в этих направлениях(лактоза, глютен).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
На данный момент рекомендую начать курс лечения:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
3. Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды или Бион 3 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды 20 дней.
Если на фоне данного лечения не заметите улучшения, рекомендую пройти дополнительное обследование:
1. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
3. Водородный дыхательный тест с лактозой.
По данным результатов дообследования при необходимости сможем подкорректировать лечение.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, водородный тест я делал(прикреплен), результат - СИБРа нет, но есть замедленный транзит по кишечнику, но может ли быть такое и при этом не быть запоров?
Гастроэнтеролог
Даже если есть замедленный транзит - кишечник всё равно отлично может справляться с работой, поэтому запоров может и не быть. Водородный дыхательный тест с лактозой - это диагностика лактазной недостаточности.
А то что Вы выполняли для диагностики СИБРа - называется немного по-другому - Водородный дыхательный тест с лактулозой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У дочери увеличена печень
24 июля 2020
Инесса
Вопрос закрыт
Печет в правом подреберье
4 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Прием антидепрессанта
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий